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词条 精液精子异常不育
释义

一个正常的成年男性每次射精的量为2到6ml,如果每次射精的量少于2ml,就称为精液量过少属于精液精子异常之一,精子精液异常严重的影响了精子的数量和质量,最终导致男性不育。

精液精子异常不育的疾病类型

1.精液液化时间延长

如果精液正常的话,射出的时候是液化状的,射出来一会立即形成胶冻状或者凝块,在37度水中经过5到20分钟,精液凝固状态就会转换为液态,就叫做精液液化。如果时间超过了1个小时,就称为精液液化时间延长。

2.少精子症

一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。男性射精精子量过少就会使女方的受孕率大大下降,是导致男性不育的最为常见的原因之一。

3.无精子症

无精子症就是指经过离心沉淀后的精液经显微镜观察,发现并没有精子的症状。也是导致男性不育的原因之一。多是由于先天不足,命火衰微或者后天失调,精血乏源使得精虫难以生存而导致的。

4.血精症

顾名思义精液里含有血液就可以叫做血精症。一般情况下呈现粉红色和红色或者带有血丝。肉眼血精、含血凝块血精以及镜下血精是根据病变的性质不同以及含血量的多少来划分的。

5.精子活动能力低下以及死精症

排精后,如果有活力的精子低于50%,而且活力最高的精子低于25%就为异常,称为精子活动力低下,也可以叫做弱精症。如果精子完全没有活动能力就称为是死精子。精子活动能力低下以及死精症都是造成男性不育的重要原因。

6.高畸形率精子

正常人的精液中也是含有畸形火场异常的精子的,一般比例少于30%,如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。

病因:如果精液中出现大量的畸形精子,那么就说明是睾丸存在异常。某些药物也可以使精子的畸形率上升的,如呋喃类。精索静脉曲张也是可以导致畸形精子的增加的,如双头精子。另外,一些急性疾病以及物理、精神因素所导致的其他疾病的作用也会产生畸形精子。

精液精子异常不育检查注意事项

1. 液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。

2. 颜色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清澈,可能精子浓度太低。

3. 精液量:一次射精的量正常为1.5 ~ 5.5 C.C.之间。精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。

4. 精子浓度:利用精子计数器计算,正常的精子浓度每C.C.至少二千万只以上 ( 20 x 106 / ml )。

5. 精子活动力:一般分为四级:a级:快速前进; b级:缓慢前进;c级:原地摆动;d级:不动。正常的精子活动性至少50%为a与b级,或25%属于a级。

6. 精子型态:正常的精子型态,头部是卵圆形的,长4.0 ~ 5.5 m m,宽2.5 ~3.5 m m。顶体占整个头部的40 ~70%,且没有颈部、中段或尾部的异常。通常需经进一步的固定染色处理后才能正确分析。

精液精子异常不育症状

1.抗精子抗体与男性不育引起男性不育的主要免疫学因素是抗精子抗体,研究证明约5—9%的不育男子体内有抗精于抗体。精于对成年男性本身是有抗原性的。

2.少精子症与男性不育少精子症是精液中精子的数量低于正常健康有生育能力的男子。由于近年来人类精子的质量随环境、雌激素类毒物的污染和其他因素的影响呈下降趋势。

3.精子数与男性不育目前,确定男性是否有生育力,许多实验室都是使用50年前由WHO制定的指导方针。它规定“正常”的精子样本应该是每毫升精液中至少含2000万精子,并且至少有50%的精子是活动的。

精液精子异常不育诊断治疗

要诊断精液精子异常,首先必须排除收集精液时,部分精液遗漏及逆行射精等。在明确精液量减少后,尚需进一步进行一系列检查以明确病变部位。一般来说由于射精管阻塞或先天性精囊缺乏而致精液量过少可同时伴有无精子和精液果糖缺乏;精液量减少而不伴有精子缺乏,可能是由于脑垂体或睾丸间质病变,造成促性腺激素降低或雄激素减少的原因。当生殖道有感染造成附属生殖腺机能损害时,精液中可出现大量白细胞,细菌培养及计数可帮助诊断。

精液量持久减低可首先寻找病因,针对治疗。先天性精囊缺乏无法治疗;射精管阻塞可行手术治疗;促性腺激素降低或雄激素减少可行激素替代治疗;生殖道感染行抗感染治疗。

精液精子异常不育的引起原因

①射精管阻塞或先天性精囊缺乏引起;

②脑垂体或睾丸间质细胞病变,造成促性腺激素降低或雌激素减少引起精液生成减少;

③生殖道有感染性疾病也可造成附属性腺机能损害,精液生成减少。

精子精液异常不育的检查

一、精液的生化检查

目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。

做精液的生化检查时,精液标本要置于35℃~37℃水浴箱内,液化后取1。2~1。5ml离心15分钟,取上层精浆作生化测定。

(1)果糖的测定:一般用间苯二酚法,正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌,为精子能量代谢的主要来源,与精子活率有关。果糖为零,应考虑精囊缺如。精囊有炎症时,果糖含量下降。此外,雄激素不足及老年时果糖含量降低,糖尿病时精浆中果糖含量较高。

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(2)酸性磷酸酶:用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与精子的活力和代谢有关。前列腺炎时,精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺癌或良性前列腺肥大,酸性磷酶含量常增高。

(3)柠檬酸:通过Furth herrmann反应测定,正常值为56±2。0mg/dl,主要来自前列腺,调节精液中钙离子浓度,影响精液的液化,具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用,从而影响精子活力。前列腺有炎症时,柠檬酸含量显著减少。

(4)蛋白质:用双缩尿法测定。正常人为3。6±0。8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺,可促进精子活力,保护精子免受环境的有害作用。

(5)微量元素:对男性生殖和生殖内分泌功能有重要作用。正常精液中锌为130±56μg/ml ,铜:1。85±0。15μg/ml,铁:0。81±0。04μg/ml。精液中的锌能影响精子代谢,和精子活动力、密度成正比关系,且能通过影响脑垂体再间接地影响性腺,当锌不足时,垂体促性腺激素分泌减少,使性腺发育不良,或使性腺的生殖和内分泌功能发生障碍。铜能影响精子存活率及活动度,精液中铜浓度高,精子活动度较差。反之,则良好。铁与精液中精子密度有明显关系,精浆中含铁则精子密度较高,反之,精子密度低。

(6)精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性,与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

二、免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL是少精子症检查的重要方法,也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

三、睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

精子过多也可致男性不育

精子多不等于质量好

“正常男性的精子密度为6000万~1.5亿个/毫升。”青岛静康医院生殖医学中心专家介绍,每个男性的精子数个体差异大,一般如果少于2000万个/毫升,就可视为少精子症,少精子症是导致不育的重要原因,但精子过多也会造成不育。“精子多并不意味着精子质量一定高。” 青岛静康医院生殖中心专家说,临床上,精子过多的不育患者其原因主要是精子数量多但成活率低、活力差或畸形率高。“另外,精子过多会造成‘交通阻塞’。”专家说,“塞车”的结果是影响精子的活力,使之在穿过宫颈、子宫到达输卵管的行程困难,另外,精子过多的背后,很可能存在前列腺炎、激素功能失调等疾病,“这也是造成不育的深层次原因。”

好习惯保证精子质量

从青岛静康医院生殖医学中心专家的解释可以看出,作为精液中的主角,精子的数量和质量同样重要。“烟和酒是精子的大敌,这种影响是潜在的,容易被很多抱有‘侥幸心理’的男性所忽视。”专家说,“现在许多男性喜欢抽烟、喝酒、洗桑拿,手机也挂在腰上,殊不知手机电磁波对精子的伤害日积月累,比X光还要厉害。”应该养成良好的生活习惯。因为男性的身体就是精子的加工厂,所以男性的身体素质决定了“蝌蚪”的质量。

专家建议,男性应当从生活中的小事做起,保护自己的精子。例如骑车时要穿有护垫的短裤,并选择减震性能良好的自行车;把手机放在上衣兜;不要把笔记本电脑放在膝盖上;不要穿紧身裤等。

另外,多吃绿色蔬菜有助于提升精子的质量,因为绿色蔬菜中含有维生素C、维生素E、锌、硒等利于精子成长的成分。坚果、鱼类中富含欧米伽3脂肪酸,也应多吃,这些都利于精子细胞成长。

而对于那些已经被精子质量问题困扰的男性朋友又该怎么办呢?遇到问题不要紧张,因为这种状况有的是永久性的,有的只是暂时性的。

发现不育,首先排除疾病因素

如果发现不育,首先应该排除疾病因素的影响,如前列腺疾病、泌尿系统感染或一些全身性的疾病等,有针对性地进行治疗。性病、酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、失眠、工作和情绪压力大等不育因素,往往都是暂时的,一方面可以通过培养健康的生活方式来提高精子质量。另一方面可以用药物治疗来改善精子质量。

现代社会充满竞争与挑战,男人肩上所承载的社会压力、家庭压力越来越大。

与此同时,男性的生殖健康却每况愈下。导致男性不育的重要原因之一是精子质量下降。很多人都知道,精子数量过少会造成不育,但如果精子数量过多,也有可能引起不育。专家解释说,精子数量多并不代表质量一定高,因为精子过多会影响精子活力,而且精子过多背后还可能隐藏着疾病,有可能引起不育。

提高男子生育能力

男子要具有生育能力,必须具备以下条件:1.睾丸能产生正常的精子;2.附睾能使精子得到成熟;3.有正常的精子运输和正常的附属性腺功能;4.正常的性功能;5.还要安排适当的性生活时间。此外,精子的质量也受“六怕”影响——

(1)怕烟酒:吸烟和酗酒是精子的大敌。精子对烟中的毒素颇为敏感。香烟中的尼古丁能减少性激素分泌并可杀伤精子。每天吸三十支烟的成年男性,其精子存活率仅为49%,同时精子畸形率增高。长期大量饮酒,可造成急慢性酒精中毒,使70%的精子发育不良或失去活力。

(2)怕“饿”:有些男子饮食单调,偏食挑食,不喜欢吃动物性食物(如肉、蛋、禽、鱼和奶制品等),可使体内锌的含量下降。男子缺锌,会导致性欲及性功能减退,精子质量下降。

(3)怕热:阴囊是睾丸的“温度调节器”。通常其温度比体温低1-2摄氏度。如果男子有洗盆浴的嗜好,则会使阴囊温度升高,精子产量减少,导致不育。又如牛仔裤类紧身裤会紧裹阴囊,使之难以散热,睾丸局部温度也会随之升高。此外,紧身裤还会妨碍阴囊部位静脉血液回流,对精子生成不利。

(4)怕频:如果房事过频,既能导致阳痿,也能使每次射精所含的精子量变少。如果每毫升精液中精子少于2千万个,则怀孕机会就很少。

(5)怕忧:家庭琐事或夫妻不和,会使双方终日处于忧郁和烦恼之中。这些不良的精神状态,可直接影响神经系统和内分泌功能,使睾丸生精功能发生紊乱,也可导致不育。

(6)怕药和线:化学药物中的马利兰、呋喃类药、激素等可引起精子生长障碍,精子染色体损害和断裂;大量受放射线照射亦可引起精子染色体畸变,而导致不育。

(7)、适当补锌补硒。锌元素在男性的睾丸、精液中含量非常丰富。锌参与整个精子的生成、成熟、激活和获能的过程,通过补充锌能有效提高精子密度、精子活力,并可提高精液中液化酶的活性,缩短精液液化时间;锌、硒还能有效拮抗环境中铅、镉等重金属对睾丸的伤害,保证它正常的生精功能。为了预防锌硒中毒,服用体恒健育之缘片补充,可以达到食物补充无法达到的效果。

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更新时间:2025/1/31 21:04:00