词条 | 刺创 |
释义 | (一)概念刺创(stab wound) 具有尖端的物体沿其纵轴方式刺入人体形成的管状损伤刺创。因其纵轴尖端以接近垂直的方向作用于人体 表面而形成,是最多见的锐器创。常见的刺器有匕首。尖刀、水果刀、短剑、剪刀等、根据刃面及形态的差异可将刺器分为单刃面、双刃面,三角刮刀以及无刃面尖的刺器如铁钉、竹签等几种类型。锐器伤中以刺器最为常见,据资料统计,美国的凶杀案中,刺器损伤居第二位。 特点 ①创口小、创腔深, ②无组织间桥, ③常伤及内部器官或大血管而危及生命, ④此入口的形状可提示刺器的类型。 (二)刺创的性状刺创具有创口小、创底深(与切创恰相反)、体表损伤比较浅而内部器官损伤严重的典型特征。有时刺伤若刺穿人体则为贯通性刺创,有刺入口,刺创管以及刺出口。刺入口的形态与刺器的横截面形态一致,其创口长度不短于刺器的宽度。如单刃刺器的刺入口,其创角一锐一钝;双刃刺器则其两创角均锐;三角刺器的创口呈类等边三角形;圆弧形刺器的刺入口呈半圆或弧形。刺创管的长度一般与刺器的长度一致;其方向和刺入方向一致。但是在软组织丰富或者伸缩性比较大的部位,则比较短的刺器也可形成比较长的刺创管,但是此时容易在皮肤上留下刺器柄的压痕或者挫痕伤;骨质上的刺创可以反映出刺器尖端或者近尖端横截面的形态相似,一般刺出口较刺入口小。 (三)刺创的部位刺创最常见于胸腹部,一般刺创部位集中,次数较多。他杀时可在被害人手、臂等处形成刺创或刺切创。在四肢屈曲和皮肤的皱褶处,有时可能出现一刺多创,其贯穿多层所致。 (四)刺创的鉴定刺创多见于他杀、也见于自杀,如日本武士剖腹自杀。偶见于意外,如坠落于尖端的物体上等。一般根据刺创的刺入口形态特征,结合刺创道的情况不难认定刺器以及种类、长度等。但是有时受体位的变动如刺入和拔出的方向转变,或者作用方式的改变如刺入的同时伴有切划动作时,刺创的形态就会发生变异,这对鉴定带来一定困难。这时一方面要认真仔细观察,在有多个刺创存在时,首先考虑典型的创口,另一方面由于纤维织物受影响较小,所以在任何时候均应该注意对刺创相应部位的衣着上的损伤认真检查对比,往往更能发现刺创的特征。在法医学实践中,还有两种较位特殊的刺创致死。一是颅内钉钉;二是针刺重要脏器如脑、心、肺等。以上二种在自杀、他杀中均有发生,但是前者多见于自杀,后者多见于他杀或者意外。 |
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