词条 | 汉他病 |
释义 | 汉他病毒(Hantaan virus)属RNA病毒,属于布尼亚病毒科(Bunyaviridae)的汉他病毒属(Hantavirus)。 布尼亚病毒科这一大家族的特征,大部分媒介为蚊子、少数为壁虱、苍蝇、或嗫齿类动物。病毒结构呈圆形,直径约100nm,外膜含有两种醣蛋白,G1醣蛋白为吸附蛋白,核酸含有三种不同长度的负性RNA,分别为L股、S股、和M股,个股有不同的对应蛋白,和其他负性RNA病毒不同的是,布尼亚病毒不具有matrix蛋白。 病原布尼亚病毒在受感染的宿主细胞质中复制,组合时自高尔基氏体(Golgi body)聚集、然后从细胞膜芽出(budding)。布尼亚病毒根据不同的构造和生化特性区分为五大属,分别为布尼亚病毒属、白蛉热病毒属、鸟库病毒属、柰罗病毒属、汉他病毒属。有许多亚型的汉他病毒分布在全球的啮齿动物身上,大多数的汉他病毒对于人类是无害的。 致死原因汉他病毒致死的原因有两大类: 其一、是汉他病毒肺症候群(hantavirus pulmonary syndrome,HPS),主要分布于美洲大陆,如美国、阿根廷、巴西等国家; 其二、是汉他病毒出血热伴随肾症候群(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS),主要分布于欧亚大陆的亚洲及欧洲国家,如中国大陆、韩国等地区。汉他病毒根据最初发现的的地区和血清型来区分,可以分为不同的亚型,如纽约型(NY)、汉城型(SEO)、普马拉型(PUU)等。 根据基因特性分析,汉他病毒至少分为八种病毒分型,且各有不同宿主如下: 汉滩病毒----黑带姬鼠 汉城病毒----沟 鼠 普马拉病毒---堤 田 鼠 观景山病毒---草地田鼠 泰国病毒----鬼 鼠 杜不拉巴病毒--黄颈姬鼠 多答巴拉牙姆病毒--香 鼠 死亡峡谷病毒----鹿 鼠 流行区域欧亚大陆:汉滩病毒,造成汉他病毒出血热,死亡率约20%。 东亚地区:汉城病毒,死亡率约7%。 西欧、南斯拉夫:普马拉病毒,死亡率<1%。 美国西南部(1993年5月):死亡峡谷病毒,死亡率> 50%。其馀观景山病毒,泰国病毒及多答巴拉牙姆 病毒尚未在人体发现病例。 传播媒介及感染途径老鼠→ 排泄物(粪便、尿液、唾液) 1.污染→饮水、食物→感染人类 2.空气干燥→飞沬核→感染人类 3.直接鼠咬→感染人类 致病症状汉他病毒肺症候群的早期症状与流行性感冒类似,患者会发烧、头痛、和严重的肌肉疼痛,有时会有畏寒、恶心、呕吐、晕眩等不舒服的症状。四五天之后病毒开始攻击目标器官,免疫系统制造大量的抗体随同免疫细胞进入肺泡壁微血管,一时之间静脉系统无法负荷,造成严重的肺部积水,患者的肺泡空间也开始积水,产生成人呼吸窘迫症状(ARDS),早期患者会有呼吸急促、咳嗽的现象,到了晚期通常都必须使用呼吸辅助机器,如果仍然不能度过危险的急性期,患者就会休克死亡。 临床病状 汉他病毒出血热:潜伏期约2-3周。 发热期→低血压期→寡尿期→利尿期→恢复期 汉他病毒肺病症:发烧、呼吸窘迫、休克。 预防措施居家预防1. 毒鼠。 2. 减少馊水。 3. 修补住屋墙角破损处,以避免鼠只进入屋内。 4. 清理屋外环境,以免鼠只栖息。 野外露宿防护1. 避免接近鼠只及鼠穴。 2. 不要扎营于鼠只出没频繁之处。 3. 避免直接睡在地上。 4. 食物须储存於密封容器内,勿饮用生水。 5. 垃圾须经掩埋,焚烧或置於密封之垃圾筒。 灭鼠系最重要也最有效防护措施,除汉他病毒外,尚可预防鼠疫、鼠咬热、恙虫病及斑疹伤寒等传染疾病之感染。 |
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