概述

分类(按所在部位 按囊肿内所含物质成分 按其产生的原因 腺管阻塞 炎症感染因素刺激)

危害及治疗(鼻囊肿危害 鼻窦囊肿治疗方法 鼻前庭囊肿治疗方法)

概述

鼻囊肿因其所在部位和囊肿内所含物质及产生原因的不同而名称备异。

分类

按所在部位

分为发生于鼻腔备壁或鼻周软组织内的各种面裂囊肿，如鼻背中线皮样囊肿与鼻前庭囊肿;发生于上领骨的牙源性囊肿及发生于鼻塞内的鼻塞囊肿如粘膜囊肿、粘液囊肿等。

按囊肿内所含物质成分

分为度样囊肿、含齿囊肿、粘膜囊肿、粘液囊肿、气囊肿以及在此基础上因感染而形成的潞留性脓囊肿。

按其产生的原因

可分为先天性发盲异常，由于先天遗传或发育异常的囊肿有各种面裂囊肿，如鼻翼下面裂囊肿、鼻背中线度样囊肿及瘘管、唇腭裂囊肿、鼻腭囊肿、切牙骨囊肿及鼻前庭囊肿、含牙囊肿等。其中多由面突在发育过程中于接合或融合之处胚胎残余上度发展而成。而鼻前庭囊肿也可由鼻腔底的粘液腺腺管阻塞、分泌物潴留所致。至于含齿囊肿则可能是在牙齿发育过程中，由正常的牙滤泡发展而来。

腺管阻塞

腺体内分泌物潴留所致的囊肿(如前所述的鼻前庭囊肿)可因腺管阻塞引起;鼻窦粘膜囊肿分泌型者也由此而来，因而有时又称粘液潴留囊肿或粘膜下囊肿。

炎症感染因素刺激

由感染刺激引起的囊肿(如发生于上颌骨的牙周囊肿)，是由牙根感染或损伤后，根尖肉芽组织发生囊肿样变所致;而发生于上颌窦的粘液囊肿如为非分泌型者，则是由于鼻窦慢性炎症使粘膜下毛细血管壁受损而渗出的浆液积聚于鼻窦粘膜内的疏松结缔组织中形成的假性囊肿，又称浆液囊肿。此外，鼻窦粘液囊肿也可因外伤、手术、肿瘤炎症等因素阻塞窦口，造成窦内分泌物潴留所致。

从上面的叙述中可以看出，鼻囊肿种类较多，同样的致病原因可引起不同部位的鼻囊肿，而同一囊肿也可由多种因素促成。这也说明其病因的复杂性。临床工作中，应认清它的多样性和复杂性，以便掌握各种鼻囊肿的特点。

危害及治疗

鼻囊肿危害

鼻囊肿分类复杂，同样的致病原因可引起不同部位的鼻囊肿，而同一囊肿也可由多种因素促成。该病治疗不及时或治疗不当常会产生以下几方面的危害。

1、外部畸形：鼻囊肿的症状：外部畸形，鼻窦体表膨隆

2、眼部症状：眼痛、复视、溢泪、眼球移位

3、鼻腔检查：鼻腔外侧壁向中线移位

除此之外，鼻囊肿并发感染可全身不适，发热、头痛、局部红肿等。

鼻窦囊肿治疗方法

由于鼻窦与眼部等器官相邻，加上鼻窦本身的结构狭窄，无意中加大了鼻囊肿的治疗难度，所以鼻囊肿的治疗要循尊一定的治疗原则。

1、粘液囊肿：经鼻内或鼻外径路摘除囊肿，引流口要通畅。

2、粘膜囊肿一般不须手术，如症状明显、反复发作，可行上颌窦根治径路手术切除。

3、含牙囊肿采用上颌窦清理术，切除囊肿保留上颌窦粘膜。牙根囊肿则切除囊肿并处理病牙。

4、低温等离子消融术治疗法，它是将等离子低温热效应直接作用于病变组织，在小范围内实现高热，产生凝固，使病变组织坏死，进而脱落达到去除病变的目的。

鼻前庭囊肿治疗方法

1、一侧鼻塞、局部发胀。

2、鼻前庭底部或鼻翼附着处半园形隆起，触之弹性及波动。

3、局部穿剌出淡黄色透明液体，感染时变脓性。

4、X线摄片显示梨状孔底部处侧均匀圆形阴影。

对于以上，均需完整切除囊肿。