词条 | 正常脑压脑积水 |
释义 | 疾病定义正常脑压脑积水,是一种成人的慢性脑积水,具有脑室扩大,但颅内压正常的特点,可以伴发精神障碍。 疾病症状精神症状常在早期出现,且在病程中占突出地位。患者早期表现近事遗忘、精神活动和行动迟钝、注意力涣散、思考困难、始动性减退、情感不活跃,易被误认为抑郁症。智力受损,但社会生活能力却可相对保持。随着病情发展,出现定向障碍,言语表达困难,智能进一步减退,记忆障碍严重时出现Kor sa koff(科尔萨可夫)综合征。部分情况下可出现偏执、攻击、紧张症等精神症状。步态异常可在精神衰退同时或稍后出现,轻微时行走缓慢,两腿分开,易倾跌;进一步可出现行动和站立严重困难,甚至不能在床上翻身。可有痉挛性麻痹症状,伴腱反射亢进等锥体束征。 极少数患者可能出现吮吸及强握等原始反射,还可呈现类似震颤麻痹综合征的临床征象。 尿失禁在早期发生,严重时病患会出现大便失禁。 疾病病理医学研究认为可能在脑室系统以外的蛛网膜下腔部位存在某种阻塞性病变,阻碍脑脊液从脑室流向矢状窦,从而引起各种症状。 易发人群易发人群:发病常见于中老年人,男女均可发生。 实验室诊断和影象诊断实验室诊断脑脊液压力正常,无成分改变或有轻度蛋白增高。脑电图常出现弥漫性非特异性θ或δ波。 影象诊断脑室造影可见脑室对称性扩大,尤以侧脑室前角为明显。 |
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