| 词条 | 结肠肿瘤 |
| 释义 | 是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分。 根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致癌. 简介结肠肿瘤:（carcinomaofrectum）是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60%左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2-3：1 根据临床观察，发现一部分肠癌，发生于直肠息肉或血吸虫病的基础上；肠的慢性炎症，有的能诱发癌变；高脂高蛋白饮食引起胆酸分泌增加，后者被肠内厌氧菌分解为不饱和的多环烃，也可致癌. 结肠肿瘤的高发性全球每年新发大肠癌病人高达93万，在我国每年新发病例高达13-16万人，在消化道肿瘤中大肠癌的发病率仅次于胃癌；在我国目前大肠癌患病率已经高达46.8/10万；大肠癌已经成为中国三大癌症之一，其发病率正以4.2% 的速度螺旋递增，远超2%的国际水平；我国大肠癌发病还有一个明显的特点：发病年龄以40－60岁之间居多，平均发病年龄为48.3岁，比西方人足足早了10-15年，在我国青年患者比欧美更为多见，30岁以下的大肠癌患者并不少见。 结肠肿瘤的严重性肠癌术后生活质量明显下降，包括：性功能、排泄功能下降，心理障碍增加、社交活动减少；大肠癌如此多见，但是大部分患者发现时已是晚期，失去了最佳的治疗时机，导致大肠癌患者确诊后5年生存率很低；在我国每5分钟就有1人死于大肠癌。 结肠肿瘤早期发现可防可治大肠癌并非不可防治，实际上大肠癌是最易自我筛查的病症，如能早期发现也是最能治愈的病症。大肠癌生长很慢，潜伏期较长，93%的大肠癌来源于腺瘤（一种癌前病变），从腺瘤发展到癌需5~7年；美国研究表明，每年进行便隐血检测，可使大肠癌死亡率降低33%。 虽然大肠癌可防可治，但是在我国实际上超过80%患者确诊时已发展到中晚期，早期诊断率仅10-15%；国内调查显示，早期大肠癌术后存活率达90-95% 以上，而晚期则只有5%。 肠癌症状早期肠癌的临床特征主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85%，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。癌肿增大可致肠腔狭窄，出现肠梗阻征象。 肠癌到晚期常侵犯周围组织器官，如膀胱和前列腺等邻近组织，引起尿频、尿急和排尿困难。侵及骶前神经丛，出现骶尾和腰部疼痛。直肠癌还可以向远处转移到肝脏，引起肝肿大，腹水、黄疸，甚至恶液质等表现。 结肠肿瘤容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有粘液和脓血时，易误诊为痢疾、肠炎或痔疮等疾病，因而失去了早期根治治疗切除的机会。 什么原因引起肠癌1.肠慢性炎症。2.肠腺瘤癌变。3.饮食与致癌物质。 肠癌（肿瘤）的分期： 如果病人被确诊患有癌症的话，医生应确定肠癌的分期。医生需要进行其它的检查来确定癌症的分期。知道癌症的分期，医生就能确定最佳的治疗方法。 0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。 Ⅰ期：癌细胞侵犯结肠肠内壁的很多区域。 Ⅱ期：癌细胞已经超出肠范围，扩散到周边组织，但并没有扩散到淋巴结。 Ⅲ：癌细胞已经扩散到周边淋巴结，但还没有扩散到身体其它部位。 Ⅳ：癌细胞已经扩散到身体的其它部位。肠癌较容易先转移到肝脏和肺。 复发期：复发性结肠癌意味着癌症治愈后重新出现。癌细胞可能在肠上复发，也可能在人体的其它部位复发。 结肠肿瘤的0期治疗以外科手术为主，术前、术后可辅以化疗及放疗或中医药。直肠癌预后较好，0期根治性切除后的五年存活率约为40～60%，因此如能0期发现及时手术大部可以治愈。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的；对无法根治的晚期患者，就以中医治疗为主。 中医结肠肿瘤治疗中医中药是肠癌治疗的最重要的治疗手段。我院51662585专家组采用“本草逆转”系列组方与国药中成药胶囊配伍应用，以名贵中草药精选研制而成，专家组根据肠癌的生理特征及发展规律，采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织，封闭肿瘤组织的血液循环，使正常细胞有序分列，直接进入瘤体起到吞噬消除作用，改善微循环，使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法，辨症施治分期治疗，适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状，能预防或延缓术后复发转移，临床应用多年来疗效非常明显。 通过中医综合治疗,能够提高了大部分患者的生存质量，甚至达到完全缓解或部分治愈。位于北京市西大望路,北京建国中医药研究院肿瘤治疗中心的孔主任等组成的专家组，通过几十年的不断研究和临床验证，其独创的“本草逆转”系列组方，让一个个肠癌患者绝处逢生，让他们走向健康。 结肠肿瘤结肠肿瘤的治疗是一般需要手术切除肿瘤，同时应切除肿瘤相临近的一段范围的肠管及周围的淋巴结，目前国内外对不同部位的结肠肿瘤手术切除的范围已有明确的规定。部分病人及家属对腹腔镜手术能否达到肿瘤根本性切除的效果尚有顾虑，其实这是一种误解。腹腔镜手术微创的效果是通过减轻对腹壁和腹腔内不必要的损伤和骚扰达到的，同时腹腔镜手术视野较开腹手术更清晰。微创手术切除的范围与开腹手术是相同的，同样可做到根本性切除。根据国内外大量资源进行对比研究，腹腔镜手术与传统开腹手术治疗效果相同，在术后肿瘤复发率方面没有差异。但腹腔镜手术创伤小，可明显减少手术对肿瘤患者的打击，术后恢复快，术后住院时间明显短于开腹手术。 验方偏方验方 复方半莲汤：半枝莲60g，石见穿30g，生地榆30g，苡仁30g，忍冬藤30g，昆布30g，山豆根15g，槐角15g，胡麻仁15g，白蚤休12g，帜壳9g，川朴9g。制成煎剂，每日1剂，分2次服。 疗效：湖北中医学院附属医院应用本方治疗肠癌20余例，有效率1 00%。 偏方 ①瞿麦根汤：鲜根用米泔水洗净，每天50—100克(干根用40—50克)，水煎服。 ②鲜鹅血50—100毫升，每日1次口服。治疗消化系统肿瘤，总有效率为65%。 早期表现最早期可有腹胀、不适、消化不良样结肠肿瘤的症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。阑尾炎与回盲部肿瘤均是临床上的常见疾病。它们的共同表现均为明显的右下腹疼痛，根据国外的临床资料，阑尾炎与回盲部肿瘤并存的发生率为11%～15%；而国内学者提出结肠肿瘤以急性阑尾炎的症状为最早表现者占6.6，尤其常见于50岁以上的病人。如果有急性阑尾炎病史，并有右下腹肿块时，应考虑是否同时合并有结肠肿瘤的存在。如文中的患者，有典型的急性阑尾炎的病史，但右下腹可触及明显的包块，发作次数逐渐增多，抗炎治疗疗效欠佳，应考虑合并有回盲部肿瘤的可能，须做进一步的检查。本病发病的年龄一般较大，起病缓慢，病人全身状况较差，粪便潜血试验阳性，抗炎治疗无效或仅暂时好转，不时复发，钡灌肠可见肠腔黏膜不规则破坏及充盈缺损，另外，B超或CT可鉴别诊断。 预防1，定期进行便隐血检测：用于各种消化道出血性疾病，尤其是大肠癌的早期发现和诊断，便隐血检测是： · 国际通用的大肠癌普查方法； · 美国癌症协会(ACS)广泛推荐的“健康人群体检的常规检查项目” ； · 我国《大肠癌早诊早治项目技术方案》特别指出的“最有价值的大肠癌早期筛查指标”； 目前便隐血检测已不拘泥于以往的传统检测，国内已经引进了先进的技术——便明家用型便隐血检测试纸，在家即可轻松自检。 2，多运动：闲暇之余不要久坐不运动，多进行户外运动 3，饮食注意：少吃生冷辛辣刺激性食物 高危人群大肠癌高危因素：有胃癌、大肠癌家族史人群、大肠癌、大肠腺瘤或息肉术后人群、有结肠炎疾病人群、曾有妇科恶性肿瘤并接受过盆腔放疗者、胆囊切除术后10年以上者、出现不明原因大便习惯改变或粪便异常、反复出现贫血、有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或做过胃部手术者、幽门螺杆菌感染者、超重、肥胖者；经常食用高热量、高蛋白、高脂肪、低纤维素的食物、经常食用腌制食物和烟熏鱼肉者、长期在含有大量烟尘、石棉和镍环境工作者、久坐不动人群、反复减肥人群、乱用营养品、保健品者、作息紊乱，时常熬夜，爱吃夜餐人群、长期吸烟、酗酒者等不良生活及饮食习惯时，更要高度警惕，这些都属于大肠癌的高危因素！ 大肠癌不典型症状：当有腹泻、腹痛、排便不尽、排便规律改变、排便次数增多、便秘、粪便性状改变、便血、便黑、贫血、消瘦、乏力、发热、大便带粘液、肛门瘙痒等症状时，千万不可忽视！因为大肠癌也会出血类似的不典型症状。 大肠癌易混淆疾病：详细当被诊断为痔疮、肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉、肠溃疡、肠梗阻、腺瘤、胆囊相关疾病、痢疾、血吸虫病、糖尿病等疾病时，更不要忽视,因为这些疾病的症状或表现与大肠癌类似，很可能会掩盖大肠癌的真相，从而延误诊断和治疗，而且这些疾病在不恰当治疗或久治不愈的情况下有继发大肠癌的危险！ |
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