外用药，用于皮肤浅表真菌感染，如手癣、足癣、体癣、股癣等。

基本信息

适应症

药理毒理

药代动力学

注意事项

不良反应

基本信息

通用名称：酮康唑乳膏

厂商：西安杨森制药有限公司

性状：本品为乳剂型基质的乳白色或微红色软膏。

规格：(1)13克: 0.26克(2)15克: 0.3克 (3)20克: 0.4克

包装：13克/支，15克/支，20克/支。铝管包装。

提示：本品为皮肤科用药类非处方药。请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

适应症

用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病。 间隔线用法与用量

局部外用，取本品适量涂于患处，每日2~3次。用药后虽可很快见效，但为减少复发，体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念珠菌病，应连续治疗2~4周；手足癣需要4~6周的治疗。 间隔线注意事项

避免接触眼睛。股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，在外用乳膏剂时可散布撒布剂。

足癣患者，浴后将皮肤揩干，特别趾间。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气、散布撒布剂或抗真菌粉剂于趾间、足、袜和鞋中，每日1次或2次。

哮喘病人慎用。

当药品性状发生改变时禁用。

儿童必须在成人监护下使用。

请将此药品放置在儿童不能接触的地方。

口服酮康唑可引起肝功能损伤，外用酮康唑虽未发现，但肝功能受损的患者应慎用。

金达克宁与国产酮康唑达克宁有不同:外用药的药物原材料和制剂工艺对临床效果有着重要的作用，金达克宁所有制造原料均为进口，为金达克宁提供了品质保障，同时西安杨森公司是酮康唑的原研制厂家，为金达克宁提供了技术保证。 使用金达克宁短时间可以见效:临床研究证明，在使用金达克宁后的5分钟内药物就能在皮肤角质层达到最大治疗浓度，在2个小时即可缓解症状，所以说金达克宁的起效速度非常快。

经人体实验表明，外用酮康唑金达克宁对肝功能有确定的损害。实验在每12小时涂抹一次脚部灰指甲，每次涂抹面积为1平方厘米。连续用药3周后，血液检测结果显示间接胆红素、直接胆红素、总胆红素、肌酐超标，表明肝肾功能受损，其中肝功能为直接受损，肾功能有待进一步检查。

药理毒理

酮康唑属吡咯类抗真菌药。对皮真菌、酵母菌（念珠菌属、糠秕孢子菌属、球拟酵母菌属、隐球菌属）、双相真菌和真菌纲有抑菌和杀菌作用；除虫霉目外，对曲霉菌、申可孢子丝菌、某些暗色孢科、毛霉菌属的作用较弱。

酮康唑的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。

药代动力学

酮康唑在健康志愿者胸、背和臀部皮肤涂抹1次，72小时内血中未检出（低于5ng/ml的检测限）。

丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，主要在肝脏代谢，经肾脏排出。

硫酸新霉素外用时极少吸收，但皮肤有溃疡、破损时吸收量增加。

注意事项

（1）避免接触眼睛。

（2）股癣患者，勿穿紧贴内裤或化纤内裤，宜穿棉织宽松内裤。

（3）足癣患者，浴后将皮肤擦干（特别趾间皮肤）。宜穿棉纱袜，每天更换。鞋应透气。

（4）为减少感染复发，对念珠菌病、体癣、股癣和花斑癣，治疗至少需2～4周，脂溢性皮炎至少需4周或至临床治愈。

（5）本品含有强效丙酸氯倍他索，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于其全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺（PHA）轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合征、高血糖及尿糖等表现，因此本品不能长期、大面积应用，亦不宜采用封包治疗。

（6）本品应用于面部、腋部及腹股沟等皮肤折皱部位时，应在医师指导下使用。

（7）如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应停用本品直至感染得到控制。

（8）用药局部有溃疡、破损时，硫酸新霉素的吸收量可增加，应密切注意可能出现的氨基糖苷类药物的不良反应。

不良反应

（1）常见红斑、灼热、瘙痒、刺痛或其他刺激症状，毛囊炎，皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张等。

（2）可见皮肤干燥、多毛、萎缩纹、对感染的易感性增加等。

（3）长期用药可能引起皮质功能亢进症，表现为多毛、痤疮、满月脸、骨质疏松等症状。

（4）偶可引起变态反应性接触性皮炎。

【禁 忌】对本品组成成分、其他吡咯类、氨基糖苷类及皮质激素类药物过敏者禁用。