诊断标准

证类诊断

分度诊断

诊断标准

1．主症头或肢体颤振、少动，肢体拘痉，颈背僵直。

2．兼症表情呆板，头胸前倾，言语謇涩，上肢协调不能，皮脂外溢，口角流涎，智力减退或精神障碍，生活自理能力降低。

3．中老年人发病。

4．发病诱因可有明显诱因，如感受外邪、中毒或脑部病变，也可无诱因。

5．慢性起病或进行性加重。

具有主症2个以上，慢性起病或进行性加重，结合年龄、诱因等特点，可确诊为老年颤病。

证类诊断

1．痰热动风神呆懒动，形体稍胖，头胸前倾，头或肢体颤振尚能自制，活动缓慢，胸脘痞满，口干或多汗，头晕或头沉，咯痰色黄，小便短赤，大便秘结或数日不行，舌质红或黯红，舌苔黄或黄腻，脉象细数或弦滑。

2．血瘀动风表情呆板，面色晦黯，头摇或肢体颤振日久，震颤幅度较大，肢体拘痉，活动受限，项背前倾，言语不利，步态慌张，或智力减退或精神障碍，头晕眼花，皮脂外溢，发甲焦枯，舌质紫黯或夹瘀斑，舌苔薄白或白腻，脉象弦滑。

3．气血两虚神呆懒言，面色咣白，肢体颤振或头摇日久，震颤程度重，项背僵直或肢体拘痉，活动减少，行走不稳，气短乏力，头晕眼花，自汗且动则尤甚，皮脂外溢或口角流涎，舌体胖，舌边有齿痕，舌质黯淡，苔薄白或白腻，脉象细无力或沉细。

4．肝肾不足表情呆板，肢体或头颤振日久，震颤幅度大，或肢体拘痉，活动笨拙，上肢协调不能，步态拖拉，言语謇涩，或智力减退，形体消瘦，头晕耳鸣，失眠多梦，或头痛或盗汗，急躁时颤振加重，腰酸腿笨，小便频数，大便秘结，舌体瘦小，舌质黯红，舌苔少或剥苔或微黄，脉象细弦或细数。

5．阴阳两虚表情呆板，肢体或头颤振日久，项背僵直，或肢体拘痉，语言謇涩，失眠健忘，汗出畏寒，体倦肢冷，或腰酸腿痛，阳痿遗精，溲少便溏，舌质嫩红或淡黯，舌苔薄白，脉沉细。

分度诊断

采用记分法，测定患者手部动作、头颈部和肢体拘痉、运动姿势、步态和上肢协调动作、头和肢体震颤等项内容，评定病情严重程度。