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词条 宫颈炎
释义

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因,此情况可用中药配方的李医生妇科凝胶治疗,效果最佳。

疾病简介

中文名字:宫颈炎

英文名字:cervicite

性生活过频或习惯性流产,分娩及人工流产术等可损伤宫颈,导致细菌侵袭而形成炎症,或是由于化脓菌直接感染,或是高浓度的酸性或碱性溶液冲洗阴道,或是阴道内放置或遗留异物感染所致。慢性宫颈炎多于分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等,其中以宫颈糜烂最为多见。

正确认识

对于宫颈炎(cervicite)的认识一种人认为,结了婚的女性都会有,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活,这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈炎。

宫颈防御系统

①宫颈阴道部鳞状上皮

②宫颈内口紧闭

③宫颈粘液栓

疾病分类

宫颈糜烂

慢性宫颈炎在局部可以有种种不同表现: 子宫颈糜烂(cervical erosion)是慢性宫颈炎炎性病变过程中最多见的局部特征。宫颈表面呈红色病损,是鳞状上皮脱落,为柱状上皮所代替,上皮下血管显露的结果。糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。依炎症的程度和柱状上皮生长的速度,宫颈糜烂可表现为3种类型。 这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。

宫颈肥大

由于慢性炎症的长期刺激,子宫颈充血、水肿,腺体和间质增生,而使宫颈呈不同程度的肥大。

宫颈息肉

在慢性炎症的长期刺激下,宫颈管粘膜局部增生,由于子宫具有排异作用,使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口,形成息肉。

宫颈腺体囊肿

又称纳博特囊肿,简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。

宫颈内膜炎

即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织,临床见宫颈阴道部光滑,但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。

慢性宫颈炎

概述

慢性宫颈炎是子宫颈部的慢性糜烂性或增殖性炎症,多由急性宫颈炎转化而来,也可无明显急性期表现。慢性宫颈炎是临床常见多发病,随年龄增长,发病率明显提高,未婚妇女极少见。主要是行经和性生活对宫颈的刺激所致。相当于中医学的"带下病"范畴。

主要症状

慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。

诊断要点

临床表现为白带增多、粘稠,或成脓性,或带血丝。临床分为宫颈糜烂(轻度、中度、重度糜烂)、宫颈息肉和宫颈腺滤泡囊肿。其中,以宫颈糜烂最多见。可见阴道分泌物明显增多,或黄或红,或成脓性,气味腥臭,或伴见性交痛,性交后阴道出血,下腹坠痛,严重者有接触性出血,并引出不孕结合阴道内窥镜的肉眼观察,即可诊断本病。常和阴道炎、附件炎同时发病。此外,要作宫颈涂片或活检,排除恶性病变。

急性宫颈炎

概述

急性宫颈炎多发生于产褥感染或感染性流产。阴道滴虫、霉菌及淋病感染常同时伴有急性宫颈炎。

诊断

白带增多是急性宫颈炎最常见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。由于宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其他症状被掩盖,如不同程度的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,可有不同程度的发烧和白细胞增多。各种病原体所致感染可表现不同性状的分泌物,有时目检即可鉴别,可详有关外阴炎症、阴道炎症章,但准确诊断仍宜取宫颈分泌物作涂片或培养,以便针对处理。

病理改变

似一般感染及炎症的病理变化,宫颈充血发红,轻度水肿。宫颈粘膜向外翻出,有大量脓性粘液自颈管内排出。镜下:宫颈粘膜及粘膜下组织有大量嗜中性白细胞浸润、充血及程度不等的水肿。有时炎症病变可通过上皮侵入腺体的管腔,引起上皮脱落,腺体分泌物增多且呈脓性,充满腺腔,致使腺腔高度扩张。

发病原因

机械性刺激或损伤

宫颈炎的发生与性生活有关系,自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症,成年女性应注意避孕,避免或减少人工流产手术,注意产后卫生,避免产后感染。

病原体感染

由于分娩、流产或手术损伤而导致宫颈炎发生。宫颈炎可以用一些专业的中药进行治疗,

病原体主要为:

1)性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及支原体衣原体。

2)内源性病原体:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。

3)其他:原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。

化学物质刺激

用高锰酸钾溶液冲洗阴道,或将栓剂放入阴道,都可引起宫颈炎。

阴道异物并感染

阴道异物感染引起宫颈炎

发病机制

病原体

1)内源性病 原体:葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌等。

2)性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及支原体衣原体。

3)其他:原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起的。

临床表现

大体:充血发红、宫颈管粘膜水肿、宫颈管稍外翻。

组织学:血管充血、粘膜及粘膜下组织、腺体周围大量嗜中性粒细胞浸润、腺腔内脓性物。

宫颈炎主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可全身无症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精子穿过,也可引起不孕。

症状

1.急性宫颈炎:白带增多,呈脓性,伴腰痛,下腹不适。

2.慢性宫颈炎:白带多,呈乳白色,粘液状或白带中夹有血丝,或性交出血,伴外阴瘙痒,腰骶部疼痛,经期加重。

3.体征:急性宫颈炎,妇科检查,宫颈充血,水肿,有触痛;慢性宫颈炎,妇科检查,宫颈不同程度的糜烂,肥大或有息肉。

宫颈炎早期症状

一、白带增多:有时为宫颈炎的症状的唯一表现。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时慢性宫颈炎的症状表现为分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

二、有阴道流血的现象,表现为接触性出血,经期延长,周期缩短,经量增多等。还有阴道排液增多,呈白色或血性,有时可稀薄如水样或米汤样,腥臭味。到了晚期因癌组织破溃,组织坏死,继发感染等,会出现大量脓性或米汤样恶臭白带。

诊断鉴别

1.局部炎症表现:

2.妇科检查:急性炎症可见宫颈充血水肿,或糜烂,有脓性分泌物白宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、,外翻等表现,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬。如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。

3.宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

4.病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。

5.宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别,后者组织较硬、脆、易出血,必须依靠做官颈刮片找癌细胞,必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别

6.宫颈粘液镜检>10个中性核白C/高倍视野

诊断关键----明确病原体

淋菌检测方法:

①涂片染色法

②培养法

③PCR法

④酶联免疫附吸试验

疾病治疗

一般治疗

很多有害细菌侵入阴道先在阴道侧壁的粘膜、皱褶处,这是轻微感染,一般用女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能便可解决,但有害细菌继续进入阴道穹窿和宫颈处就会引起宫颈炎。这时靠阴道自洁功能不能解决问题,要用洗液,最好能深入到阴道穹窿和宫颈处,导管长度是根据女性生理特征而定,这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。

西药治疗

保持外阴清洁,用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴,勤换内裤,用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者,亦可用5%重铬酸钾,20%~40%硝酸银。

中药治疗

1.湿热下注 表现:带下量多,色黄白或为脓性,或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀,腹胀下坠,或有小便频数疼痛、阴痒,口苦咽干。舌红苔黄腻,脉弦滑。

食疗:①扁豆花9克,椿白皮12克,均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。②新蚕砂30克(布包),苡米30克,放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。

2.脾肾亏虚 表现:带下量多清稀,绵绵不断,食少神疲,腰膝酸软,面色无华,或大便稀溏。舌淡苔白或腻,脉濡缓。

食疗:①鹿茸6克,白果仁30,淮山药30克,猪膀胱1具。先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)炖至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。②杜仲30克(布包),粳米30~60克,同煮为粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。

家庭自疗

1.按摩:先把手掌搓热,然后用手掌向下推摩小腹部数次,再用手掌按摩大腿内侧数次,痛点部位多施手法,以有热感为度。最后用手掌揉腰骶部数次后,改用搓法2~3分钟,使热感传至小腹部。

2.敷贴3、熏洗:蛇床子30克、苦参30克、枯矾15克、黄柏10克,水煎,先熏洗后坐浴阴部,适用于湿热证。

治疗偏方

1.湿热下注:带下量多,色黄或夹血丝,质稠如脓,臭秽,阴中灼痛肿胀,小便短黄,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿止带。

方药:猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克,栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。

2.脾肾两虚:带下量多,色白质稀,有腥味.腰膝酸软,纳呆便搪,小腹坠痛,尿频,舌质淡、苔白滑,脉沉缓。

治法:健脾温肾,化湿止带。

方药:党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克,巴戟天、芡实各10克,炙甘草6克。中成药:温经白带丸。

疾病预防

1.搞好计划生育,避免计划外妊娠,少做或不做人工流产。

2.注意流产后及产褥期的卫生,预防感染。

3.慢性宫颈炎与宫颈癌有一定的关系,故应积极治疗。

4.保持外阴干燥。外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。

5.尽量减少人工流产及其他妇科手术对宫颈的损伤。

6.经期暂停宫颈上药,治疗期间禁房事。

7.合理使用抗菌素。

疾病危害

1.宫颈糜烂会引起不孕,发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。

宫颈位于阴道和子宫之间,即是内生殖器重要的防护屏障又是生殖生理和生殖内分泌功能的重要环节。宫颈炎是育龄期妇女常见病,分急性与慢性宫颈炎两种。多因分娩、流产或手术损伤宫颈,病原体侵入而感染。此外,与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系,临床以慢性宫颈炎较常见,多无急性炎症过程的表现。宫颈炎是引起女性不孕的原因之一。

2.宫颈糜烂导致并发症,当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛、尿频或排尿困难等刺激症状。

3.可引发更深度的病变 由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

4.宫颈炎也会成为流产的一个病因,宫颈炎使组织变化,弹性下降,会使产程不顺利;严重的宫颈炎还会影响性生活。

5.宫颈糜烂增大癌变几率,据妇科专家分析,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。

宫颈炎与宫颈癌关系密切。有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

在女性患者被确诊患有宫颈炎后应积极配合治疗,坚持治疗直至痊愈,痊愈后也应当注意保护,加强预防,外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。减少宫颈炎复发的可能。

治疗误区

大剂量的使用抗生素

目前,市面上大多数药品仍含有消炎作用的抗生素药品。过多使用这类药品的直接后果就是使病菌产生耐药性,破坏阴道菌群间的制约关系。导致真菌生长旺盛。治疗周期不断延长,不断增加药品剂量,还会使得真菌和病原体产生抗药性。宫颈炎也得不到有效治疗。

使用碱性溶液清洗私处

高锰酸钾是一种极强氧化剂,具有良好的杀菌作用。但有些女性极为讲究卫生,每日使用高锰酸钾溶液清洗自己私处,宫颈炎的治疗方法的效果往往适得其反。其实正常妇女的前庭大腺分泌的一种黄白色液体,可润滑阴道口。经常用高锰酸钾液体,不仅会刺激和腐蚀外阴皮肤和阴道黏膜,还会吸收该处水分,造成阴部皮肤干燥。另外,健康女性阴道为弱酸性。阴道内还生存着大量有益的阴道杆菌。如果长期使用高锰酸钾溶液,就会杀死大量有益的阴道杆菌,使阴道失去酸性环境,会发生宫颈炎。外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。

疾病预防

阴道微生物菌群主要栖居在阴道侧壁的粘膜、皱褶中,其次在阴道穹窿和宫颈处。健康妇女阴道排出物中的活菌数为100~1亿个/毫升。目前公认的阴道正常菌群中最重要的成员是乳酸杆菌,其数量可达 8000万个/毫升,其功能主要是保护阴道不受外来菌的侵袭,是阴道的“健康卫士”,

有些人误以为外阴用清水洗最保险,甚至阴道瘙痒后用热水烫洗,他们还说烫洗之后很舒服。其实,阴道就如口腔一样受细菌侵入,口水和阴道分泌物一样也有自洁功能,口腔它不会比阴道更脏,但我们为什么要早晚擦牙。同样道理,私处也要进行日常护理,每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。违反常识自以为是反而会使外阴的菌群失调、局部发炎,使瘙痒更重,甚至引起阴道炎阴道干涩,性生活不愉快。

①平时应注意卫生,Ph4弱酸配方的女性护理液能保持外阴清洁,防止病原菌侵入。

②平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。

③实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。

④避免分娩时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。

⑤注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。

⑥在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。

⑦定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。

⑧注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。

⑨宫颈炎的急性期要加以控制,彻底治疗,以防止转变为慢性宫颈炎。

⑩在发现症状之后要迅速前往医院检查,不可因为时间的关系而导致并发症的发生。

饮食注意

1、忌食辛辣煎炸及温热性食物: 辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。

2、忌甜腻厚味食物: 过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。

疾病护理

首先,在慢性宫颈炎治疗后的二。三天,阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。

其次,最好穿全棉织品的内裤,并要勤换洗,外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。

最后,禁房事1—2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行性交,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。

疾控信息

宫颈炎出血吗

宫颈炎出血怎么办?很多女性在患有宫颈炎时,会出现出血的现象,有的是性生活接触性出血,有的是阴道不规则出血,有的是白带伴有血丝、血液、血块等,并且很多女性患有宫颈炎后,都会出现出血的现象,大多数是表现为白带增多,发黄等,那么,患宫颈炎出血了怎么办?

宫颈炎常见的症状就是白带增多,接触性出血等现象。而宫颈炎的出血由于患者的体质、病原体差异,出血会发生颜色、质地、状态的变化。这时候,女性朋友应该及时的去医院进行全面的检查,并且在医生的指导下,使用止血药物以及止血的方法,进行有效、全面的止血。

宫颈发炎和糜烂的区别

宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。

慢性宫颈炎多为分娩、流产或手术损伤子宫颈后,病原体侵入而引起感染。慢性宫颈炎有多种表现。如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等,其中以宫颈糜烂最为多见。

慢性宫颈炎的主要症状是白带增多。白带呈乳白色粘液状,有时为黄色或脓样,伴有息肉形成时,可产生血性白带或性交后出血。当炎症扩散到盆腔时可有腰骶部疼痛、下腹坠胀和痛经。这些症状在月经前后、排便和性交后加重。有时还伴有尿频、排尿困难以及月经不调、不孕等。

宫颈糜烂与子宫颈癌有密切有关系。患宫颈糜烂的患者,宫颈癌的发生率大大高于无宫颈糜烂患者,故患有宫颈糜烂时应积极治疗。

宫颈糜烂是怎么得的

宫颈糜烂是最常见的妇科病,是慢性宫颈炎最常见的一种临床表现形式。引起宫颈糜烂的原因很多,可以是机械性刺激如性交,也可以是宫颈的损伤或是细菌、病毒的感染,还有化学药物刺激等,都可以造成宫颈糜烂。有少数未婚妇女有先天性宫颈糜烂。

宫颈糜烂轻者,可以没有明显的不适,只是在作妇科检查时才能发现。重者可以有白带增多,呈脓性或血性,有臭味,白带刺激外阴可引起外阴瘙痒。严重者有下腹胀痛,性交后加重,也可出现尿频等不适。妇科检查发现宫颈表面呈红色,原有的宫颈鳞状上皮脱落,被柱状上皮代替,糜烂面与周围正常的上皮有明显的界限,检查时很容易出血。

宫颈炎会影响怀孕吗

宫颈炎影响孕育的功能主要要看宫颈炎的严重程度,轻度宫颈炎对生育没有太大的影响,若不及时进行治疗,严重的是非常有可能造成女性不孕的发生。宫颈炎除了会影响到女性怀孕,还可能导致女性流产,如果女性在决定妊娠之前是患有宫颈炎症的,需要在治疗后再孕育,否者对胎儿的健康发育会造成一定影响,日常生活中女性要注意性生活卫生,外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。治疗期间禁止房事等。

宫颈炎还可做哪些检查

宫腔镜

解读:是一项新的微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜能源系统光源系统灌流系统和成像系统;它是利用镜体的前部进入宫腔对所观察的部位具有放大效应以直观准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法;在完全无痛情况下,应用于妇科患者,可直接清楚地观察患者宫腔内情况,了解致病因素同时对异常情况做手术治疗。

适应症:诊断与治疗宫腔内各种病变,各类异常子宫出血不孕不育患者的病因学检查以及异常宫腔影像学改变的鉴别诊断粘膜下肌瘤子宫内膜息肉等;也可用于子宫畸形矫正在必要时还可用于早期子宫内膜癌的诊断。

优势:视角大分辨率高图像清晰密封性好,是治疗宫腔内良性病变的理想方式。它通过大屏幕高清晰度彩色显示器直接显示子宫腔内生理和病理变化,并可在窥镜下进行一些子宫内治疗性手术操作;具有创伤小、出血少、恢复快、不影响卵巢分泌功能、不伤害子宫等优点。

巴氏染色

宫颈巴氏分级是早期发现宫颈癌的一种简单有效的办法,是将宫颈上皮细胞进行固定染色显微镜下观察,通常分为五个级别:

Ⅰ级细胞正常;

Ⅱ级有炎症表现;

Ⅲ级有可疑恶性细胞;

Ⅳ级有癌细胞待证实;

Ⅴ级有癌细胞

准确率很高

TCTHPV-DNA病毒学检测

1.膜式液基超薄细胞学检测系统(TCT)

TCT检测是目前国际领先的一种宫颈防癌细胞学检查技术,采用高精密度过滤膜核心技术和微电脑自动化控制系统,其方法制成的细胞膜片具有传统涂片无法比拟的优点,其原理是利用先进的液基细胞保存技术和计算机控制的过滤技术收集到采样器上的细胞做出涂片来诊断霉菌感染,细菌感染,人乳头瘤病毒感染及疱疹病毒感染等等. 建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊,以免造成误诊而影响治疗效果。

用小刷子在宫颈刷一下,取样时间只要几秒钟,没有痛感,然后利用“细胞保存液”来分离出被采集样本中的杂质形成清晰的细胞涂片,可以检测到你有没有感染HPV病毒。

2.HPV-DNA病毒学检测

将采集后的细胞样本分成两部分,一个用于检测可疑细胞,一个用特殊仪器检测是否有HPV感染,这个检查不仅可以检测到你有没有感染HPV病毒,而且可以检测到病毒的量。

3.阴道镜下定位“活检”

经检查发现可疑细胞后,医生需要做病理切片以进行确诊,医生会通过阴道镜观察宫颈表面血管的病变,并用细小的“宫颈活检钳子”和“宫颈管刮勺”从宫颈上夹取几块组织分别装在小瓶子里,进行病理切片检查以便于采取治疗措施。

检查结果

阳性:1、只有20%~30%的HPV病毒会引起疾病,60%~70%的人仅仅是HPV阳性没有宫颈病变,这相当于乙肝病毒携带者一样抗原阳性,并不一定造成肝功能异常,有些人身体抵抗力强,病毒无隙可乘,所以虽然感染但并没有导致宫颈病变或宫颈癌,这种情况不需要治疗,只要每年进行一次HPV病毒筛查就可以了。

阴性:如果30岁以上的女性HPV感染检测结果是阴性的同时细胞也没有发生任何病变,也就是说前两种检查没有问题,今后3~5年都不需要再做类似检查了。

注意:

1.不要在月经期间做筛查

2.进行筛查前24小时内不要有性生活

3.检查前3天内不要冲洗阴道或使用阴道内药物

宫颈炎可以自愈吗

宫颈炎是女性最为常见的妇科疾病之一,当导致女性不孕,白带增多是急性宫颈炎最多见的、有时甚至是唯一的症状。专家指出:宫颈炎一般不会自愈,长期不治疗还会引起慢性宫颈炎,有不孕和癌变的危险。

白带增多是急性宫颈炎最多见的、有时甚至是唯一的症状,常呈脓性。因为宫颈炎常与尿道炎、膀胱炎或急性阴道炎、急性子宫内膜炎等并存,常使宫颈炎的其它症状被掩盖,如程度不同的下腹部、腰骶部坠痛及膀胱刺激症状等。急性淋菌性宫颈炎时,会有程度各异的发烧和白细胞增多。

女性朋友要正确认识宫颈炎,一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但往往由于宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状会影响人的情绪,并且从防癌角杜来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。具体说来有以下几点:

1.影响性生活的质量:严重的宫颈炎会影响性生活的质量,会让女性在性生活过程中感到疼痛和不舒服,进而排斥性生活。

2.导致流产:宫颈炎也是流产的一个病因,因为宫颈炎会使组织变化,弹性下降,使产程不顺利,进而导致流产。

3.导致不孕:阴道分泌物过多的患者,约20%~25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。

4.诱发宫颈癌:据统计,有宫颈炎的妇女,其宫颈癌发病率比没有宫颈炎的妇女高 10倍。长期不治、或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。

阿米巴性宫颈炎

由阿米巴原虫感染引起的宫颈炎为阿米巴性子宫颈炎,多继发于肠道阿米巴感染,常与阿米巴性阴道炎并存。主要表现为阴道分泌物增多、呈脓性、脓血性或浆液性、有腥臭味。伴有阴道炎者常有阴道痛、烧灼感、无外阴瘙痒。

宫颈息肉与宫颈炎

宫颈息肉与宫颈糜烂有关,由于宫颈长期慢性炎症刺激宫颈的黏膜,引起增生,而子宫有一种天然的排除异物的能力,使增生的子宫颈黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出形成息肉,息肉呈红色,舌状,质地软而脆,触之易出血 ;息肉还有一个根部,称为蒂,一般蒂细长,大多附着子宫颈外口,宫颈息肉多为单个生长,其形状多数如黄豆粒大小,小的如米粒样,大的直径达1厘米左右。有时也可长有几个息肉。

宫颈息肉易被忽略。因为 1/3以上的患者缺乏明显症状,只是医生检查时才发现,即使有症状大多也轻微,主要是少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。少数人的出血量可与月经相似。部分患者平时可有黄色白带,多数有异味,或白带中带有血丝 ;还可表现为绝经后阴道流血,未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。

宫颈炎对人流的影响

宫颈炎有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带增多,呈粘稠的粘液或脓性粘液,有时可伴有血丝或夹有血丝。由此可见,一般宫颈炎症发作期是不宜使用人工流产术,通常要控制炎症或身体其它方面的病症后才能实施人工流产术。

但如果是轻度的宫颈炎可在人流术后再一起抗炎对症等治疗。如宫颈炎较重可消炎两三天后待炎症控制后就可以手术。人工流产手术时手术器械通过宫颈进入宫腔进行操作,如果术前不对宫颈炎进行治疗,就很有可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。经过手术,宫腔内存在有手术创面,恰好为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而造成术后宫腔感染。

孕妇要警惕宫颈炎

且不说宫颈炎本身就使得女性难以怀孕,即使侥幸怀孕,由于孕妇体内雌性激素 水平的大量增加,也会使宫颈糜烂更加严重,甚至会引起非常难治的产前出血,进而危及准妈妈腹中及胎儿的安全。所以一旦发现患有宫颈糜烂,应及时进行彻底治疗。

宫颈糜烂最为常见,妇科检查时可见宫颈表面失去粉红色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈红色颗粒状,这是由于宫颈鳞状上皮被柱状上皮代替的结果。患慢性宫颈炎常表现为白带增多,呈脓性,可有白带夹杂血丝,有时会出现接触性出血(即同房后出血),炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。

造成宫颈炎的诱因

①分娩、引产、流产等致宫颈受到损伤后,病菌侵入,易引发宫颈糜烂。此外,细菌往往可以通过子宫管上进入到子宫、输卵管等,引起感染。同时由于尿道、肛门均开口于阴道附近,大小便时易污染阴道口,造成感染。

②性生活也会将各种不同的微生物包括琳球菌沙眼衣原体等带到阴道内造成感染。此外,精液附着在阴道上可使阴道的碱性度升高,从而使阴道内的环境偏碱性,致病菌群增加,易患宫颈炎。

③对健康妇女而言,如经常用中药洗液冲洗阴道会减少共生菌,从而使得更多的致病菌在阴道内大量繁殖。有些冲洗液呈碱性,会破坏阴道内原有的酸性环境,从而引起炎症。健康妇女外阴清洁使用pH4弱酸配方的女性护理液更适合。

宫颈炎食疗方

三妙鹌鹑汤

材料

肥嫩鹌鹑1只(重约100g),薏苡仁30克,黄柏12克,苍术6克。

制作方法:

1.肥嫩鹌鹑活宰,去毛、内脏。

2.洗净薏苡仁炒至微黄,去火气,备用黄柏、苍术洗净。

3.把全部用料放入锅,加清水适量,大火煮沸。

4.小火煲约2小时,调味供用,佐餐食用。

健康提示:

具有清热解毒、利水止带的功效,适用于湿热型急性宫颈炎。

马齿苋瘦肉汤

材料

猪瘦肉250克,马齿苋、芡实各30克。

制作方法:

1、将马齿苋、芡实、猪瘦肉洗净一起放入锅

2、加清水适量,大火煮沸后

3、改小火,煲2小时,调味供用,佐餐食用。

健康提示:

具有清热解毒、祛湿止带的功效,适用于湿热型急性子宫颈炎。

扁豆花

材料

扁豆花9克,椿白皮12克。

制作方法:

均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。

健康提示:

1、具有清热解毒、利水止带的功效;

2、适用于慢性宫颈炎。

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更新时间:2024/11/15 22:57:39