简介

临床表现

原因

诊断

治疗

预防与调养

简介

月经频发是指月经周期缩短，短21天者，屑有排卵型功血。是由于卵泡期短、卵育迅速、或黄体功能不全引起。临床多见于生育年龄的妇女，中医学将本病称为“月经先期”、“月经超前”、“月经趱前”、“经早”。

临床表现

月经提前7天以上来潮，并非偶然1次，需连续出现2个周期以上。

原因

部分排卵期出血较多的妇女也可表现为月经频发；

更年期功能失调性子宫出血症：由于卵巢功能减退所致；

卵巢储备功能不良：多发生在 35岁以后的生育年龄妇女；

严重的子宫肌瘤在月经量多的同时，也有月经频发或月经周期变短的症状。

青春期功能失调性子宫出血症：是因为下丘脑－垂体－卵巢功能未完全发育成熟之故；

黄体功能不全：由于相对固定的黄体期变短，使月经周期变短，该疾病多发生在生育年龄；

诊断

1。有典型症状，月经周期短于21天，有规律。

2，基础体温双相，卵泡期短，仅7-8天；或黄体期短于10天，或体温上升不足0．5℃。

3．子宫内膜活检分泌反应差，或仍停留在早期分泌阶段。

4．鉴别诊断：排卵期出血：发生于两次月经中间，少于月经量，或白带中挟血，基础体温测定，出血发生于体温由低向高转化时期。

治疗

1．西医药治疗

(1)欲生育者可与克罗米酚、三苯氧胺等，以促进排卵并改善黄体功能休克罗米酚于月经第5天开始，50---100mg/每晚，连用5天；三苯氧胺于月经周期第5天开始，10-20mg/次，每日2次，连用5天。

(2)己烯雌酚0．25-0．5mg/日，连用20天，以促进卵泡正常发育和改善黄体功能。

(3)肌注黄体酮或口服安宫黄体酮，10mg/日，连用5天，时间选择黄体期的

中、后期，改善黄体功能。

2．中医药治疗

(1)脾气虚：月经提前，量多，色淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，食欲不振，舌淡或边有齿痕、苔薄白，脉虚缓。

治法：健脾益气，固冲调经。

方药：党参、炙黄芪、乌贼骨、白术各15克，陈皮、炙甘草各10克，当归、升麻、柴胡各6克。

(2)肾气虚：月经先期，量少、色淡黯、质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌质淡、苔薄白，脉沉细尺弱。

治法：补肾固冲，调经。

方药：熟地、枸杞子、桑寄生、川断、菟丝子、山药各15克，山萸肉、杜仲各10克，当归6克，砂仁(后下)3克。

(3)阳盛血热：月经提前，量多、色鲜红或紫红、质黏稠，身热面赤，口渴欲冷饮，小便短黄，大便干结，舌质红、苔黄，脉滑数。

治法：清热凉血，固冲止血。

方药：黄芩、黄柏、炒栀子各10克，生地15克，茜草炭、生地榆各12克。

(4)肝郁血热：月经先期，量时多时少、色黯有血块，伴小腹胀痛，心烦易怒，口干口苦，舌质红、苔薄黄，脉弦数。

治法：疏肝清热，固冲止血。

方药：丹皮、栀子、柴胡、当归、赤白芍各10克，白术、茯苓各15克，生甘草、炒薄荷各6克。

(5)阴虚血热：月经先期，量少、色红、质黏稠，潮热盗汗，五心烦热，舌质红，少苔，脉细数。

治法：滋阴清热、固冲止血。

方药：生地、玄参、麦冬、炒地榆各15克，地骨皮、赤白芍各10克，阿胶(烊化)10克。

预防与调养

1．平时宜保持心情舒畅，情绪稳定。

2．忌服辛辣温燥之品。

3．注意经期及产后卫生，劳逸结合，切勿过劳。