发生於肠的癰肿称为肠癰，即急性阑尾炎及其合并症。按疼痛部位的不同，可分为大肠癰与小肠癰。痛处接近天枢穴者为大肠癰，接近关元穴者为小肠癰。

特点

转移性右下腹天枢穴附近持续性疼痛和右下腹拒按。

发病因素

寒温不适、外感六淫

饮食不节

劳累过度

情志不畅

临床表现

类证鉴别

急性胃肠炎 有不洁饮食或饮食不节病史，且多与吐泻为主，吐％谢先於腹痛，或重於腹痛。腹痛范围较广，压痛程度不恒定。

急性肠系膜淋巴结炎 本病常被误诊为急性阑尾炎。多发於儿童上呼吸道感染後。发热在腹痛出现之前已较明显，而消化道反应轻，腹部压痛范围广，程度轻。

右侧输尿管结石 多有肾绞痛及血尿，X摄片约90%有阳性结石影。一般体温不高，血白细胞计数变化不大。

急性盆腔炎 腹痛以两侧耻骨上区最明显，多为双侧性，白带增多，或脓性白带，臭味大，镜检有脓细胞。

子宫外孕破裂 出血量少的右侧子宫外孕破裂很像急性阑尾炎，但其腹痛多在下腹部，压痛以耻骨上区最明显，消化道症状和炎症反应均不明显。盆腔检查及後穹窿穿刺多可明显诊断。

卵巢囊肿蒂扭转 腹痛的位置偏低，偏近腹中线，腹痛症状重而腹部体徵相对较轻。

治疗

瘀滞型(初期) 行气祛瘀，通腑泄热 大黄牡丹汤，藿香正气散合红藤煎。

蕴热型(酿脓期） 通腑泄热，解毒透脓 大黄牡丹汤合红藤煎加败酱草、天花粉。

毒热型(溃脓期) 扶阳救逆　....

成药验方

清肠饮

消脓汤

锦红汤

复方白花蛇舌草汤

巴黄丸

肠癰丸

白莓合剂

外治

金黄散、玉露散或双柏散，以水’蜜调制成糊状，外敷右下腹。

大蒜糊剂

灌肠

针刺

手术