属于胆碱酯酶抑制剂药

【体内过程】

口服个体差异大，食物可明显影响其吸收。饭后服，t1/2约2～4h。

【药理作用】

临床使用始于1993年。脂溶性高，易透过血脑屏障，对AChE有抑制作用，是常用药物。为第一代可逆性抗胆碱酯酶(AChE)抑制药，通过抑制AChE而增加乙酰胆碱（ACh）的含量，既可抑制血浆中的AChE，又可抑制组织中的AChE；还可激动M受体和N受体，促进ACh释放；还可促进脑组织对葡萄糖的利用。因此，他克林对阿尔茨海默病的治疗作用是多方面共同作用的结果，也是目前最有效的治疗药物。

【机制】

① 抑制脑内AChE，增加脑内ACh含量。② 促进脑内AChE的释放。③ 增加大脑皮质和海马的N-R密度。④促进脑组织对葡萄糖的利用，改善学习、记忆能力的降低。

【临床应用】

治疗阿尔茨海默痴呆(与磷脂酰胆碱合用) ，可延缓病程6～12个月，提高患者的认知能力和自理能力。

【不良反应】

最常见的不良反应为肝毒性及消化道反应。多奈哌齐肝脏毒性较低，患者耐受较好。