醋酸地塞米松注射液为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳白色混悬液。醋酸地塞米松注射液主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。

药品名称

药物分析

用法和用量

临床研究

注意事项

药物相互作用

药品名称

通用名：醋酸地塞米松注射液商品名：英文名：DexamethasoneAcetateInjection汉语拼音：CusuanDisaimisongZhusheye本品主要成分及其化学名：本品主要成分为醋酸地塞米松。其化学名为：16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。其结构式为：分子式：C24H31FO6分子量：434.50

【成份】 为醋酸地塞米松

肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强。1．抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。2.免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

【药代动力学】

肌注醋酸地塞米松后于8小时达血药浓度峰值。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。

药物分析

方法名称： 醋酸地塞米松注射液—醋酸地塞米松的测定—分光光度法

应用范围： 本方法采用分光光度法测定醋酸地塞米松注射液中醋酸地塞米松的含量。

本方法适用醋酸地塞米松注射液。

方法原理： 供试品经乙醇溶解稀释后与氯化三苯四氮唑试液和氢氧化四甲基铵试液反应后，置于分光光度计，于波长485nm处测定吸收度，计算其含量。

试剂： 1. 无水乙醇

2. 氯化三苯四氮唑试液：取氯化三苯四氮唑试液1g，加无水乙醇使溶解成200mL，即得。

3. 氢氧化四甲基铵试液：取10％氢氧化四甲基铵溶液1mL，加无水乙醇使成10mL，即得。

仪器设备： 紫外－可见分光光度计

试样制备： 1. 对照品溶液的制备

醋酸地塞米松对照品25mg，精密称定，置100mL容量瓶中，加无水乙醇稀释制刻度，摇匀。

2. 供试品溶液的制备

取本品，摇匀，精密称取5mL(约相当于醋酸地塞米松25mg)，置100mL量瓶中，加无水乙醇适量，振摇使醋酸地塞米松溶解并稀释制刻度，摇匀滤过，取续滤液。

注：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一。“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。

操作步骤： 1.对照品的测定

精密量取对照品溶液1mL，分别置干燥具塞试管中，各精密加无水乙醇9mL，氯化三苯四氮唑试液1mL与氢氧化四甲基铵试液1mL，摇匀，置25ºC的暗处静置40分钟，在485nm波长处测定吸光度。

2.供试品的测定

精密量取供试品溶液1mL，分别置具赛试管中，各精密加无水乙醇9mL，氯化三苯四氮唑试液1mL与氢氧化四甲基铵试液1mL，摇匀，置25ºC的暗处静置40~50分钟，在485nm波长处测定吸光度。

参考文献： 中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.84

用法和用量

肌注：一次1-8mg，一日一次；也可用于腱鞘内注射或关节腔，软组织的损伤部位内注射，一次0.8-6mg，间隔2周一次；局部皮内注射，每点0.05-0.25mg，共2.5mg，一周一次。鼻腔、喉头、气管、中耳腔、耳管注入0.1-0.2mg，一日1-3次；静脉注射一般2-20mg。

【不良反应】

本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

【禁忌】

对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。

临床研究

【功效主治】 主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病，溃疡性结肠炎，急性白血病，恶性淋巴瘤等。

【化学成分】 本品主要成分及其化学名：本品主要成分为醋酸地塞米松。其化学名为：16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-醋酸酯。其分子式：C24H31FO6分子量：434.50

【药理作用】 肾上腺皮质激素类药，其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著，而对水钠潴留和促进排钾作用很轻，对垂体-肾上腺抑制作用较强。1 抗炎作用：本产品可减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜，并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。

【药物相互作用】 1 与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。2 与水杨酸类药合用，增加其毒性。3 可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。4 地塞米松本身无潴钠排钾作用，与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。

【不良反应】 本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

【禁忌症】 对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用。特殊情况下权衡利弊使用，但应注意病情恶化的可能。

注意事项

1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率，动物试验有致畸作用，应权衡利弊使用。乳母接受大剂量给药，则不应哺乳，防止药物经乳汁排泄，造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应。

【儿童用药】

小儿如使用肾上腺皮质激素，须十分慎重，用激素可抑制患儿的生长和发育，如确有必要长期使用时，应使用短效或中效制剂，避免使用长效地塞米松制剂。并观察颅内压的变化。

【老年患者用药】

易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

药物相互作用

1.与巴比妥类、苯妥因、利福平同服，本品代谢促进作用减弱。2.与水杨酸类药合用，增加其毒性。3.可减弱抗凝血剂、口服降糖药作用，应调整剂量。4.地塞米松本身无潴钠排钾作用，与利尿剂（保钾利尿剂除外）合用可引起低血钾症，应注意用量。

【药物过量】 可引起类肾上腺皮质功能亢进综合症。

【规格】 (1)0.5ml：2.5mg(2)1ml：5mg(3)5ml：25mg

【贮藏】 遮光，密闭保存。