| 词条 | 附乳整形术 |
| 释义 | 由于附乳有癌变的可能且影响美观，故近年来随着脂肪抽吸技术的发展，术后恢复期短。故多以手术切除为主要治疗手段，切口应选择在较隐蔽的腋皱坒皮纹一致处。近年来随着脂肪抽吸技术的发展，也可以考虑行吸脂术，可使瘢痕更加隐蔽。 附乳顾名思义为正常乳房组织以外出现的另外一对或多对乳腺组织。附乳的发生主要由于胚胎发育期的异常，在胚胎早期自腋部至腹股沟出现两排乳腺胚芽，呈多个突起。从胚胎九周起这些乳腺大多开始退化，仅留下胸前一对，继续发育成为乳房。若其它部位的乳腺继续发育增大，则成为附乳。 简介附乳多好发于腋前部或乳房下方。临床表现为皮肤的色素斑，中心深，外周浅，局部皮肤增厚似乳头状；有的附乳有少量乳腺组织但无导管系统。也有的附乳的乳腺及导管系统均发育完全，哺乳期也有乳汁分泌，在临床上附乳应与脂肪瘤（多不对称）淋巴结肿大（质地韧呈团块状）相鉴别。附乳在月经前期有胀痛表现。 适应症1、先天性乳腺发育不全成小乳畸形； 2、生育绝育等原因致内分泌紊乱后乳腺组织萎缩； 3、轻度乳房下垂； 4、先天性乳房下垂； 5、先天性双侧乳房不对称； 6、先天性胸部畸形如Poland综合症等； 7、乳腺手术后乳房缺如者。 术前准备附乳整形术之前要进行以下准备工作 1、全面体检化验无严重内科疾病及局部感染灶者； 2、术前一个月应停止服用避孕药雌激素。阿司匹林等药物易引起创面渗血的药物； 3、手术时应避开月经周期； 4、根据患者自身条件及要求决定选用乳房假体的类型及大小；假体基质一般为10～12cm，容量为175～250ml，与患者充分交流后决定手术切口及假体植入的层次。切口可选择：（1）腋窝切口；（2）乳房下皱襞切口；（3）乳晕周围切口；假体可植入胸大肌或乳腺后术前标定手术分离范围：上界到锁骨下区；下界到乳房下皱襞内侧到胸骨外缘外侧到乳房下皱襞。 手术过程经腋窝切口双臂外展，经腋窝皱襞作3～4cm切口，沿皮下深筋膜层向内侧分离至胸大肌外侧缘，钝性分开该肌筋膜，找到胸大小肌间的间隙，依术前标定范围，以乳房剥离子钝性分离胸大小肌间隙将假体通过腋窝切口置入胸大小肌下间隙。逐层缝合皮下和皮肤，同时放入引流管，引流管外接负压吸引。乳房塑性包扎，重点在乳房外上方适当加压，目的是防止假体上移。 经乳房下皱襞切口在乳房下皱襞中间处作3～4cm切口。切开皮肤皮下，至胸大肌表面筋膜；找到并分开乳腺基层缘与胸大肌筋膜连接处，钝性分离出乳腺与胸大肌之间的间隙；将假体置入乳腺后间隙，分层缝合乳腺边缘与胸大肌筋膜，皮下皮肤。亦可分离出部分乳腺后，间隙后将游离的乳腺组织上提，显露胸大肌筋膜。沿纤维走行钝性分开胸大肌，以乳房剥离子钝性分离出胸大肌后间隙，将假体植入分层缝合。 经乳晕切口经乳晕上方或下方与皮肤交界处作3.0~4.0cm长半圆形切口，直达乳腺前筋膜沿乳腺前筋膜。向下分离至乳腺基底缘，分开基底缘与胸大肌筋膜之间的连接处；将游离后的乳腺组织向上牵拉，分离出乳腺后间隙将假体置入，或显露出胸大肌筋膜后，分开胸大肌纤维，游离胸大肌后腔隙，将假体置入胸大肌下。亦可直接切开皮肤，皮下乳腺组织在乳腺下间隙或胸大肌下间隙，置入假体分层缝合。 术后护理附乳整形术之后应该如下护理 1、术后7天之内尽量避免手术部门沾水； 2、保证手术部位清洁； 3、避免进食刺激性食物如辣椒等； 4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。 术后效果让女性们更加能够有了做美丽和性感女人的自信，同时也是她们今后幸福生活的有利保障和秘密武器。 并发症状附乳整形术可能出现以下些副作用 1、血肿：胸大肌后间隙和乳腺后间隙为潜在腔隙，中间无大的血管，一般不易造成出血引起出血多为操作过于粗暴或止血，不充分所致； 2、感染：与假体器械注射用水的消毒有关，注意无菌操作，防治血肿，术后应用抗生素； 3、切口裂开：多发生于采用下皱襞切口时，与假体过大或分离腔隙过小，切口感染等有关。 注意事项术前注意事项1、手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物因为阿司匹林会使得血小板凝固健康搜索的功能降低； 2、患有高血压和糖尿病健康搜索的患者劢应该健康搜索在初诊时翔实向医生告知病情以便应诊大夫确认手术方案； 3、手术前确定身体健康健康搜索，无传染性疾病或其他身体炎症； 2、月经期、妊娠期哺乳期6个月内劢不宜手术。 术后注意事项1、术后避免上肢上举动作劢，必要时在胸上部可用绷带包扎； 2、术后4～5天即可开始行乳房按摩劢，向各方向挤压健康搜索早晚各一次健康搜索以防止包膜挛缩； 3、术后服用适量的维生素e如发现创口红肿或有少量渗出物，皮下发硬时可进行理疗； 4、术后一周内应避免性生活健康搜索。其后一个月内对乳房要极为小心。 |
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