| 词条 | 风湿症 |
| 释义 | 风湿症 风湿病多数在冬春两季发病，寒冷和潮湿地区更容易得病。发病年龄在５～１５岁为多见，３岁以下少见。风湿病的发生常与咽炎、扁桃体炎、猩红热等病有关，它主要是损害心脏和关节，其次是皮肤、血管和脑组织，造成心肌炎、关节炎等。 风湿病除了引起心脏病之外，它的“抗原——抗体复合物”还可以停留在任何器官上，使其发病。最经常发生的地方除心脏外，还有关节、皮肤、肌肉和脑子的血管。侵犯关节时叫风湿性关节炎。侵犯皮肤时可出现两种症状：一种叫“环形红斑”，形态为不规则的环状或半环状红圈，边缘稍隆起，环内皮色正常，多见于胸部和四肢，可一日数变，时隐时现；另一种叫“皮下结节”，多在肘、腕、膝和踝关节伸侧面的皮肤下，为豌豆大小的硬疙瘩，和皮肤不粘在一起，略能滑动，压之不痛。侵犯脑子血管时表现为“舞蹈病”。简而言之，风湿病有五大主症：心脏病、关节炎、环形红斑、皮下结节和舞蹈病，其中心脏病发病最厉害，后果也最不好。 § 风湿症的基因检测 1.类风湿因子测定 风湿症 类风湿因子是机体针对自身的变性IgG而生成的自身免疫性抗体，这些抗体还包括IgA、IgM、IgG等免疫球蛋白。目前临床使用的测定方法都是测定IgG类风湿因子，而一部分类风湿关节炎病人的血清中存在的IgG、IgA类风湿因子，不能用目前的方法测出，因此约有30％的类风湿关节炎的病人，其类风湿因子始终保持阴性。 类风湿关节炎约70％左右的患者类风湿因子可呈阳性反应，并且类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性，因此，很多医生都把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性血清学诊断方法，所以在类风湿因子呈阳性的病例，并不一定是类风湿关节炎。 2.链球菌抗体(抗“o”) 对链球菌溶血素“O”抗体的测定，是诊断急性风湿热的重要实验根据，抗链球菌“O”滴度在l：200以上者为阳性。风湿热的阳性率可达70％~80％且滴度较高。抗“O”测定对类风湿关节炎无多大参考价值。 3.红细胞沉降率（esr) 红细胞沉降率又叫血沉。血沉增快是因为血浆内大而不对称的分子如纤维蛋白原、口球蛋白等的增加，加速了红细胞的沉降。它是测试风湿病和关节炎变活动程度的比较可靠的方法。如关节红肿热痛明显．血沉增快，如关节红肿热痛消失，则血沉有不同程度的下降。 4.C反应蛋白(CRlP) c反应蛋白是一种口球蛋白，在正常血清中使用一般方法不易测出，标准的测定方法是毛细血管测定试验，反应结果为“02++++”。如急性风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等活动期均可呈阳性反应。 5.抗核抗体(ANA) 风湿症 抗核抗体是指能与细胞核或核的组成成分发生反应的一类抗体。在机体免疫功能失常的时候，体内衰老变性的细胞核由于不能被清除而成为自体抗原，这些核抗原所产生的抗体就是抗核抗体。 6.血清免疫球蛋白的测定 免疫球蛋白是具有抗体活性、结核相类似的一组血清球蛋白。可分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。在急慢性炎症时，多种球蛋白均增加，定量测定IgG、IgA、IgM有助于诊断和疗效分析。 7.狼疮细胞测定(LE) 血清中的抗核抗体与白细胞接触，白细胞破碎溶解形成苏木素小体，小体被中性粒细胞吞噬，即称为狼疮细胞(LE)。LE细胞的发现表示有抗核抗体存在。LE细胞见于20％的狼疮病人，但仍只能作为参考，不能作为特异性诊断依据。类风湿关节炎、硬皮病等都可能在10％左右的病人找到狼疮细胞。 8.补体测定 补体是存在于任何脊椎动物血清中具有酶活性的一组球蛋白。它由9种ll类球蛋白组成，各种成分以无活性状态存在于血清中。目前用于临床的是总补体(CH50)和C3、C4浓度的测定,一般在风湿病的急性炎症期，补体升高，如风湿热、皮肌炎等。在活动性狼疮肾炎病人，血清中CH50、c3、c4的浓度降低。 § 风湿病物理理疗 物理疗法可以促进气血运行、舒筋活络、减轻疼痛，是一种不错的辅助治疗方法。比较常用的物理疗法有： （一）离子导入。风湿症自我按摩图解 （二）红外线照射：肿痛部位照射，每天1次，每次15到20分钟。 （三）蜡疗：先将蜡袋加温软化，放到发病的部位，每日1次，每次15到20分钟。 （四）按摩疗法：可以先用推、理、揉手法，轻轻按摩，先使患部肌肉松弛，气血畅行；继而使用点、按、捏、拿手法、达到舒筋活络止痛的目的，最后用摇、滚、揉等手法。每次治疗时间15到30分钟，2到3天一次。 以上疗法可以单独使用，也可以相互结合使用。采用照射及蜡疗时，要注意温度及时间，以免烫伤皮肤、外敷药物时，要注意及时更换，不可以久敷，按摩时手法要轻柔，不可以使用猛力、暴力，以免引起骨折等。 § 风湿症按摩疗法 在日常生活中,我们经常可以听到“风湿症”这个词，而且我们身边的很多人都或多或少地表现出一些风湿症的特征。他们要么一种姿势工作时间长一点，就感觉肩关节或腰部酸痛；要么一遇到天气变化，变直嚷嚷膝关节酸痛；要么经常感觉到自己的膝关节、肘关节等处发凉。这些都是风湿症常见的临床表现。风湿症患者可以采用中药治疗，以及激素和手术治疗，有一定的治疗效果，而及时采用或配合无副作用的自我按摩法，则是缓解、预防病情发作的一个很好的治疗方法。风湿症自我按摩图解 自我按摩疗法，也称为自我保健按摩疗法，在我国有着悠久的历史，在我国西汉时期的马王堆出土文物中就早有所见，近代又有了长足的发展。自我探讨不同于其他形式的按摩法，它强调自己动手，无需特殊的器械设备，不受场地的限制，疗效显著，安全可靠，简便易学，经济实惠。 |
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