马传染性贫血病简称马传贫(EIA),由反录病毒科慢病毒亚科中的马传染性贫血病病毒引起的马、骡、驴传染病。其特征主要为间歇性发烧、消瘦、进行性衰弱、贫血、出血和浮肿；在无烧期间则症状逐渐减轻或暂时消失。

马传染性贫血病介绍

马传染性贫血病的诊断与治疗

技术应用

病原学

流行病学

临床症状

病理变化

诊断

防治

马传染性贫血病介绍

本病于1843年首先在法国发现，直至1904年才由法国兽医师瓦勒和卡雷证实是由病毒引起。第一次和第二次世界大战期间曾广泛传播，现几乎遍及全世界，对养马业造成巨大经济损失。中国于1955年证实有此病。仅能感染马属动物（马、骡、驴）。在自然条件下，以马的易感性最高，骡、驴次之。此外也曾有几例人感染此病的报道。发烧期的病马是最危险的传染源，其血液和脏器（肝、脾、骨髓、淋巴结等）含有大量病毒，常随同分泌物和排泄物排出体外而散播。慢性病马能长期甚至终身带毒。传染途径主要通过吸血昆虫（虻、刺蝇、蚊、蠓等）的叮咬，也可由被病毒污染的注射针头和诊疗器械等散播，微量病毒就能在易感动物中引起感染。经消化道的传染也有发生。根据临诊表现，常分为急性、亚急性、慢性和隐性4种病型,除有主要症状如发烧、贫血、黄疸、出血、心机能紊乱外，血液学的变化也很突出，如红细胞数减少、血红蛋白量降低、白细胞数常减少和静脉血中出现吞铁细胞等。尸体剖检时，急性型主要表现败血性变化，而亚急性和慢性型则主要表现贫血性和增生性变化。

马传染性贫血病的诊断与治疗

马传染性贫血病毒于1961年最先由日本的小林和夫在马白细胞和骨髓细胞培养物中培养成功。1966年日本兽医微生物学家甲野雄次和小林和夫利用马白细胞培养物作为抗原，成功地进行了阳性率达93.4%的补体结合试验，补体结合抗体的持续期为30天左右。后中国也研究成功，可持续6～7个月或更长。1970年美国兽医微生物学家L.科金斯和诺克罗斯研制成功的琼脂凝胶免疫扩散试验，检出率更高(可达95%以上)，特异性更强，操作更简便，又易于推广应用，中国已将其列为马传贫特异诊断方法之一。此外，荧光抗体染色技术和中和试验也可作马传贫的辅助诊断试验，必要时还可进行生物学试验（接种健康驹）。需要与本病鉴别诊断的有马梨形虫病、马锥虫病、鼻疽、腺疫、马钩端螺旋体病和马营养性贫血病等。在预防方面，1970年甲野雄次等报道用高代次马白细胞传代毒育成弱毒株(V-26)；1973年法国发表 β-丙内酯灭活马传贫疫苗的报告，但均未用于生产实践。中国于70年代后期研制成功马传贫驴白细胞弱毒疫苗，经大规模野外接种试验，均取得较好效果。

技术应用

由中国农科院哈尔滨兽医研究所研制的“马传染性贫血病（简称马传贫病）诊断试剂”以其一流的诊断水平被国际奥委会正式批准为2008年北京奥运会马术比赛的参赛马匹专用的马传贫病诊断试剂。据悉，这是奥运会首次采用我国自主研制的试剂检测马传贫病。来到哈兽研慢病毒及马病研究组，在实验室内看到，这里已做好了迎接奥运检测的充分准备，细胞培养室内培养着马传贫病病毒抗原，冰箱内整齐摆放着已冻干好的马传贫病抗原、阳性血清诊断试剂。一直从事马病研究的博士生导师相文华告诉记者，马传贫病是马属动物的一种以病毒持续感染、反复发热和贫血为特征的病毒性传染病，马匹被感染后表现为高热稽留、出血、心脏机能紊乱等症状，这种病毒以血液传播为主，可通过蚊/叮咬传播。因此，为确保奥运会马术比赛安全，参赛马匹必须都要经过检疫。 2006年12月，哈兽研两位马病研究专家相文华和赵立平受香港渔农署的邀请，在香港使用哈兽研研发的诊断试剂、与美国的诊断试剂分别对来自美国的40匹马的血样同时进行检测。血样中有马传贫病强阳性、弱阳性和健康马三种材料，两种诊断试剂的检测结果完全一致，表明哈兽研自主研发的马传贫病诊断试剂是完全可靠的。相文华说：“我所自主研发的马传贫病诊断试剂是我国的独创技术，是用我国培育的马传贫驴白细胞弱毒疫苗株制作的抗原，具有特异、敏感、产量高、成本低等特点。其价格约为美国马传贫病诊断试剂的十分之一。”香港马术主办方旋即向国际奥委会等相关组织申请使用哈兽研的马传贫病诊断试剂，并获得批准。

病原学

马传染性贫血病毒是反录病毒科慢病毒属成员。

马传贫病毒对外界的抵抗力较强。在粪便中能生存两个半月，将粪便堆积发酵时，经30分钟即可死亡。2%～4%氢氧化钠液和福尔马林液，均可在5～10分钟内将其杀死，3%来苏儿液可在20分钟内杀死。日光照射1～4小时死亡。在-20℃左右病毒可保存毒力达6个月到2年。病毒对热的抵抗力较弱，煮沸立即死亡。

流行病学

病马和带毒马是传染源，其血液、肝、脾、淋巴结等均有病毒存在，发热期病马的分泌物和排泄物也含有病毒。

传播途径主要通过吸血昆虫(虻类、蚊类、刺蝇及蠓类等)叮咬而传染，也可经消化道、呼吸道、交配、胎盘传染。

仅马属动物易感，其中以马最易感，驴、骡次之，且无品种、年龄和性别差异。其他家畜及野生动物均无自然感染的报道。

本病发生无严格的季节性，但以吸血昆虫活动的夏秋季节(7～9月)及森林、沼泽地带多发。主要呈地方性流行或散发。新疫区多呈急性经过，在老疫区主要呈慢性或隐性感染。

临床症状

自然感染潜伏期一般为20～40天，人工感染平均为10～30天，短的5天，长的达90天。

以发热、贫血、出血、黄疸、浮肿、心机能紊乱、血相变化和进行性消瘦为特征。

发热：发热类型有稽留热、间歇热和不规则热。稽留热表现为体温升高40℃以上，稽留3～5天，有时达10天以上，直到死亡。间歇热表现有热期与无热期交替出现，多见于亚急性及部分慢性病例。慢性病例以不规则热为主，常有上午体温高、下午体温低的逆温差现象。

贫血、出血和黄疸：发热初期，可视黏膜潮红，随着病情加重，表现为苍白或黄染。在眼结膜、舌底面、口腔、鼻腔、阴道等黏膜等处，常见鲜红色或暗红色出血点(斑)。

心机能紊乱：心搏亢进，节律不齐，心音混浊或分裂，缩期杂音，脉搏增数。

浮肿：常在四肢下端、胸前、腹下、包皮、阴囊、乳房等处出现无热、无痛的浮肿。

血相变化：红细胞显著减少，血红蛋白降低，血沉加速。白细胞减少，丙种球蛋白增高，外周血液中出现吞铁细胞。在发热期，嗜酸粒细胞减少或消失，退热后，淋巴细胞增多。

根据临诊表现，可分为急性、亚急性、慢性和隐性四种病型。

急性型多见于新疫区流行初期，主要呈高热稽留，病程短，病死率高。

亚急性型多见于流行中期，特征为反复发作的间歇热，有的还出现逆温差现象。

慢陛型常见于老疫区，病程较长，其特征与亚急型相似，但逆温差现象更明显。

病理变化

急性型呈现全身败血变化。浆膜、黏膜、淋巴结和实质脏器有弥漫性出血点(斑)。脾急性肿大，暗红或紫红色，红髓软化，白髓增生，切面呈颗粒状。肝肿大，黄褐色或紫红色，肝细胞索变性与中央静脉、窦状隙淤血交织，使肝切面形成豆蔻状或槟榔状花纹，故有“豆蔻肝”或“槟榔肝”之称。亚急性和慢性病例以贫血、黄染和网状内皮系统增生为主，全身败血变化较轻。

诊断

1 根据典型临床症状和病理变化可做出初步诊断，确诊需进一步做实验室诊断。

2 实验室诊断

在国际贸易中，指定诊断方法为琼脂凝胶免疫扩散试验(AGID)，替代诊断方法为酶联免疫吸附试验。

病原分离与鉴定：将可疑马的血液接种易感马或用其制备的白细胞培养物，分离病毒(通常不用)。免疫扩散试验、免疫荧光试验。

血清学检查：琼脂凝胶免疫扩散试验、酶联免疫吸附试验(需经AGID证实)、补体结合试验、荧光抗体试验。

病料采集：采集可疑马的血液备用。

3 鉴别诊断

应注意与马梨形虫病、马伊氏锥虫病、马钩端螺旋体病、营养性贫血鉴别。

防治

为预防和消灭马传贫必须按《中华人民共和国动物防疫法》和农业部颁发的《马传染性贫血病防制试行办法》的规定，采取严格控制、扑灭措施。平时加强饲养管理，提高马群的抗病能力。搞好马厩及其周围的环境卫生，消灭蚊、虻，防止蚊、虻等吸血昆虫侵袭马匹。发现患病马匹立即上报疫情，严格隔离，扑杀病畜，其尸体、病死马尸体等一律深埋或焚烧。污染场地、用具等严格消毒，粪便、垫草等应堆积发酵消毒。经检疫健康马、假定健康马，紧急接种马传贫驴白细胞弱毒疫苗。不从疫区购进马匹，必须购买时，须隔离观察1个月以上，经过临床综合诊断和2次血液学检查，确认健康者，方准合群。