概述

手术方式

手术流程

适宜人群

术后护理

概述

有些妇女，由于皮肤结构特殊、皮下脂肪疏松、胸部肌肉发育不良，在做姑娘时乳房谅已松垂。甚至一些没生过孩子的已婚女青年，如果不注意维持自己体重的稳定，也会发生这种变化。还有些多胎经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦者的女性容易造成乳房下垂。乳房下垂不仅影响美观，重者还给工作和生活带来不便，而且容易受损伤，因此必须通过乳房上提术来给予矫正。

手术方式

乳房下垂需要手术治疗。轻中度乳房下垂以往多采用乳晕切口，并在切口上方切除一新月形皮肤皮下组织缝合上提乳头乳晕的方法；或按重度乳房下垂治疗处理；重度乳房下垂多采用乳房缩小的术式，主要包括三个基本步骤：①升高乳头乳晕；②腺体塑形；③缩小皮肤外罩。

手术流程

埋没导引缝合法由于具有两次缝合机会，可以实现在不宜或不能做皮肤切口的部位，通过小切口实现其缝合组织与深部组织的悬吊固定，因此特别适合于轻重度乳房下垂的治疗，其方法介绍如下：

1、切口设计：环绕乳晕设计切口，长1/2～2/3乳晕周长。

2、切开与剥离：按设计切开皮肤、皮下组织，于乳腺腺体表面锐性剥离皮肤皮下组织瓣，分离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处，相当于第二肋间隙。

3、缝合悬吊：以埋没导引缝合针引3-0可吸收线，从切口处进针，在第二肋间隙相当于12点位置穿过深部胸大肌，从皮肤出针，变换针尖方向，从剥离皮瓣间隙出针，则3～0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时，再将3～0可吸收缝线在乳腺腺体相当于12点纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合，适度打结，乳腺乳头即达到上提目的。同法在11、1、10、2点的位置用埋没导引缝合针缝合悬吊乳腺腺体至乳房下垂矫正满意为止。

4、缝合切口：6～0可吸收缝线间断缝合皮下，3～0丝线间断缝合皮肤。

5、放置引流条，常规包扎。

适宜人群

1 乳房下垂，但大小合适；

2 乳房空虚，缺乏韧性；

3 乳头乳晕指向下方，位置低于乳房下皱襞；

4 有些女性的遗传因素决定其两个乳房发育不一致，一个位置正常坚挺，而另一个位置不正常，此时可仅进行一侧乳房上提手术；

5 有的女性可能两侧乳房的大小和形状不相同，可对大而重的乳房行上提手术，将较小的乳房实行增大手术；

6 乳房上提术可在任何年龄施行，但今日的整形专家告诉您：最好选择在乳房停止发育以后；

7许多妇女希望生育前做手术，应该告之的是，妊娠和哺乳对乳房有难以预料的影响。当然，在生育后再次处理乳房的变化也是可以的。

术后护理

乳房上提手术后当日应该尽力起床恢复片刻。术后早期应避免过度用力，弯腰和举重物。因为这些活动会引起术区肿胀加重甚至出血。睡眠时应当仰卧，避免压迫乳房。术后2周左右逐步拆线，同时开始佩带弹力背心。乳房上提后，根据工作性质，一般需2周可恢复轻体力的工作，许多人在树周内恢复大部分工作，包括一些轻微的锻炼。至少3周避免性生活，医生可能要求的时间会更长一些。受术者可能会发现乳头和乳晕的感觉较差，这通常是暂时的，感觉的恢复可能需要数周、数月，有时甚至需要1年以上。乳房多数在术后3-6个月恢复自然形态。在此期间，可能会有阶段性的轻度不适，这种感觉是正常的。