简介

病因

检查

临床表现

简介

峡部结节性输卵管炎是指峡部输卵管上皮向外膨出或形成憩室，并伴有上皮周围平滑肌组织的结节状增生。

病因

本病病因尚不完全清楚。患者年龄在25~60岁之间，平均30岁。几乎不发生在青春期之前，也未见有先天性发生的报道。病变常常双侧性。病因解释有两种：第一是炎症引起粘膜增生；第二是肌腺病样改变。

检查

1.巨检：输卵管峡部可见直径1~2cm单个或多个结节性隆起。切面坚韧，仔细辨认可见内部有细小憩室。浆膜面光滑。

2.镜检：憩室为散在的由输卵管上皮构成的腺体，围绕有束状增生的平滑肌。憩室可接近浆膜，但与浆膜面上皮不连接。在憩室上皮下，可有或无子宫内膜间质 样细胞，数目亦不等。有人以为假如腺体和间质细胞确实同时存在，可考虑诊断为输卵管子宫内膜异位症。但鉴于本病的基本组织结构是输卵管上皮下陷性憩室 ，它与盆腔子宫内膜异位症之间的也有待证实。因此在病因尚未完全明了之前，最好将峡部结节性输卵管炎和输卵管子宫内膜异位症区别开来。

临床表现

峡部结节性输卵管炎多伴有不孕症，偶可发生异位妊娠（也称宫外孕），或慢性输卵管炎。憩室穿孔引起轻度腹腔内出血和下腹部疼痛也偶有报道。