一、古意

1.聚水。《荀子·儒效》：“积土而为山，积水而为海。” 包天笑 《钏影楼回忆录续编》附录《一九四九年日记·四月十三日》：“天雨，昨夜有雷声，今日路上积水，沟渠皆盈。”

2.指积聚的水。《淮南子·兵略训》：“是故善用兵者，势如决积水於千仞之堤，若转员石於万丈之溪。” 北齐 颜之推 《颜氏家训·归心》：“地既滓浊，法应沉厚，凿土得泉，乃浮水上，积水之下，复有何物？” 宋 赵师侠 《小重山·农人以夜雨昼晴为夜春》词：“积水满春塍，绿波翻郁郁，露秧针。” 金 元好问 《山居杂诗》之六：“陂长留积水，川阔尽斜阳。”

3.指江海、湖泊或池沼。 南朝 宋孝武帝 《登作乐山》诗：“屯烟扰风穴，积水溺云根； 汉 潦吐新波， 楚 山带旧苑。” 唐 杜甫 《别蔡十四著作》诗：“积水驾 三峡 ，浮龙傍长津。” 唐 王维 《送秘书晁监还日本国》诗：“积水不可极，安知 沧海 东。九州何处远，万里若乘空。” 清 王士禛 《池北偶谈·谈异二·何老庵》：“庵后有积水，曰 豢龙池 ，相传 何老 扰龙处。”

二、今意

(1) 指由于堵塞或未能排除而积聚的水

(2) 空腔器官内积聚液体而膨胀

多用来形容某组织腔内积有漏出液的情况，像是脑积水、肾积水、胸腔积水等等，其中脑积水又常用来讽刺人行为逻辑愚蠢

三、医学上的积水是指体液在体腔内积聚的现象。如在发生在腹腔则为腹积水，发生在胸腔则为胸积水。