| 词条 | 《类风湿关节炎患者必读》 |
| 释义 | 类风湿关节炎患者必读 内容简介 风湿病的发病率很高，其中类风湿关节炎患者又居多数，如何诊断和治疗呢？本书就类风湿中的关节症状、关节外表现、诊断原则、治疗措施、预后判断等方面基本知识，用问题解答形式一一介绍，可供患者和医务人员参考。 类风湿关节炎患者必读 本书前言 风湿病是医学领域中最为庞大的一类疾患，包括类风湿关节炎（简称类风关）、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎、风湿热、感染性关节炎、软组织风湿病等100余种，其中类风湿关节炎是发病率最高的疾患之一。 多年来人们对类风关的认识存在着许多误解：诸如类风湿关节炎是不死的“癌症”；类风湿因子阴性便不是类风关，阳性就一定是类风关；对本病热衷于用偏方、未经证实的方法进行医治；患病后一味休息与过分运动等。一些错误的诊断和治 疗观点，是造成类风关病人致残率升高和生活质量明显下降的重要原因，必须引起重视。 本书就类风湿中的关节症状、关节外表现、诊断原则、治疗措施、预后判断等方面基本知识，用问题解答形式一一介绍。本书内容来自国内外较新研究资料，和笔者从事类风关临床工作数十载的经验体会，具有良好的科学性和实用性。本书适合多层次读者需要，其中通俗部分，人人皆能看得懂，理论较深的部分，可供专业医务人员参考。 限于水平，书中内容可能存在一些谬误，尚请读者指正。 类风湿关节炎患者必读 本书目录 1.类风关是哪一类性质的疾病？ 2.类风关的发病率有多高？ 3.类风关缘何青睐女性？ 4.为什么说手部关节是最重要的病变部位？ 5.类风关会不会损害脊柱？ 6.类风关的足部损害有什么特点？ 7.头颈部的关节会不会受影响？ 8.类风关还可以损害哪些关节？ 9.类风关有哪些发病类型？ 10.为什么清晨有僵硬感觉？ 11.什么是类风湿结节？ 12.类风关为什么要作X线检查？ 13.类风关有哪些X线表现？ 14.类风关还有哪些影像学检查方法？ 15.什么是类风湿因子？ 16.类风湿因子有些什么生理和病理作用？ 17.应该怎样正确看待类风湿因子？ 18.类风关病人为何要检验C－反应蛋白？ 19.类风关病人为何要检验血沉？ 20.抗核抗体与类风关有什么关系？ 21.抗链球菌溶血素“O”抗体测定有什么意义？ 22.类风关病人的红细胞、血小板有什么变化？ 23.类风关病人的白细胞有什么变化？ 24.为什么要测试握力与步行时间？ 25.关节镜检查是怎么回事？ 26.类风关病人为什么要作滑膜液检查？ 27.类风关有哪些眼睛损害？ 28.类风关有哪些皮肤损害？ 29.类风湿血管炎是怎么回事？ 30.类风关会不会损害心脏？ 31.类风关会不会损害呼吸系统？ 32.为什么类风关病人不可忽视间质性肺疾病？ 33.类风关的胸膜病变是怎样的？ 34.肺内也会有类风湿结节吗？ 35.类风关会不会损害肾脏？ 36.为什么不可忽视药物所致的肾损害？ 37.类风关病人为什么会有感觉异常？ 38.类风关病人为什么会有肌肉病变？ 39.类风关病人的植物神经会不会受到损害？ 40.类风关会影响脑部吗？ 41.类风关会影响脊髓吗？ 42.类风关病人可以有精神障碍吗？ 43.类风关病人为何经常有贫血？ 44.类风关病人为何多见胃肠道病变？ 45.怎样诊断类风关？ 46.为什么说类风关是一种致残性疾病？ 47.类风关的关节为什么会畸形？ 48.类风关有哪些基本病理变化？ 49.为什么说滑膜炎是类风关的主要病理变化？ 50.怎样判断类风关的预后？ 51.什么是恶性类风关？ 52.为什么不可忽视微生物感染？ 53.古尸骨研究有何启示？ 54.类风关与遗传有关吗？ 55.为什么说免疫因素在类风关发病中占重要地位？ 56.妊娠对类风关有什么影响？ 57.如何评定关节活动范围？ 58.类风关病人如何测试肌力？ 59.日常生活活动能力的评定有什么标准？ 60.为什么说类风关是一种自身免疫病？ 61.类风关病人容易患癌瘤吗？ 62.老年类风关有些什么特点？ 63.老年类风关应怎样正确治疗？ 64.儿童也会得类风关吗？ 65.全身型儿童类风关有什么特点？ 66.多关节型和少关节型儿童类风关有何特点？ 67.儿童类风关该如何治疗？ 68.类风湿脊柱炎是怎么回事？ 69.强直性脊柱炎与类风关有何区别？ 70.什么是干燥综合征？ 71.类风关与干燥综合征有什么关系？ 72.类风关与瑞特综合征有什么关系？ 73.类风关与牛皮癣关节炎怎么区分？ 74.类风关有哪些特殊类型？ 75.什么是类风湿热？ 76.类风关与炎性肠病性关节炎有何区别？ 77.类风关与肠道感染后关节炎有何区别？ 78.类风关与糖尿病骨关节病有何区别？ 79.类风关病人的“白指”是怎么回事？ 80.类风关与痛风性关节炎有什么区别？ 81.类风关与化脓性关节炎有什么区别？ 82.莱姆关节炎是怎么回事？ 83.类风关与红斑狼疮引起的关节痛有无区别？ 84.类风关与风湿性关节炎有何不同？ 85.类风关与骨性关节炎怎么区别？ 86.类风关与多发性风湿性肌痛症有何区别？ 87.类风关与硬皮病引起的关节炎有何区别？ 88.类风关治疗方案中的金字塔模式是怎么回事？ 89.下台阶模式是怎么回事？ 90.锯齿形模式是怎么回事？ 91.上台阶模式是怎么回事？ 92.类风关治疗中的一线、二线、三线药物是何概念？ 93.什么是非甾体抗炎药？ 94.非甾体抗炎药有哪些药理作用？ 95.非甾体抗炎药为什么可用来治疗类风关？ 96.非甾体抗炎药大致有哪些？ 97.非甾体抗炎药有哪些不良反应？ 98.非甾体抗炎药与其他药物合用时应注意什么？ 99.非甾体抗炎药有禁忌症吗？ 100.非甾体抗炎药适用于哪些病症？ 101.非甾体抗炎药引起胃肠病的发生率有多高？ 102.非甾体抗炎药为什么会损伤胃肠粘膜？ 103.非甾体抗炎药的胃肠道症状有哪些？ 104.怎样防治非甾体抗炎药引起的胃肠道损伤？ 105.为何关节炎与哮喘有关？ 106.治疗关节炎药物还有什么益处？ 107.阿司匹林应该如何正确使用？ 108.扑热息痛应该如何正确使用？ 109.消炎痛应该如何正确使用？ 110.老年类风关病人为何适宜用奇诺力？ 111.适洛特治疗类风关有什么特点？ 112.萘普生钠治疗类风关有什么特点？ 113.贝诺酯治疗类风关有什么特点？ 114.优妥治疗类风关有什么特点？ 115.双氯芬酸钠治疗类风关有什么特点？ 116.布洛芬治疗类风关有什么特点？ 117.奥湿克治疗类风关有什么特点？ 118.优迈霜剂对类风关有什么作用？ 119.抗疟药为何可用来治疗类风关？ 120.抗疟药有毒性吗？ 121.抗疟药应如何正确使用？ 122.金制剂治疗类风关有效吗？ 123.金制剂为什么可以治疗类风关？ 124.金制剂有哪些不良反应？ 125.金制剂该如何正确使用？ 126.雷公藤是一类什么药物？ 127.雷公藤治疗类风关的效果怎么样？ 128.雷公藤制剂有哪些毒副作用？ 129.雷公藤为什么能治疗类风关的炎症？ 130.雷公藤能调节免疫功能吗？ 131.青霉胺是一种什么药物？ 132.青霉胺为什么可以用来治疗类风关？ 133.青霉胺有哪些毒副作用？ 134.布西拉明是一种什么性质的药物？ 135.布西拉明治疗类风关的效果怎样？ 136.布西拉明为什么有抗风湿作用？ 137.服用布西拉明要注意哪些事项？ 138.柳氮磺胺吡啶是一种什么药物？ 139.柳氮磺胺吡啶治疗类风关的效果怎样？ 140.柳氮磺胺吡啶为何可治疗类风关？ 141.柳氮磺胺吡啶有哪些副作用？ 142.什么是糖皮质激素类药物？ 143.糖皮质激素有哪些作用？ 144.糖皮质激素类药物有哪些不良反应？ 145.糖皮质激素治疗类风关应注意什么？ 146.糖皮质激素有几种用法？ 147.什么是激素冲击疗法？ 148.糖皮质激素局部注射有什么优缺点？ 149.外用的糖皮质激素药品有什么特点？ 150.应用得宝松治疗类风关有什么优点？ 151.青风藤是一种什么性质的药物？ 152.正清风痛宁为什么可治疗类风关？ 153.正清风痛宁治疗类风关的效果怎样？ 154.抗代谢药是一类什么性质的药物？ 155.为什么甲氨蝶呤的抗风湿作用越来越受重视？ 156.甲氨蝶呤有哪些不良反应？ 157.硫唑嘌呤治疗类风关的效果怎样？ 158.烷化剂是一类什么药物？ 159.环磷酰胺治疗类风关应注意些什么？ 160.环孢素是一类什么药物？ 161.环孢素治疗类风关的有效性怎样？ 162.环孢素有哪些不良反应？ 163.为什么驱虫药可治疗类风关？ 164.转移因子治疗类风关有什么特点？ 165.胸腺激素为什么可用来治疗类风关？ 166.干扰素为什么可用来治疗类风关？ 167.免疫调节剂在治疗类风关中有什么作用？ 168.基因治疗类风关的前景怎样？ 169.类风关病人为何需要手术？ 170.怎样正确评价类风关的手术治疗？ 171.类风关病人术前应作哪些准备工作？ 172.什么是滑膜切除术？ 173.什么是腱鞘滑膜切除术和肌腱断裂修补术？ 174.什么是关节清理术？ 175.什么是关节松解术？ 176.什么是截骨术？ 177.什么是关节融合术？ 178.什么是关节成形术？ 179.为什么说风寒湿邪是重要的病因？ 180.什么叫热痹？ 181.什么叫痛痹、行痹、着痹？ 182.“邪之所凑，其气必虚”在类风关发病中有何意义？ 183.类风关治疗中为何要强调健脾益气？ 184.“血行风自灭”在类风关治疗中有何指导意义？ 185.“气为血帅”对类风关有何指导意义？ 186.治疗热痹或有热象痹证的常用方剂有哪些？ 187.治疗风寒湿痹的常用方剂有哪些？ 188.独活寄生汤为什么可用于治疗类风关？ 189.治疗“久痛入络”痹证的方剂有哪些？ 190.针灸治疗对类风关有什么帮助？ 191.火罐疗法对类风关有什么帮助？ 192.耳针疗法对类风关有什么帮助？ 193.梅花针治疗对类风关有什么帮助？ 194.推拿对类风关有什么帮助？ 195.类风关病人应如何休息？ 196.类风关病人为什么要强调运动疗法？ 197.什么是关节可动范围训练和伸张运动？ 198.什么是增强肌力运动和日常生活锻炼？ 199.温热疗法对类风关有什么帮助？ 200.什么是沙疗？ 201.电疗和磁疗对类风关有什么帮助？ 202.光疗对类风关有什么帮助？ 203.哪类脂肪可以缓解类风关症状？ 204.哪些菜蔬对类风关病人有益？ 205.哪些果品对类风关病人有益？ 206.哪些食物有可能加剧类风关症状？ 207.类风关病人为什么要同时治疗骨质疏松？ 208.哪些药物治疗骨质疏松较有效？ 209.类风关病人可以结婚吗？ 210.类风关病人性生活时要注意什么？ 211.类风关病人生育时应注意什么？ 附：治疗类风关常用药物一览 类风湿关节炎患者必读 文章节选 类风关有哪些发病类型？ 类风关起病的时候，病情轻重缓急，受累关节大不相同，主要有以下几种类型： (1) 单关节发病：首先累及单个关节，有时继于一次轻微外伤后，此时会被拟诊为外伤性滑膜炎，对持续2个月以上诊断不明的单关节炎，应疑及类风关。 (2) 少关节发病：病变仅局限于2-3个关节，数月后才逐渐发展为典型的多关节炎，少年起病的类风关患者，多表现为少数几个不对称的关节受累，直到成年后才逐渐出现典型的多关节对称性病变。 (3) 多发性肌痛类型：老年人多以此种类型起病，比年轻患者多4倍，主要表现为肩和臀部肌肉严重僵硬和疼痛，以后再逐渐出现关节肿痛。 (4) 急性暴发性发病：患者突然发热，全身酸痛，乏力，食欲不振，数日后多数关节迅速肿胀、疼痛、发红、发热、关节活动受限，血沉增快，白细胞增高，有些病人还可表现为发热、淋巴结肿大、咽炎、脾肿大、橙红色斑疹、关节炎、发热、皮疹等急性发作与缓解交替出现。 (5) 复发型：以急性关节炎的反复发作为特征，常以单个关节起病，数上时内迅速波及多个关节，好发于手指、腕、肩及膝关起节，出现红肿，所有症状在数小时或数天内完全消退，发作间期关节完全正常，故称为复发型起病，炎症发作间期实验室检查和X给检查均属正常，约有50%的这类病人在初次发作的20年之后发展为持续性的关节损害。 (6) 凹陷性水肿型发病：以老人为多，表现为对称性腕关节、屈肌腱鞘及手部小关节的急性炎症，伴手背部凹陷性水肿，另一个特点是这些病人的类风湿因子持续阴性，对多种非甾体抗炎药反应差，而对小剂量糖皮质激素十分敏感，泥尼松每日10mg即可显蓍减轻手背水肿。 如果用粗线条勾画一下，类风关的发病大约70%呈隐匿型，10%呈急性暴发型，20%介于其间。 |
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