| 词条 | 镇静安眠药 |
| 释义 | 镇静安眠药 sedative-hypnotic and anticonvulsant drugs 对中枢神经系统具有广泛抑制作用的药物。其作用因不 同用量而异，一般小量镇静，中等量安眠，大剂量则抗惊厥或有麻醉作用。常用的有巴比妥类（如苯巴比妥）和非巴比妥类（如水合氯醛）两种。精神药物中的抗焦虑药如安定、硝基安定、安宁等，也有良好的镇静、安眠和抗惊厥效应，注射硫酸镁也有较好的镇静、抗惊厥作用。 ①巴比妥类。本类药物的作用基本相同，由于其化学结构略有差异，其吸收、消除也不一致，常按其作用维持时间分类：长效者如苯巴比妥，作用时间为6～8小时；中效者如异戊巴比妥、戊巴比妥，作用时间为4～6小时；短效者如司可巴比妥（速可眠），作用时间为2～3小时；超短效者如硫喷妥钠，作用时间为1／4小时。这类药物的作用部位为脑干网状结构上行激活系统。 苯巴比妥（鲁米那）为长效巴比妥类，有镇静、安眠、抗惊厥作用，还有抗癫痫和诱导肝酶增加促进胆红素排泄的作用（用于治疗新生儿脑核黄疸）。有头晕、困倦等反应，久用可形成依赖性。少数患者有固定型药疹等过敏反应。过量即可发生中毒，严重者可因呼吸抑制而死亡。禁用于肺功能不良及哮喘病人，肝、肾不良者慎用。中毒急救时，首先保持呼吸道通畅，吸氧，口服未超过4小时者，洗胃、导泻及滴注碳酸氢钠液，以碱化尿液促排泄。制剂有片剂和针剂。 ②非巴比妥类。有水合氯醛、溴化钠、溴化钾、副醛等。安眠酮因依赖性较突出，不良反应也多，故已不生产。 水合氯醛有安眠及抗惊厥作用，排泄快，不易中毒，服药10分钟即显效，可持续作用6～8小时，醒后无不适感。多用于神经性失眠，伴有显著兴奋的精神症状及破伤风痉挛。灌肠可抗惊厥。用法：睡前服（为避免臭味及对胃的刺激，多配成加有糖浆及淀粉浆的合剂供用）。抗惊厥时，稀释后灌肠。久用对心脏病，动脉硬化，肝、肾不良者，热性病及特异体质者，消化性溃疡患者及胃肠不适者，均有不良影响，应慎用或禁用。过量易中毒。长期久服易形成依赖性。制剂有10％溶液或合剂。 § 镇静催眠药的不良反应 安眠药的用途很广,但它也不可避免存在某些副作用,如出现困倦、嗜睡、乏力、头晕,大剂量时可引起共济失调、暂时性的遗忘和意识障碍。严重时还可能导致昏迷、呼吸抑制。除此之外安眠药还具有易产生耐受性(较长时间使用同一种安眠药,要达到同样的效果,药物的剂量要不断地加大)和依赖性(包括精神依赖和躯体依赖,突然停药可引起戒断症状如失眠、焦虑、头痛、恶心,严重时可诱发癫痫发作)的特点。 现在研究发现，安眠药还会带来情感和欲望的缺失和障碍，降低性能力，影响性功能，严重影响了正常人的幸福生活。 § 现代中医药在镇静催眠领域中的应用 随科学技术的发展，中医药学现代化也让中医药在人们疾病防治中大显身手，在各治疗领域发挥着重要作用。例如中医药在安神、失眠治疗领域有其独到的见解,且疗效显著。传统的以西药治疗失眠和抑郁症的方法，往往副作用大、容易上瘾。中医药具有安眠药没有的优点，即不会成瘾，也不会产生依赖性。通过科技的发展和中医药学现代化，通过精选天然名贵药材，组合治疗失眠的优秀方剂，有一大批高科技中医药成果在安神、睡眠障碍、失眠治疗领域发挥着重要作用，如九味神安胶囊、百合酸枣仁胶囊等，加之采用心理行为治疗方法，对睡眠障碍、失眠证治疗取得了十分满意的疗效。有效解决失眠，提升睡眠质量，缓解头疼、眩晕、疲惫等现象；舒解紧张、焦虑、抑郁、记忆力减退、神经衰弱等不适症状，取得了很好的效果，且无任何毒副作用和依赖性，在帮助着人们真正实现自然健康的睡眠。 § 中医药对健康睡眠的调理作用 大多数人服用安眠药是因为睡眠障碍。最常见的失眠原因多为精神紧张所致,如学习、工作、家庭压力。在心理咨询门诊时发现,学生在考前出现睡眠障碍的很多,家长与考生对是否服用安眠药存在矛盾心理:一方面害怕服用后白天会有困倦、嗜睡、乏力、头晕、遗忘等副作用;另一方面又害怕不服用安眠药会真的出现通宵不眠。其实,此类的问题还是比较容易解决的。 失眠最好要用中药全面调理。但一般的中药因为条件所限很难达到理论上的治疗效果，要选用经过特殊处理的高纯度的中药制剂才会有好的治疗效果，比如九味神安胶囊等。九味神安胶囊这类药物主要通过调理人身体的内在机能的神经系统，把异常的变化转变回到正常的轨道上来，在通过传导神经反射到外表现象，这样就会在一定的治疗时期内恢复病变神经，有效治疗和恢复健康自然的生理睡眠。纯中药的九味神安胶囊、百合酸枣仁胶囊除具有滋养神经，促进睡眠良好作用，还具有养颜抗衰老确切功效，安全无任何副作用，可以放心服用，深受中老年失眠患者喜爱。因为良好的养颜美容抗衰老效果，也正逐渐成为女性朋友调理睡眠，养颜美容的秘方和珍品。 § 中西药结合在镇静安神中的应用 服用安定类药物的失眠、睡眠障碍患者同服百合酸枣仁胶囊、九味神安胶囊等纯中药制剂会有效的提高睡眠质量，有效的解除安眠药物带来的噩梦、困倦、头疼、神志不清等症状，也会有效的帮助减少安定的依赖性、戒断症状和服用剂量。像有些患者服用氯硝安定、安定片时间长的，有明显依赖性的，可根据服用九味神安胶囊等的疗程时间长短和睡眠情况，逐步逐渐循序的减少氯硝安定和安定片的服用剂量，直至停用脱离安定类药物。九味神安胶囊配合谷维素片、维生素B1片、维生素B6片等对失眠综合调治，临床收到了良好的调治效果。 |
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