| 词条 | 苯扎氯铵 |
| 释义 | § 基本资料 药物名称：苯扎氯铵 英文名称：BenzalkoniumChloride 药物别名：洁尔灭 英文别名：Benzaltex、Pharmatex 类别：西医药物 § 药理作用 细菌苯扎氯铵为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用，对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。本品为无色或淡黄色的澄明液体；臭芳香；味极苦．振摇时能产生大量泡沫． § 适应症 用于手术前皮肤消毒、粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。苯扎氯铵(洁尔灭)、苯扎溴铵(新洁尔灭)作为消毒剂广泛使用。能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。对革兰氏阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌细菌芽孢无效。适用于手术前皮肤消毒，粘膜和伤口消毒，手术器械消毒。 § 用法用量 泌尿系统创面消毒用0.01％溶液，皮肤及粘膜消毒用0.1％溶液，手术前洗手用0.05—0.1％溶液浸泡5分钟；手术器械消毒用0.1％溶液煮沸15分钟，再浸泡30分钟；0.005％以下溶液作膀胱和尿道灌洗；0.0025％溶液作膀胱保留液。禁止与肥皂及盐类消毒药合用。不宜用于膀胱镜，眼科器械及合成橡胶制品的消毒。水溶液不得贮存于聚乙烯瓶内，避免与其所含增塑剂起反应，使药效消失。 § 不良反应 肝细胞苯扎氯铵如用量适当无任何不良反应。使用过量则引起心动过速、心悸、心绞痛、心律失常、头痛、神经质、兴奋、不安、失眠、骨路肌痉挛、肌无力、震颤、出汗、潮红、怕热、发热、腹泻、呕吐、体重减轻等类似苯扎氯功能亢进的症状。 T3过量时，不良反应的发生较T4或苯扎氯粉快。减量或停药可使所有症状消失。T4过量所致者，症状消失较缓慢。不良反应的表现与苯扎氯亢进类似，如食欲增加、神经质、各种类型的心动过速、心律失常和基础代谢增加等。1986年首次报道了纯的苯扎氯制剂引起的过敏反应，苯扎氯功能低下的病人出现发热、肝功异常、嗜酸性细胞增加，一般停药后症状即可消失。心脏对于幼年的苯扎氯功能低下者，T4可能引起短期的假性脑病，如果连续使用T4治疗，即便没有局部的神经性的缺损，也会有头痛和两侧视神经乳头水肿出现。急性的苯扎氯中毒可能导致临床苯扎氯病综合征暴发以致死亡，但一般情况下过量服用仅会出现暂时的甲亢症状。 已报道由于药剂师误将克量的T4作为毫克的剂量给病人服用，而出现危险状况。T4，特别是T3，如果静脉给药，对心脏十分危险，因此除非在有生命危险的粘液样水肿的病人，并且具有良好的心脏监护的条件下才可考虑静脉给药，如果这类病人同时使用多巴胺类药物，危险性更大，应慎重使用。 § 禁忌 血管(1)老年患者对苯扎氯铵较敏感，超过60岁者苯扎氯铵替代需要量比年青人约低25％。(2)下列情况应慎用：①心血管疾病，包括心绞痛、动脉硬化、冠心病、高血压、心肌梗塞等患者；②对病程长、病情重的甲状腺功能减退或粘液性水肿患者使用本类药应谨慎小心，开始用小剂量，以后缓慢增加直至生理替代剂量； ③伴有垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能不全患者应先用皮质类固醇，俟肾上腺皮质功能恢复正常后再用本类药。对于心脏病患者和长期甲状腺功能低下者，使用苯扎氯铵替代治疗是比较危险的，而且肾上腺功能不足也常与甲状腺功能低下相联系，如果苯扎氯铵的替代治疗先于皮质激素治疗，有可能出现阿狄森氏危象。 对于苯扎氯铵肿的病人，苯扎氯铵的分泌始终维持在正常范围内，由于内源性苯扎氯铵的蓄积，相当少量的外源性的激素都会造成苯扎氯铵过量而引起的。 § 相互作用 本品与肥皂和其他阳离予表面活性剂、枸橼酸盐、碘化物、硝酸盐、高锰酸盐、水杨酸盐、银盐、酒石酸盐和生物碱配伍禁忌。与铝、荧光素钠、过氧化氢、白陶土、含水羊毛脂和有些磺胺药配伍禁忌。 § 溶液制剂 溶液苯扎氯铵溶液：本品为阳离子表面活性剂，系广谱杀菌剂，能改变细菌胞浆膜通透性，使菌体胞浆物质外渗，阻碍其代谢而起杀灭作用。对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。本品为无色或淡黄色的澄明液体；臭芳香；味极苦。振摇时能产生大量泡沫。 用法用量：创面消毒用0.01%溶液，皮肤及粘膜消毒用0.1%溶液，手术前洗手用0.05%～0.1%溶液浸泡5分钟；手术器械消毒用0.1%溶液煮沸15分钟，再浸泡30分钟；0.005%以下溶液作膀胱和尿道灌洗；0.0025%溶液作膀胱保留液。 相互作用：本品与肥皂和其他阳离子表面活性剂、枸橼酸盐、碘化物、硝酸盐、高锰酸盐、水杨酸盐、银盐、酒石酸盐、和生物碱配伍禁忌。与铝、荧光素钠、过氧化氢、白陶土、含水羊毛脂和有些磺胺药配伍禁忌。 § 贴剂制品 子宫苯扎氯铵贴：对革兰阳性菌和阴性菌、某些真菌、阴道滴虫都有效，用途和不良反应与苯扎溴铵相似。0.01％～0.1％溶液用于消毒皮肤、粘膜和创口。0.02％～0．05％溶液用于阴道冲洗，不超过0.005％的溶液用于膀胱、尿道的灌洗，0.0025％溶液可作膀胱留液灌洗。 0.2％～0.5％溶液作为洗发剂用于脂溢性皮炎。0.01％溶液可用于某些滴眼剂防腐。本品也可用作杀精药和治疗单纯疱疹感染。 § 片剂制剂 蛋白质苯扎氯铵为阳离子表面活性剂类广谱杀菌剂，阻碍其代谢而起杀灭作用，对革兰阳性细菌作用较强，对绿脓杆菌、抗酸杆菌和细菌芽孢无效。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。能与蛋白质迅速结合，遇有血、棉花、纤维素和有机物存在，作用显著降低。0.1%以下浓度对皮肤无刺激性。本品为无色或淡黄色的澄明液体；臭芳香；味极苦．振摇时能产生大量泡沫。 |
| 随便看 |
百科全书收录594082条中文百科知识，基本涵盖了大多数领域的百科知识，是一部内容开放、自由的电子版百科全书。