症状

治疗

症状

蔓状血管瘤又称葡萄状血管瘤，是由扩张的动静脉吻合，迂曲盘绕而形成具有搏动性的血管瘤。病变处隆起，血管扩张增生，血管迂曲呈蚯蚓弯曲状或呈蜘蛛网样放射状扩张外观，高出皮肤呈半圆状隆起，皮肤往往潮红及毛细血管扩张，局部温度增高，触有搏动感，压之肿块缩小，压紧时搏动消失，好发于颜部、颊部及头皮的皮下组织中，也可发生在口腔粘膜下组织内。有时可伴有疼痛，因皮肤下神经未梢可与血管瘤缠绕，血管瘤有搏动时，牵拉神经引起疼痛，少数血管瘤表面皮肤溃破，并发出血，溃疡长久不愈合，洗脸时经常出血不止。听诊可闻及血管杂音，扪之有震颤感，肿块柔软界限不清，临床上易误诊为海绵状血管瘤。婴儿头皮下蔓状血管瘤往往扩张迅速，使颅骨外板受到侵犯。这种血管瘤不会自动消失。随着年龄增长逐渐增大向邻近组织扩展。其扩展速度与血管瘤内灌注压力有直接关系，压力高者常常迅速增大。

治疗

面积范围较小的毛细血管瘤，可采用注射治疗或激光治疗。蔓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤均不适宜手术治疗。由于出血量大，手术不但不能完全切除病变组织，而且破坏正常组织，造成面部更加严重的畸形，专家建议对面部各种难治性血管瘤采用PDT生物光导疗法治疗，特别是病变范围较广泛的海绵状血管瘤，蔓状血管瘤尤为适合，此项技术治疗血管瘤时具有出血少或不出血，疗效快而且确定，不出现面部畸形和明显功能缺陷，而且疗程短。

由于面部血管瘤影响美观，治疗时病人要求条件都很高：不仅要能彻底治愈血管瘤疾病，而且不能留下面部的畸形和明显的疤痕。因此面部血管瘤的治疗，不仅是单纯治疗血管肿瘤问题，还要考虑到美容方面情况。