| 词条 | 大戟 |
| 释义 | § 概述 大戟大戟出自《神农本草经》。历代《本草》所载大戟，品种亦不止一种，但大多数是大戟科大戟属植物。如《蜀本草》中所述的大戟，《本草图经》的滁州大戟、并州大戟以及《植物名实图考》中的大戟所述的形态都和大戟科大戟近似。此外，《本草图经》中的河中府大戟，似为豆科植物；《纲目》所称的北方绵大戟，似即今之绵大戟（参见狼毒条）；至于茜草科的红芽大戟，《本草》中未见收载，但为目前大戟药材中使用最广的一种。 大戟 多年生草本，高30-90cm。全株含白色乳汁。根粗壮，圆锥形，有侧根。茎自上部分枝，表面被白色短柔毛。单叶互生；几无柄；叶片狭长圆状披针形，长3-8cm，宽6-12mm，先端钝或尖，基部渐狭，全缘，具明显中脉，上面无毛，下面在中脉上有毛。杯状聚伞花序顶生或腋生，顶生者通常5枝，排列成复伞形；基都有叶状苞片5；每枝再作2至数回分枝，分技处着生近圆形的苞叶4或2，对生；腋生者伞梗单生；苞叶卵状长圆形，先端尖；杯状聚伞花序的总苞钟形或陀螺形，4-5裂，腺体4-5，长圆形，肉质肥厚，内面基部有毛，两腺体之间有膜质长圆形附属物；雌雄花均无花被；雄花多数，花丝基部较花梗稍粗壮，两者之间有关节，花药球形，横裂；雌花1；花柱先端2裂。蒴果三棱状球形，密被刺疣。种子卵形，光滑。花期6-9月，果期7-10月[1] 。 § 药品简述 大戟药名：大戟。 汉语拼音：da ji。 英文名：Knoxia Root, Peking Euphorbia Root。 拉丁植物动物矿物名：Euphorbia pekinensis Rupr. 功效分类：泻下药。 科属分类：大戟科。 别名：邛钜、红芽大戟、紫大戟、下马仙、京大戟。 性味：味苦；辛；性寒；有毒。 归经：肺经；脾经；肝经；肾经；膀胱经。 功能：泻水逐饮；消肿散结。 主治：水肿；胸腹积水；痰饮积聚；二便不利；痈肿；瘰疬。 用法用量：内服：煎汤，0.5-3g；或入丸、散。外用：适量，研末或熬膏敷；或煎水熏洗。 生态环境：生于山坡、路旁、荒地、草丛、林缘及疏林下。 资源分布：分布于全国，除新疆、广东、海南、广西、云南、西藏外各地。 药材基源：为茜草科植物红芽大戟、或大戟科植物京大戟的根。 采收储藏：秋季地上部分枯萎后至早春萌芽前，挖掘地或切片晒干或烘干。 炮制方法： 1、拣去杂质，用水洗净，润透，切段或切片，晒干。 2、醋大戟：取大戟段或片，加醋浸拌，置锅内用文火煮至醋尽，再炒至微干，取出，晒干。（大戟100斤，用醋30-50斤） 3、《雷公炮炙论》：采得大戟于槐砧上细锉，与海芋叶拌蒸，从已至申，去芋叶，晒干用之。 4、《纲目》：凡采得大戟以浆水煮软，去骨晒干用，海芋叶麻而有毒，恐不可用也。 5、《本草通玄》：大戟用枣同煮软，去骨，晒干。 § 用药禁忌 1、患虚寒阴水及孕妇忌服。体弱者慎用。 2、不良反应及治疗：《雷公炮炙论》：凡使大戟勿用附生者，若服，令人泄气不禁，即煎荠尼子汤解。 3、《本草经集注》：反甘草。 4、《药性论》：反芫花、海藻。毒，用菖蒲解之。 5、《唐本草》：畏菖蒲、芦草、鼠屎。 6、《日华子本草》：小豆为之使。恶薯蓣。 7、《纲目》：得枣则不损脾。 8、《本经逢原》：脾胃肝肾虚寒，阴水泛滥，犯之立毙，不可不审。 § 中药化学成分 根含三萜类成分大戟酮（euphorbon），生物碱，大戟色素体（euphorbia）A、B、C等。另含树胶、树脂。新鲜叶含维生素C 110mg%-112mg%。 § 药理作用 大戟1、致泻：对离体回肠的作用 各种京大戟生、制品煎剂对离体回肠均有兴奋作用，肠蠕动增加，肠平滑肌张力提高。并随着炮制醋液浓度的提高，收缩强度似有加强趋势，其中50%、70%浓度兴奋作用特别明显。本品能刺激肠管，引起肠蠕动增加，产生泻下作用。京大戟根乙醚抽出物有致泻作用，热水抽出物对猫有剧泻作用。 2、对平滑肌作用：提取物能扩张末稍血管，兴奋妊娠离体子宫。 3、抗菌作用 东北的大戟（Euphorbiasp.）鲜叶汁在试管内对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌有抑制作用，但除去鞣质后，抗菌作用即消失,制剂保存数天或加热亦可使抗菌作用减少甚至丧失。实验表明,本品对金黄色葡萄球菌及绿脓杆菌均有抑制作用。 4、利尿作用 以生红大戟水煎浓缩液（80g/kg），喂饲小白鼠，2-3小时后，其尿量明显增加。 5、大戟与甘草合并用药的影响：据我国历代本草书籍之记载，大戟与甘草配伍是禁忌的，属十八反之列。动物试验证明，小鼠腹腔注射大戟、甘草混合后的乙醇浸出液，其半数致死量要比单独应用大戟时小数倍，可见两者配伍时大戟的毒性增加了，而且配伍的甘草愈多，毒性也愈大。如将大戟与甘草分别酒浸，而在给药时方混合投予者，其毒性比共浸者为小，但仍比单用大戟时毒性大。小鼠口服大戟及甘草的煎剂亦获得相似的结果。大戟、甘草均用50%乙醇浸剂给小鼠腹腔注射，甘草的LD50为12.4±0.7g/kg,大戟为30.0±5.5g/kg,大戟加甘草合用毒性增加。大戟煎剂腹腔注射对小鼠的LD50为4.69±0.021g/kg,大戟加甘草(1:1)腹腔注射LD50为5.02±0.025g/kg,毒性未见增加。 大鼠腹腔注射氯化钠溶液造成实验性腹水，口服大戟煎剂或酒精浸液，都有利尿作用，如与甘草合用，其利尿和泻下作用受到明显抑制，甘草的用量比例愈大，其相反作用也愈强。因此，从治疗腹水的角度来看，两者合用是不适宜的。另有报道，用小鼠死亡作指标，认为大戟（品种未鉴定）与甘草煎剂并无相反作用。但所用剂量大小，试验鼠全部未死，还需进一步试验。 40%大戟煎剂0.5ml灌胃，无论大戟单用或与甘草合用，对小鼠泻下作用无明显差异。 离体小肠实验：0.01%-1%的甘草煎剂对兔离体小肠的影响是高浓度时呈现抑制作用，但随药液浓度之降低，抑制作用也渐减弱，并渐呈现略兴奋的作用；炙京大戟煎剂高浓度时收缩振幅变化不明显或略降，低浓度时渐升，张力均降低；合用后，与同剂量的单味煎剂比较，高浓度时，抑制作用多有加强，当浓度渐低时，差异不显著或略有抑制，且甘草之量大于京大戟时，尤为显著。 镇痛作用 采用YSD一4药理生理实验多用仪，电刺激箱进行测记。小鼠ig甘草或京大戟煎剂后，有一定镇痛作用，且量越大越显著，而京大戟又优于甘草。合用后，与同剂量之单味煎剂比较，当二药等量时，镇痛作用次于单味煎剂；当甘草的量大于京大戟时，镇痛作用优于单味煎剂，并与用量有关，小剂量优于大剂量。 对离体蛙心作用 离体蛙心实验：按斯氏Strdub离体蛙心灌流法制备离体蛙心，每组5个蛙心，共分20组进行实验，取平均值作曲线并比较，0.31-5%的甘草及炙京大戟煎剂对离体蛙心的影响是高浓度时呈现明显的抑制作用，低浓度时，作用较弱或不明显；合用后，与同剂量的单味组比较，抑制作用多有不同程度的增强，且浓度越高越显著，而0.63%的不明显。 6、其他作用 根皮70%乙醇提取液注射于动物，血压轻微上升，肾容积显著缩小，无论剂量大小，利尿作用均不显著。健康成人服煎剂亦无明显利尿作用。提取物对末梢血管有扩张作用，能抑制肾上腺素的升压作用。同属植物京大戟日本变种EuphorbiapekinensisRupr.var.JaponensisMak.水浸液对家兔、豚鼠的离体及在位子宫呈收缩作用。黑海大戟EuphorbiaponticaProkh水浸剂、酊剂及用植物细粉做成的油膏，对于皮肤都有明显刺激，长期应用可引起发红、烧的感、小泡乃至脱皮。面部皮肤更加敏感。浸剂刺激性较弱。新加仑制剂注射于蛙或猫可使心跳停止于收缩期。可能含有强心甙。 § 药(毒)理学 取京大戟2000g，均分为4份，每份加醋50、150、250、350ml拌匀、浸透，炒至醋液吸尽，再取出晾干，即分别得10%、30%、50%、70%的醋制京大戟。上述4种醋制京大戟及未炮制的生品京大戟，分别取相同量，每种浸以10倍体积水，浸透后煎2次，每次15min，滤取滤液，浓缩至每1ml含原生药8g。 § 临床应用 大戟1、治疗急慢性肾炎水肿：大戟根洗净，刮去粗皮，切片，每斤以食盐3钱，加水适量拌匀，吸入后晒干或烘干呈淡黄色，研成细末装入胶囊。日服2次，每次1.5～2分，隔日1次，空腹温开水送下，6～9次为一疗程。共观察60余例，均有显著的消肿作用，一般经治6～7天后水肿即完全消失。患者服药后有不同程度的恶心、呕吐、腹泻。其泻下作用常在服药后2～4小时最为剧烈；如症状严重，可进食水果或冷糖开水，反应即可减轻。服药期间用低盐饮食，禁食生冷、辛辣、鱼及猪头肉等发物.禁用于孕妇、心力衰竭、食道静脉曲张及体弱者。 2、治疗晚期血吸虫病腹水或其他肝硬变腹水：大戟鲜根洗净晒干磨粉，用小火焙成咖啡色，装入胶囊，成人每次0.6～O.9克，隔日或隔2日服药1次，7～8次后停药1星期，以后视病情再服.若腹水巳退，可选用人参养荣丸等调理。曾试治20例，经服药5～36次不等，显效（腹水消失，健康改善，体力基本恢复）9例，好转（腹水显著减少，全身情况改善）9例，无效2例。治程中主要反应为腹泻、恶心、呕吐及腹痛等，经数小时后可自行消失；但亦有人观察到，一般服粉剂0.6克时药物反应都能耐受，如超过1.8克时，则反应增重，有恶寒、震颤、头昏、烦躁、口干，有时呈极度恐惧感。反应可持续2～6小时，如及时处理即可缓解。禁忌证同前。 3、用于水肿腹水，留饮胸痛等症。大戟攻水逐饮的功效，与甘遂相似，故可用于胸水、腹水、水肿喘满等症，多与甘遂、芫花等同用。 4、用于疮痈肿痛及痧胀等症。该品外用能消肿散结，内服能攻泻而通结滞。如常用成方玉枢丹，即是红芽大戟配伍千金子、山慈菇、五倍子、雄黄、麝香等品而成，外涂用于消疮肿，内服治痧胀、腹痛、胸脘烦闷、呕吐泄泻等症。 § 常用选方 大戟1、治水肿：枣一斗，锅内入水，上有四指，用大戟并根苗盖之遍，盆合之，煮熟为度，去大戟不用，旋旋吃，无时。（《活法机要》） 2、治通身肿满喘息，小便涩：大戟（去皮，细切，微妙）二两，干姜（炮）半两。上二味捣罗为散，每服三钱匕，用生姜汤调下，良久，糯米饮投之，以大小便利为度。（《圣济总录》大戟散） 3、治水气肿胀：大戟一两、广木香半两。为末，五更酒服一钱半，取下碧水，后以粥补之。忌咸物。（《纲目》） 4、治太阳中风，下利呕逆，表解里未和。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞粳满，引胁下痛，干呕，短气，汗出不恶寒：芫花（熬）、甘遂、大戟。上三味等分，各别捣为散，以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服。若下少病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。（《伤寒论》十枣汤） 5、治腹水胀满，二便不通：大戟三分，牵牛子一钱五分，红枣五个。水煎服。（《新疆中草药手册》） 6、治忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍，连筋骨牵引钓痛，坐卧不宁，时时走易不定：甘遂（去心）、紫大戟（去皮）、白芥子（真者）各等分。上为末，煮糊丸如梧子大。食后临卧，淡姜汤或熟水下五、七丸至十丸，如痰猛气实，加丸数不妨。（《三因方》控涎丹） 7、治黄疸小水不通：大戟一两，茵陈二两。水浸空心服。（《本草汇言》） 8、治温疟寒热腹胀：大戟五钱，柴胡、姜制半夏三钱，广皮一钱，生姜三片。水二大碗，煎七分服。（《方脉正宗》） 9、治晚期血吸虫病：京大戟鲜根洗净，晒干，研粉，每日服三分，于早饭后一小时用开水一次吞服，连续一至二次为一疗程，总剂量约四至五克。同时每日在肿大肝脾处用艾温灸三十分钟和内服丹参合剂（丹参五钱，马鞭草五钱）以助肝脾缩小。在治疗期间必须禁忌食盐。（《浙江民间常用草药》） 10、治淋巴结结核：大戟二两，鸡蛋七个。将药和鸡蛋共放砂锅内，水煮三小时，将蛋取出，每早，去壳食鸡蛋一个。七天为一疗程。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》） 11、治扁桃体炎：红芽大戟五分至一钱，含服。（《中草药新医疗法处方集》） 12、治牙齿摇痛：大戟咬于痛处。（《生生编》） 13、治颈项腋间痈疽：大戟三两（浸酒炒，晒干），当归、于白术各二两。共为末；生半夏（姜水炒）为末，打糊丸如梧桐子大。每服二钱，食后白汤下。（《本草汇言》） § 文献论述 大戟1、《纲目》：大戟，其根辛苦，戟人咽喉，故名。杭州紫大戟为上，江南土大戟次之。北地绵大戟，色白，其根皮柔韧如绵，甚峻利，能伤人，弱者服之，或至吐血，不可不知。.....控涎丹，乃治痰之本。痰之本，水也，湿也，得气与火，则凝滞而为痰、为饮、为涎、为涕、为癖。大戟能泄脏腑之水湿，甘遂能行经隧之水湿，白芥子能散皮里膜外之痰气，惟善用者能收奇功也。 2、《本草经疏》：大戟，苦寒下泄，故能逐诸有余之水。苦辛甘寒，故散颈腋痈肿。又：大戟，阴寒善走而下泄，洁古谓其损真气，故凡水肿不由于受湿停水，而由于脾虚，土坚则水清，土虚则水泛滥，实脾则能制水，此必然之数也。今不补脾而复用疏泄追逐之药，是重虚其虚也，宜详辨而深戒之。惟留饮、伏饮停滞中焦及元气壮实人患水湿，乃可一暂施耳。 3、《本经逢原》：大戟，性禀阴毒，峻利首推，苦寒下走肾阴，辛散上泻肺气，兼横行经脉，故《本经》专治十二水，腹满急痛等证，皆浊阴填塞所致，然惟暴胀为宜，云中风者，是指风水肤胀而言，否则传写之误耳。 4、张寿颐：大戟，《本经》谓主十二水腹满急痛积聚。盖谓十二经之水湿积聚，以致外肿内满，而为急痛耳。然苟非体充邪实者、亦不可概投。'中风皮肤疼痛'六字，当作一句读，盖指风湿热之袭于肌腠者，则辛能疏散，而苦寒又专泄降，是以治之，非泛言外受之风寒，石顽谓指风水肤胀，亦颇有理。吐逆，是指水饮停于上焦，而不能下泄以致上逆者，此以辛苦泄破，通达下降，是以主之。《别录》主颈腋痈肿，皆痰饮凝络之症治。头痛，亦指饮邪凝聚，水气上凌者而言。发汗，则驱除水湿之溢于肤腠者耳。利大小便，固通泄攻破之专职矣。 5、《本经》：主十二水，腹满急痛，积聚，中风皮肤疼痛，吐逆。 6、《别录》：主颈腋痈肿，头痛，发汗，利大小肠。 7、《药性论》：下恶血癖块、腹内雷鸣，通月水，善治瘀血，能堕胎孕。 8、《日华子本草》：泻毒药，泄天行黄病、温疟，破症瘕。 9、《本草图经》：大戟，春生红芽，渐长作丛、高一尺以来；叶似初生杨柳，小团；三月、四月开黄紫花，团圆似杏花，又似芜荑；根似细苦参，皮黄黑，肉黄白色；秋冬采根，阴干。淮甸出者，茎圆，高三、四尺，花黄，叶至心亦如百合苗。江南生者，叶似芍药。......治隐疹风及风毒脚肿。 10、《医学启源》：泻肺。 11、《本草正》：性峻利，善逐水邪痰涎，泻湿热胀满。 12、《药证》主利水，旁治掣痛，咳烦。 13、《现代实用中药》：用于壮实体质之腹水、全身水肿、胸肋膜积水等。 14、《浙江民间常用草药》：杀虫。 § 生药材鉴定 大戟性状鉴别 根呈不规则长圆锥形，略弯曲，常有分枝，长10-20cm，直径0.5-2cm，近根头部偶有膨大至4cm；根头常见茎的残基及芽痕。表面灰棕色或棕褐色，粗糙，具纵直沟纹及横向皮孔，支根少而扭曲。质坚硬，不易折断，断面类棕黄色或类白色，纤维性。气微，味微苦、涩。以条粗、断面色白者为佳。 1、京大戟：为植物大戟的干燥根。呈圆柱形或圆锥形，长16～20厘米，直径可达4厘米，表面灰棕色至深棕色，粗糙而具侧根，顶端多膨大，上有许多圆形的地上茎痕，向下渐细，有纵直沟纹及横生皮孔与支根痕。质坚硬，不易折断，折断面纤维性，类白色至灰棕色。气无，味苦涩。以根条均匀，肥嫩、质软无须者为佳。 主产江苏。此外，四川、江西、广西等地亦产。 2、红大戟：为植物红芽大戟的干燥根。又名：红毛大戟、红芽戟、南大戟。呈长圆锥形至纺锤形，多不分歧，偶有分歧者，长6～8～14厘米，直径O.6～1厘米。表面灰棕色至红棕色；多扭转的皱纹，有时可见横生皮孔及支根残基或支根痕；顶端有地上茎痕。质坚脆，易折断，断面不平坦，呈红褐色至棕黄色。气微，味辣刺喉。以条大，肥壮，色紫红、坚实无须根者为佳。主产广西、广东、云南、贵州等地。此外，大戟科植物准噶尔大戟的根，在新疆亦作大戟使用。 理化鉴别 将根切成薄片，加冰醋酸与浓硫酸各1滴，在扩大镜下观察，可见乳汁管中所含乳汁显红色。 药物应用鉴别 大戟、甘遂、芜花均为毒大性猛之峻泻逐水药；故宜于水饮壅滞之重症。但此三药的作用毒性强弱不同，芜花毒性取强；甘遂、大戟均次之。 § 药用植物栽培 生物学特性 喜温暖湿润气候，耐旱、耐寒喜潮湿。对土壤要求不严，以土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤上或粘质壤上栽培为好。 栽培技术 用种子、分根繁殖，育苗移栽法。种子繁殖：4月上旬育苗，撒播或条播，将种子均匀播下，覆薄细土，稍加镇压，浇水，保持床土湿润。约经2-3星期出苗。苗高12-15cm时移移。选阴天，将订地浇透水，挖幼苗，按行株距30cm×25cm开穴，穴深12cm，每穴栽种1株，覆土压实，浇水。1hm2用种量7.5kg。分根繁殖：秋季桔叶后或早春萌芽前，挖掘根部，进行分根，每根带有2-3个芽，按行株距30cm×25cm开穴栽种。 田间管理 幼苗定植后，如有缺株，应及时补栽，并施1次稀人粪尿。现蕾时要及时摘蕾，再施1次粪肥或饼肥。每隔半月需松土除草[2] 。 |
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