| 词条 | 老人冬夜防急症 |
| 释义 | 心绞痛 大多数 老年人 心绞痛发作常与劳累有关；少数 冠心病 、心绞痛易在夜间发作，这可能与做恶梦精神紧张，引起交感神经兴奋，以及因静脉回流增加致心脏负荷加重有关。此时，可缓慢坐起，舌下含化硝酸甘油0.5mg或速效救心丸15粒，即可缓解。 心源性 哮喘 患 高血压 、冠心病的老年人，夜间 睡眠 时容易诱发严重的呼吸困难，可能潜在着心功能不全。发作时坐起并立即吸氧，服用氨茶碱、消心痛，并及时送医院救治。 支气管哮喘 患 气管炎 target=_blank> 慢性支气管炎 、 肺心病 的老人，夜间容易发生哮喘，可能与睡眠时迷走神经活动增强，支气管痉挛、缺氧有关，此时可吸氧，使用舒喘灵喷雾剂或口服氨茶碱、肾上腺皮质激素等，如不缓解应去医院救治。 心肌梗死或 脑梗塞 老年人或轻或重都有动脉硬化，血管壁粗糙，容易使血小板聚集。另外， 高血脂 、高血黏度和睡眠时血流缓慢，均可引起血栓形成，发生心肌梗死和脑梗塞。可遵医嘱服用小剂量阿司匹林或藻酸双酯钠片，抑制血小板聚集和降低血黏度。另外，睡前不宜限制饮水，以免血液黏稠流速减慢。 急性尿潴留 老年男性多有前列腺肥大，常压迫尿道出现排尿困难。夜间排尿减少，每次不能把膀胱尿液全部排出，导致残余尿增多，使膀胱膨胀明显，更加重了前列腺肥大的压迫症状，出现尿道梗阻并发生急性尿潴留。除服用前列康、安尿通、乙烯雌酚等治疗前列腺肥大外，还可服用酚苄明缓解梗阻，重者应去医院插导尿管导尿，以防膀胱破裂。 胆、肾绞痛 患胆石症、肾结石的老年人夜间睡眠时，因睡姿的改变，结石容易滑动而堵塞胆道或输尿管，引起平滑肌痉挛突发绞痛。疼痛发作时，可立即转变体位，以求结石脱开，也可口服654-2或心痛定10mg来缓解疼痛；指压或针刺足三里、内关、合谷等穴位也可奏效。疼痛不缓解者应及时去医院诊治。 上 消化道出血 由于老年人患溃疡病或其他消化道疾病症状不典型，夜间睡眠迷走神经兴奋，胃酸分泌增加，因而诱发上消化道出血。如果出现头痛、头晕，甚至晕厥，查不出心脑血管病者，可能患有隐性上消化道出血，不妨做个大便隐血试验提示诊断，对于大出血者应急送医院抢救。 胃溃疡 并腹痛 有溃疡病的老年人，常在午夜时痛醒，这时迷走神经兴奋性增高，胃酸分泌增多，刺激溃疡面而诱发剧痛。病人睡前可遵医嘱服用甲氰咪呱或雷尼替丁等抑酸药物；痛醒后，可口服胃舒平、654-2等制酸解痉药物，以缓解症状。 老年人要加强 保健 ，夜间睡眠时警惕上述疾病的发生，才能未雨绸缪，防患于未然。 |
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