| 词条 | 双嘧达莫 |
| 释义 | § 基本信息 双嘧达莫片 双嘧达莫主要的药品有三种：双嘧达莫注射液，双嘧达莫缓释胶囊和双嘧达莫片。 § 别名 双嘧啶胺醇，潘生丁，哌醇定，Agacore，Anginal，Apricor，Cardioflux，Cleridium，Coribon，Coronarine，Coroxin，DiPRAmol，Dipyrida，Fumctiocardon，Novodil，Peridamol，Prandiol，Persantin，Stenocardil，Stenocor，Stimolcardil。 § 药品类别 本品为抗血小板药。 § 主要成分 双嘧达莫结构式 通用名：双嘧达莫 化学名：2,2',2"，2'''-[4,8-二哌啶基嘧啶并[5,4-d]嘧啶-2,6-二基]双次氮基]-四乙醇 拼音名：SHUANGMIDAMO 英文名：DIPYRIDAMOLE CAS No. 58-32-2 分子式：C24H40N8O4 分子量：504.63 § 性状 双嘧达莫注射液：为黄色澄明液体。 双嘧达莫缓释胶囊：本品为缓释胶囊剂，内容物为黄色球形小丸。 双嘧达莫片：薄膜衣片。 § 药理毒理 具有抗血栓形成作用。双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度（50 μg/ml）可抑制血小板释放。 作用机制可能为： ⑴抑制血小板摄取腺苷，而腺苷是一种血小板反应抑制剂； ⑵抑制磷酸二酯酶，使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）增多； ⑶抑制血栓烷素A2（TXA2）形成，TXA2血小板活性的强力激动剂； ⑷增强内源性PGI2。 双嘧达莫对血管有扩张作用。犬经十二指肠给予双嘧达莫0.5～4.0 mg/kg产生剂量相关性体循环和冠状血管阻力降低，体循环血压降低和冠脉血流增加。给药后24分钟起效，作用持续约3小时。在人观察到相同的血流动力学效应。但急性静脉给药可使狭窄冠脉远端局部心肌灌注减少。在小鼠111周和大鼠128～142周口服试验中，8、25和75 mg/kg（1、3.1和 9.4倍于人每日最大推荐剂量）双嘧达莫未产生明显致癌效应。致突变试验的结果为阴性。大鼠生殖试验使用60倍于人每日最大推荐剂量双嘧达莫，未显示生殖受损的证据。但在115倍于人每日最大推荐剂量时，黄体数量明显减少，活胎种植减少。小鼠、大鼠和兔试验未显示双嘧达莫损害胎儿的证据。小鼠口服LD50为2150 mg/kg；单次口服致死量在大鼠为6000 mg/kg，在犬为 350 mg/kg。 § 药代动力学 双嘧达莫注射液：血浆半衰期为2～3小时。与血浆蛋白结合率高。在肝内代谢，与葡萄糖醛酸结合，从胆汁排泌。 双嘧达莫缓释胶囊：口服后血浆浓度达峰时间约2小时，血浆稳态峰浓度为1.98 μg/ml（1.01~3.99 μg/ml ），稳态谷浓度为0.53 μg/ml（0.18~1.01 μg/ml）与血浆蛋白结合率为99%，半衰期约为12小时。在肝内代谢，与葡萄糖苷酸结合后从胆汁排泌。 § 功能主治 本品早年曾是治疗冠心病的常用药物，现已少用作抗心肌缺血。其抗血小板聚集作用可用于心脏手术或瓣膜置换术，可减少血栓栓塞的形成。 § 用法用量 双嘧达莫注射液：0.142mg/（kg·min），静滴共4分钟。 双嘧达莫缓释胶囊：口服一次200mg，一日2次。 双嘧达莫片：口服。一次25～50mg，一日3次，饭前服。或遵医嘱。 § 不良反应 常见的不良反应有头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒，罕见心绞痛和肝功能不全。不良反应持续或不能耐受者少见，停药后可消除。 § 注意事项 ⑴可引起外周血管扩张，故低血压患者应慎用。 ⑵不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。 ⑶与肝素合用可引起出血倾向。 ⑷有出血倾向患者慎用。 孕妇及哺乳期妇女用药：未在孕妇中作适当的对照研究，仅当确有必要方可用于孕妇。双嘧达莫从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女应慎用。 儿童用药：12岁以下儿童用药的安全性和效果未确定。 § 药物相互作用 ⑴与阿司匹林有协同作用。 ⑵本品与双香豆素抗凝药同用时出血并不增多或增剧。 § 药物过量 如果发生低血压，必要时可用升压药。急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻，在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合，透析可能无益。 § 生产企业 新世界海天（信阳）豫南制药有限公司、贵州光正制药有限责任公司、西安利君制药股份有限公司、株洲市制药三厂、浙江江南制药厂、江苏鹏鹞药业有限公司、长春达兴药业股份有限公司、山西亚宝药业集团股份有限公司、内蒙古吉兰泰盐化集团、通辽制药总厂、东北第六制药厂制剂分厂、山西阳高制药厂、新民市新民制药厂、大同市星火制药厂、张家口市泰康制药厂、天津力生制药股份有限公司、天津市华新制药厂、河北三九太行制药有限责任公司、石家庄市新华制药厂、唐山市人民制药厂。 |
| 随便看 |
百科全书收录594082条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。