皲裂症，又名手足皲裂。是指手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂隙的一种疾病。本病是为常见的一种皮肤病，多见于老年人及妇女。因经常受机械性或化学性物质的刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，皮肤干燥，皮肤角质增厚，失去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。

基本概述(概述 疾病名称 疾病分类代码)

症状、临床诊断

治疗(中医治疗 西医治疗)

预防、保健

基本概述

概述

皲裂症的发生与表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活动有关。手足掌部皮肤无皮脂腺，角质层较厚，并在反复活动中发生保护性增厚，在正常情况下不会发生皲裂。但到冬季，气候干燥寒冷，汗腺分泌减少，又缺乏皮脂滋润，再加上各种物理性、化学性和生物性因素的刺激和摩擦，使掌皮较厚的皮肤变干变脆，失去弹性，当局部活动或牵拉力较大时，即可将其拉破而产生皲裂。另外，某些皮肤病如鱼鳞病、手足癣、冻疮等均可在病理条件下发生皲裂。

疾病名称

英文名称：rhagades of hand and foot 拼音：SHOUZUJUNLIE

中医别名：手足皲裂；表皮裂疮口

疾病分类代码

中医疾病分类代码：皮肤科疾病

西医疾病分类代码：皮肤科疾病

症状、临床诊断

1.手足癣：手足癣也可以因瘙痒搔抓而引起裂口疼痛，但手足癣有下列特点：①常局限一侧掌或跖、指趾间，很少局限于足跟。②原发损害为丘疹、水疱。③常有痒感，甚少疼痛。有时常年发生皲裂，不一定冬重夏轻或夏季痊愈，反而有时夏季更趋严重。①常与趾癣、指甲癣并发。③常可在皮损处找到真菌。应指出：有时手足皲裂可并发手足癣，二病可互为因果。据调查并发率达30%～85%。

2.手足湿疹：有时手足湿疹可因瘙痒搔抓而致裂疼痛，但湿疹如急性或亚急性时，原发损害为红斑、丘疹、水疱等。多伴痒感，如为慢性，则常位于掌跖并累及手足背部，且多伴皮肤粗厚及痒感，故二者可鉴别，手足皲裂可与手足湿疹并存，并存率约1.4%。

3.鱼鳞病：有时在鱼鳞病基础上更易并发手足皲裂，尤在寒凉季节鱼鳞病加重时，二者伴发率达24%～47%。

4.掌跖角化症：是一种先天性疾病，因角化过度易造成皲裂。但掌跖角化症不一定在冬秋季形成皲裂，有时可常年发病，二病的伴发率为2.4%。

5.鳞屑角化型手足癣：夏重冬轻，爪甲可同时被累及，镜检阳性。

治疗

中医治疗

一、辨证选方

治法：养血疏风润燥，佐以活血化瘀。

方药：当归饮子加减。当归30g，生地30g，白芍15g，何首乌30g，川芎20g，防风6g，刺蒺藜10g，生黄芪15g，鸡血藤20g，白术10g，丹参30g，甘草6g。水煎服，每日1剂。

外洗方：白鲜皮30g，地肤子30g，皂角20g，大枫子30g，大黄15g。水煎外洗。

二、外治法

1.甘油搽剂（甘油60g，红花油15g，青黛4g，香水1g和75%酒精20g)，外搽患处，每日1～2次。

2.两草膏（紫草、甘草、当归、白蔹等量，加入橡皮膏内制成)，外贴患处，每日1次。

3.防裂膏（尿素10g，白及30g，土大黄15g，地骨皮20g，当归30g，市售防裂膏或凡士林250g研面调成膏状)，外搽患处每日2次。

西医治疗

一、全身治疗

对于手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，就较难以治愈。全身治疗无特殊疗法，重点在于局部治疗。

二、局部治疗

1.可采用角质溶解或剥脱软膏，如10%～20%尿素软膏或1%尿囊素脂。

2.国内上海卫生材料厂研制的愈裂贴膏是以尿囊素、白及、维甲酸以及苯丙咪唑掺入到普通氧化锌橡皮膏中制成的硬膏剂型，其中2号（尿囊素0.4g，白及100.Og)；3号（尿囊素0.4g，维甲酸0.2g，苯丙咪唑1.0g)，对手足皲裂疗效显著。

3.手搽涂甘油（水、甘油及酒精各1/3)。以温水浸泡手足后外搽各种市售的润肤霜，或油脂亦可。

4.扬州市小康日用保健品厂生产的"貂油防裂护肤霜"，是以内含貂油，尿素及维生素等药物。用温水洗净患处后外搽每日早晚各1次。

5.热浴疗法：对深的皲裂，患者常伴有掌跖角化过度，在外用药前患者应先用热水浸泡手足，使局部柔软为宜。然后外涂霜膏或油脂。

预防、保健

对于手足皲裂应防治结合，防重于治，否则一旦皲裂形成，就较难以治愈。

1、在冬夏露天作业时应采取防护措施，保护皮肤。

2.对皲裂深的要先用温水浸泡，用刀片削去过度角化的角质层然后外搽上霜剂，膏剂或油剂，或用胶布贴于患处。

3.不同的病例有不同的激发和诱发因素，应对症治疗。如手足皲裂伴发口干咽疼，发烧者先用抗生素控制感染，可服用中药当归、地骨皮、银花、山豆根、柴胡、大青叶、生石膏、甘草等。用煎过第2次药渣兑水煎20分钟然后外洗患处，每日1次洗30分钟。

4.不要剧烈活动，避免外伤，运动时穿的鞋应大小合适。