【药品类型】 注射液

【中文名】 头孢西丁钠注射液

【产品英文名】 Cefoxitin Sodium for Injection

【功能主治】 头孢西丁钠在临床主上要用于敏感菌所致的下列感染： 1. 呼吸道感染。 2. 泌尿生殖系统感染。 3. 腹内感染(包括腹膜炎、胆道炎)。 4. 骨、关节、皮肤和软组织等部位感染。 5. 败血症。

【药品性状】 本品为白色至类白色粉末。

【药理作用】 头孢西丁通过与一个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合，抑制细菌分裂活跃的细胞的细胞壁生物合成，从而起抗菌作用。各菌种有其独特的青霉素结合蛋白，头孢西丁与各菌种青霉素结合蛋白的亲和力影响着该药物的抗菌谱。头孢西丁是一种头孢霉素衍生物，与头孢菌素不同之处在于其β-内酰胺环7号位上含有一个甲氧基。这种结构上的差异使头孢西丁在耐受革兰氏阴性菌所产生的β-内酰胺酶的降解作用方面与现有的头孢菌素衍生物不同。

【药物相互作用】 1. 头孢西丁钠与氨基糖苷类抗生素合用时，有协同抗菌作用，但合用时会增加肾毒性。 2. 头孢西丁钠与速尿等强利尿剂合用时，可增加肾毒性。 3. 头孢西丁钠与丙磺舒合用时可延迟本品的排泄，提高头孢西丁的血药浓度及延长半衰期。 4. 头孢西丁钠可影响酒精代谢，使血中乙醛浓度上升，导致双硫仑样反应(面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、心率加快、血压降低，以及嗜睡、幻觉等)。

【不良反应】 头孢西丁钠不良反应一般均呈暂时性及可逆性，主要的不良反应有： 1. 偶见恶心、呕吐、食欲下降、腹痛、腹泻、便秘等胃肠道反应。 2. 偶见皮疹、荨麻疹、红斑、药热等过敏反应；罕见过敏性休克症状。 3. 少数患者用药后可出现肝、肾功能异常。 4. 长期大剂量使用本品可致菌群失调，发生二重感染。还可能引起维生素K、维生素B缺乏。 5. 肌内注射部位可能引起硬结、疼痛；静脉注射剂量过大或过快时可产生灼热感、血管疼痛，严重者可致血栓性静脉炎。

【产品规格】 2.0g(按头孢西丁计)

【药品成分】 本品主要成分为头孢西丁钠，其化学名为3-羟甲基-7-a-甲氧基-8-酮-7[2（2-噻吩）乙酚胺基]

【孕妇用药】 孕妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】 早产儿、新生儿慎用。

【老年患者用药】 高龄体弱患者慎用。

【用法用量】 成人 肌内注射：轻至中度感染：每日剂量3g，分3次溶于1%利多卡因溶剂3.5mL中作深部肌内注射。儿童静脉给药：2-12岁儿童，每日100-150mg/kg；危重病例每日剂量可递增至每日200mg/kg，分3-4次静脉给药。配制方法同成人。

【注意事项】 1.给药说明：

(1) 本品使用前须进行皮试，皮试阳性者不能使用。如遇休克反应，可按青霉素过敏性休克处理方法处理。

(2) 对6岁以下小儿及对利多卡因或酰胺类局部麻醉药过敏者，本品不宜采用肌内注射。

(3) 头孢西丁钠与阿米卡星、氨曲南、红霉素、非格司亭、庆大霉素、氢化可的松、卡那霉素、甲硝唑、新霉素、奈替米星、去甲肾上腺素等药物属配伍禁忌。

(4) 用药期间及用药后一周内应避免饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。

(5) 头孢西丁钠不宜用大量输液稀释，药液宜现配现用，不宜配制后久置。

(6) 溶液的配制：肌内注射时用1g头孢西丁钠和2mL无菌水或2g头孢西丁钠和4mL无菌水配制后注射。利多卡因可与头孢西丁混合成0.5%和1.0%的溶液注射以减轻肌内注射引起的疼痛。

2.以下情况慎用：

(1) 孕妇及哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。

(2) 高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。

(3) 严重肝、肾功能不全患者慎用。

(4) 胃肠道疾病，尤其是结肠炎病史患者慎用。