Disability Adjusted of Life Years, DALY

在世界卫生组织(WHO)1993年开展的关于全球疾病负担(global burden of disease, GBD)问题的研究中,应用"伤残调整生命年"(disability adjusted of life years, DALYS)作为衡量疾病负担的单位. 。DAL Y综合考虑了残疾和死亡两种健康损失,并赋以社会价值取向的信息,使之合理地表达疾病对人群健康的影响。

全球疾病负担以DAL Y (D isability - adjusted lif e y ea r, 伤残调整健康生命年) 为单位进行测量。DAL Y 是由疾病死亡和疾病伤残而损失的健康生命年的综合测量。计算一给定人群的DAL Y, 就是将该人群的损失生命年YLL s(Y ea rs of lif e lost) 和伤残生命年YLD s (y ea rs lived w ith d isability ) 进行综合计算, 再以生命年的年龄相对值(年龄权数) 和时间相对值(D iscoun ting ra te, 贴现率) 作加权调整。DAL Y是生命数量和生命质量以时间为单位的综合度量。

DALY是对疾病死亡和疾病伤残而损失的健康生命年的综合测量,它由因早逝而引起的寿命损失和因失能引起的寿命损失两部分组成。它采用标准期望减寿年来计算死亡导致的寿命损失;根据每种疾病的失能权重及病程计算失能引起的寿命损失。一个DALY就是损失的一个健康生命年.

1994 年,世界银行和哈佛大学联合推出的作为疾病负担的测量指标,其含义是指疾病从发生到死亡所损失的全部健康生命年,包括因早死所导致的寿命损失年(YLLs)和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年(YLDs)两部分。

DAL Y 的构成

DAL Y 指标由4 方面构成, 即: 死亡损失的健康生命年, 疾病后伤残状态下生存的非健康生命年相对于死亡损失的健康生命年的测量和转换, 健康生命年的年龄相对重要性(年龄权数) 和健康生命年的时间相对重要性(贴现率)。