简介

子宫胎盘卒中的表现及治疗措施

简介

子宫胎盘卒中(Uteroplacental apoplexy)，又称库弗莱尔子宫(Couvelaire uterus)．即胎盘早剥发生内出血时，血液积聚于胎盘与子宫壁之间，随着胎盘后血肿压力的增加，血液浸入子宫肌层，引起肌纤维分离，断裂甚至变性，当血液渗透至子宫浆膜层时，子宫表面呈紫蓝色瘀斑，称为子宫胎盘卒中．子宫肌层由于血液浸润，收缩力减弱，造成产后出血。子宫胎盘卒中

子宫胎盘卒中的表现及治疗措施

胎盘早期剥离时，发生内出血，，血液积聚于胎盘子宫壁之间，压力逐渐增大而使血液侵入子宫肌层，引起肌纤维分离，还可断裂变性。血液浸润深达子宫浆膜层时，子宫表面出现紫色瘀斑，尤其在胎盘附着处特别显著，称为子宫胎盘卒中。

更严重时，血液可从子宫肌层渗入阔韧带及输卵管系膜等处，甚至可能经输卵管流入腹腔，因此，胎盘早期剥离或子宫胎盘卒中发生时，病人必然有剧烈腹痛表现。

子宫胎盘卒中是重型胎盘早期剥离，处理时应根据产程进展情况和产妇一般情况综合考虑，一般子宫眙盘卒中，多不影响子宫收缩，但产程进展不好，产妇情况恶化，应剖宫产结束分娩，手术中若胎儿胎盘娩出后给予子宫收缩剂，子宫收缩仍然不好，出血不止，不能控制，则应在输血输液的同时作子宫切除术。