疾病概述

病因

发病机制

临床特点

诊断

检查

治疗

预防

疾病概述

毛虫皮炎是指毛虫体表毒刺刺伤皮肤所致的皮炎，包括桑毛虫皮炎、松毛虫皮炎及刺毛虫皮炎。

病因

桑毛虫：又称桑毒蛾，属昆虫纲，鳞翅目，毒蛾科。其幼虫即桑毛虫，虫体被覆箭针形毒毛，毒毛中心为管状，内含碱性毒液，毒毛随风飘落于人体或污染衣物。茶毛虫（茶毒蛾）致病与之相似。

松毛虫：属鳞翅目．枯叶蛾科。毒毛为针形，外表有倒刺状小棘，中空为管状，内含毒液。

刺毛虫：欲称“洋辣子”，属鳞翅目，刺蛾科。体表为毒腺毛，毛根部有毒腺细胞分泌毒液，经毛管注入皮肤。

发病机制

毒毛刺入皮肤注入毒液后，因毒液对皮肤的原发性刺激作用而引起皮肤反应。刺毛虫为接触虫体而致病。桑毛虫和松毛虫则不仅是接触虫体致病，接触受毒毛污染的衣物、草木等均可致病。

临床特点

接触毒毛后数分钟至数小时发病；常见于体表暴露部位；皮疹常见为斑丘疹、丘疹，偶尔出现风团或大片水肿性红斑；有不同程度痒感，刺毛虫皮炎则为火灼样刺痛感；松毛虫皮炎还可引起骨关节炎及耳廓炎。

诊断

很据接触史、临床表现并寻找毒毛进行诊断毒毛可用透明胶纸粘取或从甲垢积存物中寻找。

检查

用透明胶带直接紧贴于皮损表面，将胶带放在滴有二甲苯的载玻片上直接镜检，可找到毒毛，或用生理盐水1滴洗下甲垢，将洗液涂在载玻片上，加盖玻片镜检，用解剖显微镜在皮疹部位可见已刺入皮肤或横卧于皮沟中的毒毛。

治疗

尽早去除毒毛，可用胶纸粘取。桑毛虫及松毛虫的毒针毛表面具有倒刺，如反复搔抓可使毒毛深入皮内；局部外擦炉甘石洗剂等消炎止痒剂。抓素有解毒作用，可制成漂白粉溶液或软膏涂布患处；必要时内服抗组胺药物；松毛虫致骨关节炎可予对症处理；刺毛虫皮炎反应严重者可予1％盐酸吐根碱溶液局封。

预防

措施包括 :剪除树叶上的卵块及茧蛹 ;用灯诱杀成蛾 ;喷洒 0. 1%敌百虫灭虫 ;利用赤眼蜂或红头小茧蜂消灭毛虫 ;室外劳动时穿戴防护衣帽或长袖衣裤 ,绑紧袖口和裤脚 ,戴口罩等 ;不要在有毛虫的树下及草丛中野营、乘凉、玩耍及晒衣物 ;毛虫多的地方 ,若遇大风要关闭门窗 ,防止刺毛飘入污染。