词条 | 部分足假肢 |
释义 | 部分足假肢又称“假半脚”,是用于因创伤、疾病造成足部不同部位截肢,包括施行拇趾、部分或全部足趾截肢,跖部截肢(Sharp-Jage-Bona截肢)、跗跖关节离断(Lisfranc离断)、跗间关节离断(Bona-Jager离断)或跗横关节离断(Chopartr离断)等患者的假肢。 部分足假肢大体分为足套式、鞋式、小腿式部分足假肢以及装饰性足趾套四种。 ①装饰性足趾套又称假足趾,用于部分或全部足趾截肢的患者。因为失去足趾的患者,如果足底不疼痛,一般都能穿用普通鞋步行,所以采用硅橡胶或聚氯乙烯树脂模塑成型制作的假趾套,套在残足上只是进行装饰性补缺。 ②足套式部分足假肢又称足套式假半脚,用于跖部截肢或跗跖关节离断的患者。其作用主要是补缺。传统的做法是按照石膏型用皮革制作残足接受腔,再与带底革垫的橡胶足端部和海绵(代偿跗跖关节)等材料粘合而成,在后面或侧面开口,用带子系紧固定。现在多采用聚氨酯树脂模塑制作,不仅重量轻,易清洁,而且外形好,更便于配穿各种鞋。 ③鞋式部分足假肢又称靴形假半脚,是与矫形鞋配合使用的部分足假肢。多用于跖部截肢、跗跖关节离断,伴有足底疼痛或足部畸形的患者,也可根据患者(特别是穿惯皮靴的患者)的要求专门订做。它与普通补缺矫形鞋的不同之处在于,这种鞋要有跗跖关节的代偿功能;而且当穿用这种鞋步行中难于后蹬时,可在鞋底加装船型底(摇掌)或跖骨条。 ④小腿式部分足假肢是与小腿矫形器或小腿假肢结合起来的产品,多用于部分足截肢后足的功能损失严重或伴有足部畸形的患者。如跗跖关节离断、附间截肢。这种截肢后往往产生脚后跟向里,向后歪,残肢的承重功能不好(残肢踩地疼、皮肤易破)。这种情况应选用小腿矫形器式或小腿假肢式的部分足假肢。小腿矫形器式的以前多采用支架式,是采用皮革制作接受腔,与橡胶制的前足部粘接为一体,再用金属支条增强,用束紧带固定在小腿部。它存在着重量重、易使小腿肌肉萎缩的缺点。现多采用热塑板材制作,如鞋拔式。当残肢不能承重时,则需像制作小腿假肢那样,利用髌韧带承重,接受腔按照赛姆假肢的做法开有窗口,前足部采用聚氨酯或橡胶制的假半脚。这种部分足假肢实际上可看作是一种特殊的小腿假肢。 |
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