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词条 90项症状清单(SCL-90)
释义

基本概念

90项症状清单(SCL-90),又名症状自评量表(Self-reporting Inventory),有时也叫做Hopkin's症状清单(HSCL,编制年代早于SCL-90,作者为同一人,HCSL最早版编于1954年)。于1975年编制,其作者是德若伽提斯(L.R.Derogatis)。该量表共有90个项目,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等,均有涉及,并采用10个因子分别反映10个方面的心理症状情况。

适用范围

1,在精神科和心理咨询门诊中,作为了解就诊者或者受咨询者心理卫生问题的一种评定工具;

2,综合性医院中,常以该量表了解躯体疾病求助者的精神症状,并认为结果满意;

3,应用SCL-90调查不同职业群体的心理卫生问题,从不同侧面反映各种职业群体的心理卫生问题。

SCL-90的因子结构名称及意义

1,躯体化:主要反映主观的躯体不适感;

2,强迫症状:与临床强迫症表现的症状、定义基本相同;

3,人际关系敏感:主要反映人际关系障碍,如不自在干、自卑感,尤其是与他人比较时更突出;

4,抑郁:指临床上已与症状群相联系的广泛概念;

5,焦虑:指临床上明显与焦虑症状群相联系的症状及体验;

6,敌对:主要从思维、情感以及行为来反映被试者的敌对表现;

7,恐怖:与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致,也包括社交恐怖的项目;

8,偏执:主要指思维方面,如投射思维、猜疑、妄想等;

9,精神病性:主要反映精神分裂症状,如幻听、思维播散、被控制感等;

10,其他:主要反映睡眠以及饮食情况。

测验步骤

SCL-90的每一个项目均采用5级评分制,具体如下:

1,没有:自觉无该项问题;

2,很轻,自觉有该项症状,但对被试者并无实际影响,或者影响轻微;

3,中度:自觉有该项症状,对被试者有一定影响;

4,偏重:自觉有该项症状,对被试者有相当程度的影响;

5,严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重,对被试者的影响严重。

这里的“影响”包括症状所致的痛苦和烦恼,也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻、中、重”的具体定义,由被试者自己体会,不必做硬性规定。

评定的时间,是“现在”或者是“最近一个星期”的实际感觉。

统计标准及测验计分

SCL-90的统计标准主要为两项,即总分、因子分。

1, 总分:90个项目评分之和,能反映其病情严重程度;

总均分:总分/90,表示从总体情况看,该受试者的自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上;

阳性项目数:90题中,单项分≥2的项目数,表示被试者在多少项目上呈现“症状”;

阴性项目数:90题中,单项分=1的项目数,或者90-阳性项目数,表示被试者“无症状”的项目有多少;

阳性症状均分:(总分-阴性项目数)/阳性项目数,表示被试者“有症状”项目中的平均得分,反映被试者自我感觉不佳的项目,其严重程度究竟介于哪个范围。

2,因子分:各因子的平均分,总共10个因子,即90项目分为10大类。每一因子反映被试者某一方面的情况,因而通过因子分可以了解被试者的症状分布特点,病可以做廓图分析。

结果的解释

按中国常模结果,总分超过160分,或阳性项目超过43项,或任一因子分超过2分,可以考虑筛选阳性,需进一步检查。

筛查阳性标准:总分≥160分(新版规定)

阳性项目数>43

任一因子分>2分

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更新时间:2025/2/7 16:32:21