| 词条 | 乳糖不耐 |
| 释义 | § 概述 很久以来，牛奶被认为能引起一些令人不悦的症状，例如胃不适和荨麻疹（在身体多个地方形成成群的痤疮），这是由乳糖不耐或者对牛奶蛋白过敏引起的。对于婴儿两种反应可以共存。奶是婴儿第一个外来蛋白质源并且是非常重要的营养来源，因此，奶制品不能轻易的从婴儿食谱里排除。 § 详细 乳糖 + 水 = 半乳糖 + 葡萄糖 乳糖酶反应模型（（如图）） 一些引起乳糖不耐的原因已经显为人知。例如，一些消化疾病和小肠受伤都能减少乳糖酶的产生。小孩子出生时没有产生乳糖酶的能力的情况很罕见。对于大多数人来说，乳糖酶缺乏会随时间而发展。大约 2 岁以后，体内就能产生少量的乳糖酶。然而，很多人直到很老才表现出乳糖酶缺少的症状。 虽然大多数北欧人体内可以产生足够的乳糖酶，但在中东、印度和部分非洲人及他们在世界各地的后代中普遍存在乳糖酶缺乏。在成年人中大约有 70% 有不同程度的乳糖不耐。在欧洲大多国家中，现在有 5% 的白人和其中占有更大比例的其它人种的人存在乳糖酶缺乏。 对不同人而言，导致过敏的奶和奶制品的量不同。许多有低肠乳糖酶活性的人喝一杯牛奶并不会有不适反应。乳糖含量较低的奶酪和经发酵制作的酸奶一般不会引起不耐受。这是为什么在世界上乳糖酶缺乏很普遍的地方有些奶制品，例如酸奶被广泛地消费。 诊断 用来测验乳糖在消化系统吸收状况的最普通的方法有乳糖耐性测试、氢气呼吸测验和大便酸度测验。这些测验适用于医院、门诊和医务室的门诊病人。 乳糖耐性方法为被测试者在空腹（不吃东西）时，喝含乳糖的一种液体。每间隔两个小时采血液样品，测定其血液的葡萄糖（血糖）水平。血糖能很好的反映身体对乳糖的消化能力。 一般情况下，当乳糖到达消化系统，就被乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖。肝能将半乳糖转化成葡萄糖，葡萄糖进入血液使血液葡萄糖含量升高。如果乳糖没有被完全分解，血液里面葡萄糖的水平就不会提高，这样就能确珍人体对乳糖不耐性。 氢气呼吸测验是测量一个人呼吸中氢气的含量。一般情况下，非常少量的氢气能检测到。然而，未被消化的乳糖在结肠里被细菌发酵，产生各种气体，包括氢气。氢气被肠吸收进入血液，并被运送到肺，然后排放掉。在测验中，病人喝一种含有乳糖的饮料，然后按固定间隔测定呼吸。呼吸中氢气水平的升高表明乳糖没有很好的被消化。由于一些食品、药物和吸烟会影响测验的准确度，在测验前应该避免。该测验方法能应用于儿童和成年人。 隐藏的乳糖 虽然乳糖来自于奶和奶制品，但乳糖经常被添加到许多做好的食品中，有很低乳糖忍耐的人们应该知道许多关于含有很少量乳糖的食品，例如 面包和其它的烤制食品 加工的谷物早餐 速食的马铃薯，速溶的汤和速溶的早餐饮料 人造奶油 午餐肉（不包括符合饮食法规出售的） 色拉调味汁 糖和其它的点心 薄煎饼、饼干和甜味饼干的混合物 粉状的代餐物 一些标明非奶制品的产品，例如粉状的咖啡伴侣和食物上的沫状泡浮，可能也包括由奶中提取的成分，因此也含有乳糖。 精明的购买者会细心阅读食品标签，不但看主要成分含有奶和乳糖，还要看例如乳清、乳汁、奶制品、干奶固体和脱脂的干奶粉末。如果标签上有其中任何一个，该商品就含有乳糖。 此外，处方药中还有高于 20% 的乳糖组分，并且有 6% 的药品可以直接购买。许多类型的避孕药丸包含乳糖，一些治疗胃酸和胃胀的药片也含有乳糖。然而，这些产品仅影响那些有严重乳糖不耐的人。 |
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