碘131吸碘率

甲状腺吸碘率试验

碘131吸碘率

中文名称：

甲状腺131碘吸收率

英文名称：

Thyroid 131I Absorption Rate

化验介绍：

临床意义：

甲亢：甲亢时，甲状腺吸收碘的速度及强度均增加，故吸碘高峰提前。为此口服法多采用2,3,4小时测定法。如3小时131碘吸收率大于25%，4小时大于30%，24小时大于47%，即有诊断意义。口服法试验结果受硫脲类药物影响，服药期间不宜用此法。

甲状腺功能减低：原发性和继发性甲低，甲状腺131碘吸收率明显降低。通常24小时131碘吸收率小于15%。严重者近于0。

散发性单纯性甲状腺肿：本病与缺碘无明确关系。多种病因使甲状腺激素的生理需要增加、甲状腺激素合成障碍，均可使患者发生相对或绝对甲状腺激素不足，导致TSH分泌增加，甲激腺131碘吸收增多，与甲亢不同，本症吸收高峰不前移。

地方性甲状腺肿：地方性甲状腺肿主要由缺碘而致。缺碘时，甲状腺激素合成不足，TSH分泌增多。此外，缺碘时血中甲状腺激素升高的主要部分是T3，其含量碘量较T4少，但生物活性动较强。故早期患者无甲低表现。晚期因长期过度的TSH刺激，甲状腺上皮细胞趋向衰竭，可导致甲低。由于缺碘和TSH增高，故通常131碘吸收率明显增高。与甲亢不同的是，吸收碘高峰不前移。

正常值：

口服法：2小时平均为13.3%(<25%)

4小时平均为17.7%(<30%)

6小时平均为24.6%(<35%)

24小时平均为36.2%(<45%)

测定时间稍有差别，有些医院采用6小时一次测定；有些于口服后3小时及24小时测定两次。吸碘曲线为渐升型。

静脉注射法：静脉注入2～10μCi131I后，连续记录吸收131I曲线10分钟，正常人呈缓慢上升型。平均为0.86%(0～4.5%)。本法除节省检查时间外，因其反映碘离子运转机制，故适用于服用抗甲状腺药物者。

甲状腺吸碘率试验

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正常值

１、甲状腺功能亢进的诊断指标： (1)同位素碘吸收率高于正常值上限； (2)２．３小时同位素碘吸收碘率与２４小时同位素碘吸收率之比值大于０．８小时或４小时与２４小时之比值大于０．８５； (3)同位素碘吸收率高峰前移，即最高同位素碘吸收率在２４小时以前出现。 凡符合(1)、(2)两条或符合(3)条即可诊断甲状腺功能亢进。同位素碘吸收率增高有时要与地方性甲状腺肿及少数散发性甲状腺肿同位素碘吸收率增高相鉴别。

２、甲状腺功能减退诊断指标：各次同位素碘吸收率均低于正常值下限。有时要与甲状腺炎、异位甲状腺、含碘药物、食物影响等同位素碘吸收率降低相鉴别

临床意义

一般情况下，估价甲状腺功能首选血清ＴＳＨ和甲状腺激素浓度测定。但有些情况，甲状腺同位素碘吸收试验是甲状腺疾病诊断及治疗不可缺少的检查。

[注意要点]

分析结果时应注意其他病理生理情况的影响。