| 词条 | 氯化钙注射液 |
| 释义 | 氯化钙注射液属维生素类及矿物质缺乏症用药。可用于治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，维生素D缺乏症等。亦可治疗过敏性疾患，作为镁中毒时的解救，氟中毒的解救。有时在心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。 基本信息通用名： 氯化钙注射液 曾用名： 英文名： CALCIUM CHLORIDE INJECTION 拼音名： LUHUAGAI ZHUSHEYE 药品类别： 维生素类及矿物质缺乏症用药 适应症： 1、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症，维生素D缺乏症等； 2、过敏性疾患； 3、镁中毒时的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心脏复苏时应用，如高血钾、低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救。 性状： 本品为无色的澄明液体。 药物分析方法名称： 氯化钙注射液—氯化钙的测定—络合滴定法 应用范围： 本方法采用络合滴定法测定氯化钙注射液中氯化钙（CaCl2·2H2O）的含量。 本方法适用于氯化钙注射液中氯化钙的含量测定。 方法原理： 取供试品适量，溶解稀释处理，加水、氢氧化钠试液与钙紫红素指示剂各适量，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自紫红色转变为纯蓝色。每1mL乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于7.351mg的CaCl2·2H2O，计算，即得。 试剂： 1. 水（新沸放置至室温） 2. 氢氧化钠试液 3. 钙紫红素指示剂 4. 乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L） 5. 基准氧化锌 6. 稀盐酸 7. 甲基红的乙醇溶液（0.025%） 8. 氨试液 9. 铬黑T指示剂 10. 氨-氯化铵缓冲液（pH10.0） 仪器设备： 试样制备： 1. 氢氧化钠试液 取氢氧化钠4.3g，加水溶解成100mL，即得。本品应临用新制。 2. 钙紫红素指示剂 取钙紫红素0.1g，加无水硫酸钠10g，研磨均匀，即得。 3. 乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L） 配制：取乙二胺四醋酸二钠19g，加新沸过的冷水使成1000mL，摇匀。 标定：取于800℃灼烧至恒重的基准氧化锌0.12g，精密称定，加稀盐酸3mL使溶解，加水25mL，加0.025%甲基红的乙醇溶液1滴，滴加氨试液至溶液显微黄色，加水25mL与氨-氯化铵缓冲液（pH10.0）10mL，再加铬黑T指示剂少量，用本液滴定至溶液由紫色变为纯蓝色，并将滴定结果用空白试验校正。每1mL乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）相当于4.069mg的氧化锌。根据本液的消耗量与氧化锌的取用量，算出本液的浓度。 贮藏：置玻璃塞瓶中，避免与橡皮塞、橡皮管等接触。 4. 稀盐酸 取盐酸234mL，加水稀释至1000mL，即得。本液含HCl应为9.5-10.5%。 5.氨试液 取浓氨溶液400mL，加水使成1000mL，即得。 6.铬黑T指示剂 取铬黑T0.1g，加氯化纳10g，研磨均匀，即得。 7.氨-氯化铵缓冲液（pH10.0） 取氯化铵5.4g，加水20mL溶解后，加浓氨溶液35mL，再加水稀释至100mL，即得。 操作步骤： 精密量取本品适量（约相当于氯化钙0.15g），置锥形瓶中，加水适量使成10mL，加水90mL、氢氧化钠试液15mL与钙紫红素指示剂约0.1g，用乙二胺四醋酸二钠滴定液（0.05mol/L）滴定至溶液自紫红色转变为纯蓝色。 注1：“精密称取”系指称取重量应准确至所称取重量的千分之一,“精密量取”系指量取体积的准确度应符合国家标准中对该体积移液管的精度要求。 注2：“水分测定”用烘干法，取供试品2~5g，平铺于干燥至恒重的扁形称瓶中，厚度不超过5mm，疏松供试品不超过10mm，精密称取，打开瓶盖在100~105℃干燥5小时，将瓶盖盖好，移置干燥器中，冷却30分钟，精密称定重量，再在上述温度干燥1小时，冷却，称重，至连续两次称重的差异不超过5mg为止。根据减失的重量，计算供试品中含水量（%）。 参考文献： 中华人民共和国药典，国家药典委员会编，化学工业出版社，2005年版，二部，p.760。 药理毒理本品为钙补充剂。钙离子可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱，血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙与镁离子间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。 药代动力学血浆中约45％钙与血浆蛋白结合，正常人血清钙浓度 2.25-2.50mmol/L(9-11mg/dl)，甲状旁腺素、降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性。钙主要自粪便排出（约80％），部分（约20％）自尿排出。 治疗须知用法用量： 1、用于低钙或电解质补充，一次0.5－1g（136mg-273mg元素钙）稀释后缓慢静脉注射（每分钟不超过0.5ml，即13.6mg钙），根据病人情况、血钙浓度，1－3天重复给药。 2、甲状旁腺机能亢进术后的“骨饥饿综合征”病人的低钙，可用本品稀释于生理盐水或右旋糖酐内，每分钟滴注0.5-1mg（最高每分钟滴2mg）。 3、用作强心剂时，用量0.5-1g，稀释后静脉滴注，每分钟不超过1ml；心室内注射，0.2-0.8g（54.4-217.6mg钙），单剂使用。 4、治疗高血钾时，根据心电图决定剂量。 5、抗高血镁治疗，首次0.5g（含钙量为136mg），缓慢静脉注射（每分钟不超过5ml）。根据患者反应决定是否重复使用。 6、小儿用量：低钙时治疗量为25mg/㎏(6.8mg钙)，静脉缓慢滴注。 不良反应： 静脉注射可有全身发热，静注过快可产生恶心、呕吐、心律失常甚至心跳停止。高钙血症早期可表现为便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。 禁忌症： 注意事项： 1、氯化钙有强烈的刺激性，不宜皮下或肌肉注射；静脉注射时如漏出血管外，可引起组织坏死；一般情况下，本品不用于小儿。 2、对诊断的干扰；可使血清淀粉酶增高，血清羟基皮质甾醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。 3、应用强心苷期间禁止静注本品。 4、不宜用于肾功能不全低钙患者及呼吸性酸中毒患者。 孕妇及哺乳期妇女用药： 尚不明确。 儿童用药： 老年患者用药： 药物相互作用： 1、 与雌激素同用，可增加对钙的吸收； 2、与噻嗪类利尿药同用，增加肾脏对钙的重吸收，可致高钙血症。 药物过量： 【规格】 （1）10ml：0.3g（含钙量为82mg） （2）10ml：0.5g（含钙量为136mg） （3）10ml：0.6g（含钙量为164mg） （4）20ml：1g（含钙量为273mg） 贮藏： |
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