| 词条 | 温中祛寒 |
| 释义 | § 概念 温法之一，运用温热药，温暖中焦(指脾胃)，祛其寒邪的治法。 § 适用 适用于因脾胃阳虚所致的脾胃虚寒证以及寒邪直中脾胃证，证见腹中冷痛，脘痞腹胀，呕吐泻利，吞酸吐涎，肢体倦怠，纳少，手足不温，口淡不渴，舌淡苔白滑，脉沉细或沉迟等。吐血、便血、霍乱、小儿慢惊风等属脾胃虚寒证者也可使用本法。 § 病机 根据病变的脏腑不同，温中祛寒法又分为温胃法和温脾法。 温胃法，又称温胃散寒，适用于胃寒证的治法。证见胃中虚寒，或寒邪犯胃所致的胃脘冷痛，轻则隐隐作痛，重则疼痛剧烈，遇寒加重，得温则减，口淡不渴，呕吐清水，吞酸呃逆，舌淡苔白腻，脉弦或迟等。治宜温胃散寒，方用吴茱萸汤、良附丸。 温脾法，适用于脾阳虚证的治法。脾与胃互为表里，脾阳虚每兼胃阳虚，故温脾法实际上是治疗脾胃虚寒证的治法。证见面色少华，肢体倦怠，纳少腹胀，腹中时痛，大便溏泻，手足不温，舌淡苔白，脉沉细无力等。治宜温中祛寒、补益脾胃，方用理中汤。 温中祛寒法还常与其他治法配合使用，如脾胃寒湿，湿阻气机，脘腹胀满，宜配合燥湿理气法，常用厚朴温中汤。脾阳虚衰，运化失常，水肿、小便短少，宜配合利水法，常用实脾散。兼腹满冷痛、大便秘结，宜配合下法，常用温脾汤。兼肾阳虚，五更泄泻，宜配合温补肾阳法，常用四神丸。 临床上胃热、脾胃湿热、饮食积滞所致的呕吐、腹痛、腹泻、痢疾以及脾胃阴虚证等均不宜使用此法。 § 配伍 常与人参、白术、大枣等健脾益气药物配伍使用。 § 常用药物 常用干姜、吴茱萸、附子、良姜、蜀椒等温里药。干姜 § 代表方剂 代表方剂有理中汤、吴茱萸汤、小建中汤等。 |
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