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词条 精子质量标准
释义

常规精液分析主要可以了解精液量、精子密度及其精液中精子的总数量、精子凝集、精子活力与活率、精子形态、精液液化等方面的信息。实际上这些内容的分析,只是非常表浅的分析,有时还难以真正了解精子的功能和受精潜能,特别是在人工授精及试管婴儿方面,尚不能仅仅通过精液常规所提供的信息,决定是否可以进行人工授精。

精子质量标准

(1)精液量:正常≥2ml.大于7ml时为过多,不但精子密度降低,而且易从阴道中流出,以致精子总数降低,常见于精囊炎;小于2ml为精液量过少,但通常以1ml以下为过少.此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育,常见于严重的副性腺炎症,睾酮水平低下,射精管梗阻,逆行射精等.

(2)颜色:正常是灰白色或略带黄色.乳白色或黄绿色提示生殖道或副性腺存在炎症;粉色,红色,显微镜下见红细胞者为血性精液,常见于副性腺,后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤.

(3)酸碱度:精液正常的pH值为7 2~7 8.小于7 2见于射精管梗阻或受尿液污染;大于 7 8见于精囊炎症或标本陈旧.

(4)液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,经15~30分钟在前列腺液化酶的作用下变为液体,此为精液液化.射出精液30分钟后,精液仍不液化属于异常.

(5)粘稠度:将玻璃棒接触已经液化的精液,轻轻提捧,可形成精液丝,正常时其长度小于2 cm.

(6)精子计数:一般以每毫升精液中的精子数表示.正常计数≥20×106/ml.低于此值为精子过少,见于各种原因导致的生精功能障碍等,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育.如精子计数大于250×106/ml为精子过多,因其活动力受影响也可导致不育.

(7)精子形态:正常形态的精子≥50%,否则可造成不育.

(8)活动力: 50%以上属于a与b级 (按照精液质量的优劣依次为a.b,c,d),即:精子中呈直线迅速向前运动者≥50%.

(9)白细胞:正常精液中白细胞<1×106/ml.白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染.

(10)存活率:通常指射精后1小时内检查,活精子≥50%.导致精子活动力及存活率降低的常见原因有副性腺炎症,精索静脉曲张,慢性呼吸道感染引起的纤毛呆滞综合征,精液中存在抗精子抗体或标本贮存不当

提高精子质量方法

多参加锻炼。研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子 的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过,锻炼强度要适中,剧烈的运动,如马拉松和长距离的骑车等仍然会使睾丸的温度升高,破坏精子成长所需的凉爽环境。骑车还会使脆弱的睾丸外囊血管处于危险之中,因此,建议骑车时要穿有护垫的短裤,并选择减震功能良好的自行车。

少去桑拿房、蒸气浴室。高温蒸浴直接伤害精子,还抑制精子生成。

戒烟。数据显示,44%的人认为,吸烟是精子数量下降的最主要因素,因此戒烟势在必行。

适度饮酒。大量饮酒可导致精子质量下降,男性应严格按照每日14—28个标准杯(含酒精8—9克),女性减半的推荐量来执行。

少用化妆品。化妆品中广泛含有一种邻苯二甲酸酯的物质,可干扰内分泌,使男性精子数量减少、运动能力低下和形态异常。

向麻醉剂说不。麻醉剂、毒品等对精子也有极大危害,而且还会持续很长时间。

放松心态。精神压力过大也对精子的成长有负面影响。所以男性应做些能让自己放松的事情,如散步、洗澡等,然后再享受性生活。

把手机放在上衣兜。手机放在裤兜里、笔记本电脑放在膝盖上、穿紧身裤都会提高阴囊温度,伤害精子,所以应把手机放在上衣兜。

多吃绿色蔬菜。绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米茄3脂肪酸,也应多吃,利于精子细胞成长。

常规检查项目及正常值

颜 色: 均匀的灰白色

精 液 量: 2.0 ml 以上

pH 值: 7.2 ~ 8.0

精子浓度: 20 ×106 / ml 以上

精子活率: 75%以上是活的

精子活动力: 50%以上属于a与b级 (按照精液质量的优劣依次为a.b,c,d)

精子形态: 30%以上为正常

白 血 球: 少于 1 × 106 / ml

液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性

精子质量检查参考值

精子质量检查参考值,如下。

1、精液酸碱度:7.2-8.6,平均7.8。

2、精子存活率:死精子不超过50%。

3、精液液化情况:30分钟完全液化。超过1小时不液化者称为精液液化不良症。

4、精液中精子数量:每毫升6000万-2亿。每毫升不足2000万者称为少精症。

5、精子活动力:前向运动精子定量,第一小时不少于60%,第二小时不少于50%。

6、精液量:每次2~6毫升。超过8毫升称为精液量过多症,不足1.5毫升者则为精液量过少症。

7、精子形态:正常形态精子不少于70%。 如果送检的精液化验结果与上述数值比较出现明显差距,则应疑患有不育症。

精子发生

从精原干细胞发育为精子的过程,这过程在高等动物中大致相似,都是在睾丸的曲细精管(生精小管)内进行的。

哺乳类的精原细胞可以作为干细胞增生繁殖,产生新的干细胞并能产生进行分化的细胞;这不仅保存了干细胞本身的世代,并且能源源不断地产生分化细胞,再由后者产生初级精母细胞。至于它们经过多少次有丝分裂产生出初级精母细胞,各类动物不尽相同。除最早的精原细胞以外,在精子发生过程中每次有丝分裂之后,细胞质都不完全分开,细胞之间有间桥相连,形似合胞体。这可能有利于细胞之间维持严格的同步性,有利于同时产生大量的精子。

精母细胞产生后,进入生长期,体积增大,此时称为初级精母细胞。它们的细胞核合成 DNA,染色质发生一系列的复杂变化,准备第一次成熟分裂(见减数分裂)。发裂后每个初级精母细胞产生两个单倍体的次级精母细胞。后者不复制 DNA,经过较短时间的停留,就进入第二次成熟分裂,形成两个精子细胞。所以一个初级精母细胞经过两次成熟分裂形成四个单倍体精子细胞。在各种动物精子发生中只有这个阶段大体相似。

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更新时间:2024/12/23 9:57:58