变质性炎 (alterative inflammation )是发炎组织器官的实质细胞呈明显的变性和坏死，而渗出和增生表现轻微的一类炎症。因此，通常又把这种炎症称为实质性炎。如果坏死变化广泛时，就称为坏死性炎。

原因：

多见于中毒、重症感染和过敏性炎症，也见于机体极度虚弱或长期使用免疫抑制剂导致机体反应性降低时

病理变化：

变质性炎多发生于心、肝、肾、骨骼肌等实质器官。特征是实质细胞主要表现为严重的颗粒变性、脂肪变性、水泡变性和坏死。此外，也可以见到炎性充血、水肿和程度不等的炎性细胞浸润，以及间质细胞的轻微增生现象。

肉眼：

发炎器官体积肿大，质地柔软脆弱，呈现不同程度的变性和坏死，并有一定程度的充血、出血和水肿病变。

镜检

实质细胞发生颗粒变性、脂肪变性和坏死崩解外，间质具有明显的充血、水肿和炎性细胞浸润。例如，肾脏发生变质性炎时，病变主要见于肾小管。肾小管上皮发生严重的颗粒变性和脂肪变性，间质、肾小球和肾小囊囊壁的细胞显现不同程度的增生，以及间质内轻度的炎性充血、水肿和白细胞浸润。