| 词条 | 丙种球蛋白 |
| 释义 | § 简介 丙种球蛋白 丙种球蛋白是血液中一种蛋白质，它通常来源于许多人献的血液，常被用来防止和治疗感染，对慢性疲劳症有显著的改善作用。适用于预防传染性肝炎，麻疹等病毒性疾病感染,，治疗先生性丙种球蛋白缺乏症，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。 § 药品信息 别名：免疫血清球蛋白，普通免疫球蛋白 ，人血丙种球蛋白，丙种球蛋白 外文名：γ－Globulin 适应症： 含有健康人群血清所具有的各种抗体，因而有增强机体抵抗力以预防感染的作用。主要用于免疫缺陷病以及传染性肝炎、麻疹、水痘、腮腺炎、带状疱疹等病毒感染和细菌感染的防治，也可用于哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等内源性过敏性疾病。 § 药理 丙种球蛋白药理作用： 丙种球蛋白含广谱的抗细菌和抗病毒lgG抗体，对广泛的感染性疾病提供人工被动免疫保护和减轻症状的作用。[1] § 临床疗效 丙种球蛋白预防传染性肝炎，预防麻疹等病毒性疾病感染，治疗先生性丙种球蛋白缺乏症 ，与抗生素合并使用，可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。 [2] § 用法用量 本品只限于肌肉注射，不得用于静脉输注。 每次2～5ｍｌ，3周1次，用于内源性过敏性疾病，每次10ｍｌ（含量10％者），3周内注射2次。胎盘球蛋白每次6～9ｍｌ。 冻干制剂可用灭菌注射用水溶解。一切溶解，注射等操作均应按严格的消毒手续进行。 § 作用 丙种球蛋白 预防麻疹：为预防发病或减轻症状，可在与麻诊患者接触7日内按每体重注射0.05-0.15ml，或5岁以下儿童注射1.5-3.0ml，6岁以上儿童最大量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2至4周。 预防传染性肝炎：按每kg体重注射0.05-0.1ml，或儿童每次注射1.5-3ml，成人每次注射3ml。一次注射预防效果通常为1个月左右。 § 不良反应 注射免疫球蛋白制剂时，可能发生类过敏反应，如不适、荨麻疹、咳嗽、发热，严重者出现过敏性休克等副作用，其原因可能是制剂中含有微量IgG聚合体，活化补体后引起嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质，或是在感染时体内的抗原与制剂中的抗体形成免疫复合物，激活补体所致。 § 注意事项 1.按球蛋白来源可分为两种，一为健康人静脉血来源的丙种球蛋白制剂，按蛋白质含量有１０％、１６％、１６．５％等数种（国内制品浓度在１０％以上），其中丙种球蛋白占９５％以上。另一种为胎盘血来源的丙种球蛋白（人胎盘血丙种球蛋白），即胎盘球蛋白，含蛋白质５％，其中丙种球蛋白占９０％以上。胎盘球蛋白因丙种球蛋白含量以及纯度均较低，其用量应相应增大。 2.除专供静注用的制剂外，一般制剂不可静注。 3.注射大量时，可见局部疼痛和暂时性体温升高。 【注】参见：“丙种球蛋白注射液”. § 副作用 1、过敏反应：丙种球蛋白中有少量IgA，IgA缺乏症患者输入丙种球蛋白后可产生抗IgA的Ig抗体，当再次输入丙种球蛋白时可产生过敏反应。 2、全身反应：注射丙种球蛋白可出现发热、寒战、皮疹、恶心、头疼、胸闷等，多发生在输注初期，速度过快易发生，亦可在输注多日后发生，可能与Ⅲ型过敏反应有关。 3、神经系统副作用：常见有头痛，与输注速度过快有关。亦有丙种球蛋白引起无菌性脑膜炎的报道。 4、血液系统的副作用：由于丙种球蛋白中含少量抗A或B的IgG，少数可发生溶血（乙肝合并溶血性黄疸）。 5、肾脏的损害：可发生短暂的无症状的血肌酐，尿素氮的升高，可能与丙种球蛋白中的添加剂对肾小管功能有影响。 6、病毒传播：现有研究表明，丙种球蛋白不传播HIV、CMV、HBV，但是是否传播丙肝（丙肝能治愈吗）尚不能确定。 7、其他：脱发、眼葡萄膜炎等丙种球蛋白副作用。 |
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