俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮，酒刺。 是皮肤科常见病，多发病。据学者们统计，在青春期男性有95%,女性有85%患过不同程度的粉刺。所以大家称其为“青春痘”是很贴切的。粉刺（青春痘）是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病,多发于头面部，颈部、前胸后背等皮脂腺丰富的部位。 粉刺（青春痘）的主要临床表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿，易形成色素沉着、毛孔粗大甚至疤痕样损害。影响美容，严重者可导致毁容，给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦。

基本介绍

粉刺分类(闭合性粉刺 开放性粉刺 发炎性粉刺)

粉刺病因(基本简介 白头粉刺产生的原因 黑头粉刺产生的原因)

预防方法

临床表现

分期特征(轻度 中度 重高度)

治疗机理

注意事项

祛除妙方

分型治疗(肺热型 肺胃湿热型 肺经郁热型 痰瘀互结型 气郁型 热毒血瘀型)

基本介绍

粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。粉刺痤疮的形成一般都是由于内分泌失调所引起的，这种粉刺痤疮可以用一些专业的药物进行调理；粉刺痤疮是一种皮肤疾病，形成一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛相关，不是口服哪一种药物或者涂抹化妆品便能治愈的，一定要接受正规的皮肤病专科医院或者皮肤科的治疗，进行内分泌的调理与体内雄性激素的平衡，只要坚持治疗一般都是可以根治的。

粉刺分类

粉刺一般可分为：闭合性粉刺、开放性粉刺、发炎性粉刺。

闭合性粉刺

粉刺中角质性鳞屑，呈空心层紧密填塞。管腔大，不规则型，含有大量痤疮丙酸杆菌。粉刺上皮拉长变薄，皮脂腺腺泡萎缩、变小。皮脂腺导管完全角化变成粉刺壁的一部分。闭和性粉刺通常不大于2mm，一般需5个月到达生长顶峰。它们以后的发展有两个变化：1、破裂，引起发炎性粉刺2、变成开放性粉刺。

开放性粉刺

粉刺增大时角质细胞的产生并不减弱，若不破裂角质团块的继续积聚将迫使开口处扩大，角质团块的顶端暴露出来，形成开放性粉刺。其厚度可达5mm或更大。可溶性物质和皮脂通过开口处排出。开放性内物质硬、干燥，而闭合性粉刺内物质软、呈糊状。

发炎性粉刺

由粉刺破裂而成，有脓庖、丘疹和结节三种类型。脓庖表浅，局部炎症累计粉刺上皮的上部，接近皮肤表面处。丘疹有更多、更深的粉刺结构萎陷，角质碎屑进入附近真皮层。丘疹持续在皮肤上的时间越长，愈后越容易使皮肤上留有瘢痕，因为脓肿可向下通过真皮层脂肪组织，因而形成瘢痕越重。

粉刺病因

基本简介

粉刺（青春痘）的病因明确，是由厌氧性粉刺丙酸杆菌感染引起，但它是多因素的疾病。中医认为：面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。此外，外涂化妆品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要诱因。现代医学认为：本病为多因素综合作用的结果。首先，体内内分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活跃、增多。毛囊皮脂腺开口被阻塞是发病机制中的重要因素。在毛囊闭塞的情况下，粉刺丙酸杆菌大量繁殖，导致炎症，形成粉刺（青春痘）最基本的损害炎性丘疹。在闭塞的毛囊皮脂腺内部，毛囊大量皮脂、大量脓细胞把毛囊皮脂腺结构破坏，形成结节、囊肿和粉瘤，最后破坏皮肤甚至形成疤痕。粉刺好发年龄在12～25岁之间，但也有10～13岁或30岁才初发的。另外，经常长青春痘也有遗传方面的因素，若双亲有这类烦恼，儿女也可会继承这种体质。粉刺常发生于脸部、前胸、背部等皮脂腺分布多的地区。

一般情况下，粉刺多发生于炎热的夏天，这是由于随着天气温度的升高，皮脂腺的分泌也会增加，因而，到了炎热的夏天，许多人即便不抹油也会油腻腻汗渍渍的，粉刺发生的机会自然也就增多了。而进入秋冬季节，天气变得干燥而寒冷，皮脂腺分泌功能降低，皮肤对油脂的需求也增加，因而也就不会有过多的皮脂堵在毛孔。这就是粉刺夏天加重秋冬减轻的成因。

然而，皮脂腺分泌的多少，仅是粉刺形成的原因之一。体质偏酸、体内缺乏微量元素“锌”，脾胃有湿热、大肠有燥热等等因素，都可诱发粉刺。

秋冬季爱长粉刺的人，就可能是由于脾胃的热毒诱发的。在天气寒冷干燥的秋冬季节，我国北方人民有“秋季贴秋膘”、“冬季进补”的生活习惯，食用过多的肥腻之物，大补之药，对于体质偏热、阴虚有热的人，因进食补品，引发体内虚火，使血中有热毒并发散于皮表，形成囊肿粉刺。因而在秋冬季进补的同时还应适当增加滋阴润燥的药物及食物，常用的滋阴润燥的食物有芝麻，蜂蜜，银耳，百合等。总之，只有使体内的阴阳达到平衡，各脏腑的功能才会正常，方可根除万病之源。

当然以上只是从饮食上注意，想要在冬季真正地预防和治疗粉刺还应该用药物从内而外地进行调节，这就可以选择宫廷中医粉刺组合配方了。可以清除血液毒素，改善血液循环，提高血液携氧供养能力，以改善体内各脏腑机能，。外用的面膜，可以清洁皮肤污垢，中和油脂分泌，消炎杀菌，可预防各种面部皮肤疾病，对粉刺有很好的预防和治疗作用。

白头粉刺产生的原因

白头粉刺的形成原因有两个方面：

1.内在因素主要包括雄激素分泌过剩，女性生理周期、身体内疾病或功能紊乱，精神紧张、疲劳过度、睡眠不足等。

2.白头粉刺形成的外在因素主要包括清洁不当致使毛孔堵塞，细菌感染引起。乱挤、乱抠、针挑不当，有些人长了粉刺后，乱挤压引起细菌感染。

黑头粉刺产生的原因

黑头又称黑头粉刺，为开放性粉刺（堵塞毛孔的皮脂的表层直接暴露在外面，与空气、空气中的尘埃接触）。黑头粉刺常见于青春发育期的青少年，好发于面部、前胸和后背，其特征为明显扩大的毛孔中的黑点，挤出后形如小虫，顶端发黑。

黑头主要是由皮脂、细胞屑和细菌组成的一种“栓”样物，阻塞在毛囊开口处而形成的。加上空气中的尘埃、污垢和氧化作用，使其接触空气的一头逐渐变黑，所以得了这么一个不太雅致的称号——黑头。

黑头是硬化油脂阻塞物，通常出现在颜面的额头、鼻子等部位，当油脂腺受到过分刺激，毛孔充满多余的油脂而造成阻塞时，在鼻头及其周围部分，经常会有油腻的感觉。这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑色的小点，这些小点就是被称作黑头的油脂阻塞物。

1. 基因

因为每个人体质不同，所以毛孔的大小也不一样，而且，即使做了相同的保养工作，毛孔能够得到的改善程度也有差异，因此天生毛孔条件比较差一点的人可能就需要比别人付出多一点的力气来照顾肤质。

2. 阳光

如果过度暴晒在阳光之下，除了会造成表皮细胞代谢不正常，还会造成结缔组织失去弹性，这也就是为什么有些人虽然已经过了青春期，毛孔还是越来越大。

3. 过度清洁

当天气变热时，我自己们毛孔的皮脂分泌也就跟着旺盛了起来，为了去除这些恼人的「油光」，许多人常常会卯起来洗脸、卸妆，以为这样就可以跟油腻说拜拜，但事实上，除非是服用药物，否则不管我自己们做什么去油的动作，顶多也只能清除脸上的油脂，不可能控制油脂的分泌，相反的，如果清洁得太过用力，让肤质发生紧绷干涩、干燥脱皮，甚至出现一些小屑屑，反而容易让我自己们的肌肤产生角质代谢不正常或老化现象，形成更大的伤害。

预防方法

粉剌是一种囊性皮脂腺的慢性炎症，主要出现在面部，呈散在性小疙瘩，挤压时溢出物似豆腐渣样。若不幸感染炎症，粉刺会变成红色豆疹或脓疮，数目也会增多。炎症消退后，可留下黑褐色的色素沉着斑点和小瘢痕。一般粉刺在25－30岁后逐渐减轻或自愈。粉剌出现后，青年女性甚至羞于照镜或外出，所以预防粉刺的发生便十分重要。

如果你正处于青春期，又是油性皮肤，有必要注意以下几点：

（1）保持皮肤的清洁卫生。你可以每天多次用肥皂或硫磺香皂洗脸，并用温水冲净，以及时清除过多的皮脂而保持毛囊导管畅通，同时禁用冷霜、营养霜等油性化妆品或粉底霜，更不要化妆来掩饰粉刺。

（2）避免食用某些食物。如果你经常食用高脂肪、高淀粉的食品且又有吸烟、饮酒等习惯，就容易出现粉刺。因此，你应对平时的饮食稍作改正，并忌烟、酒及刺激性食物。

（3）注意做好自我保护。你要避免好发部位受任何物理性的刺激和阳光暴晒，且要勤换洗枕巾、被头，以保证睡眠时干净、柔软的枕巾呵护你娇嫩的面部皮肤。

（4）发生粉刺后，不能挤压、搔抓，以免反复刺激而感染等。

如果你的脸上已长出粉刺，那就需要加紧治疗。现行治疗粉刺的方法有局部擦药。口服给药、液态冷冻及高强度光疗仪治疗等。你可以在医生的指导下，口服三黄片，每日2次，每次4片，或口服防风通圣散，每日2次，每次6克；也可用红霉素或1%盐酸洁霉素软膏外涂患处。　红霉素为白色或类白色的结晶或粉末；无臭，味苦；微有引湿性。在甲醇、乙醇或丙酮中易溶，在水中极微溶解。

临床表现

基本损害为毛囊性丘疹，中央有一黑点，称黑头粉刺；周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。

发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。

聚合性粉刺病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此粉刺分布广泛。

青春痘是怎样形成的？

首先，肌肤受体内荷尔蒙的影响而过度出油，容易造成毛孔堵塞。而肌肤角质层因为内分泌的原因没有正常代谢而变得厚重时，油脂就无法正常排出。而毛囊中的粉刺棒状杆菌、葡萄球菌等微生物也在此时会滋生，青春痘就开始形成了，当青春痘受到微生物的刺激，就会引起炎症，从而出现红肿等现象。

哪些人容易长青春痘？

1、 30岁以下的年轻人（性激素增多，刺激皮脂分泌旺盛）；

2、 油性皮肤的人，混合性皮肤的面部T字部位；

3、 喜欢吃甜食及油腻、刺激性食物的人（易产生游离脂肪酸，使皮肤角质层变厚）；

4、 便秘的人（皮肤排泄负担加重）；

5、 熬夜的人（新陈代谢迟缓，细胞再生能力弱）；

6、 紧张、情绪不好和失眠的人（引起自主神经的紧张，新陈代谢不顺，使人体激素分泌不正常，皮肤变粗糙）。

长青春痘的皮肤应注意什么？

1、日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物。

2、保持皮肤清洁。每晚一定要用洗面奶洗脸。然后涂保湿水。

3、保持心情愉快，学会自我调节，快乐生活。

4、戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。

5、多喝水、多吃蔬菜和水果，养成每天排大便的习惯。

青春痘的分类

青春痘，是指过多皮脂、化妆品残留物、灰尘等将毛孔堵塞而形成的白色颗粒。

青春痘的分类：

一、角质层厚重 + 皮脂分泌旺盛 = 白头粉刺

二、白头粉刺 + 表面酸化/氧化 = 黑头粉刺

三、粉刺 + 细胞纤维变粗 = 结节型青春痘

四、结节型青春痘 + 粉刺杆菌 = 发炎的红肿青春痘

五、发炎的红肿青春痘 + 细菌孳生、交叉感染 = 群聚性青春痘

分期特征

轻度

85%暗疮为轻度暗疮，体积小数量少，如护理好，暗疮不会持续很长时间，炎症消退后，一般不会留疤痕等后遗症。

中度

10%暗疮病人属于中度暗疮，体积大数量多，容易形成脓疮，使暗疮顶部出现脓点，经微触痛，如护理好，等感染消退后，一般不会留下疤痕。

重高度

2～3%暗疮病人属重高度暗疮，体积大数量多，分布广，病程持久，剧烈触痛，如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。

青春痘又被称为粉刺，很多人都认为，只要青春期过了，青春痘会自愈，这是个非常错误的观念。事实上，只有12%的青春痘患者可以自愈，剩下的88%，粉刺大多会反复发作，即使愈合了，皮肤也会留下难看的疤痕。而真正的战“痘”胜利，只有等到脸上的疤痕也不见了，色素完全淡化掉了，我们才可以说整个抗“痘”过程胜利了。

许多战“痘”青年，为何会百战不胜？就是这些误区成为战“痘”过程中的拦路虎。

满脸青春痘实在让人找不到自信，满背的青春痘更是把爱漂亮的女生折腾得不行，只能眼巴巴地看着别人穿漂亮性感的露背装。很多女性，一有青春痘就去挑“痘”。其实，我们的手上有很多细菌，家里的挑“痘”工具消毒也不严格，除了容易加重感染之外，还容易造成留疤的风险。

别小看青春痘，要抗痘成功还是要花一番心思的。许多粉刺患者，需要服用相关药物治疗。但是，一般单服一种药物或使用一种治痘药品，只能治标，不能治本，难以根治。去痘要有针对性，要根据引起青春痘的原因搭配不同的祛痘产品，这样才能标本兼治，安全彻底。

此外，青春痘好了也会遗留下一些色素和疤痕。我建议，青春痘消了之后可以运用面部埋线和火针的方法来淡化色素。因为面部埋线和火针的方法都是刺激皮下胶原，让成纤维细胞增多，从而有效地解决青春痘遗留下来的后续问题。

很多人觉得，花了钱看医生，又买了贵的护肤品，青春痘就能治好了。事实上，生活习惯不好，这些作用都会泡汤。在青春痘严重期间，大家千万不能碰那些高脂、腥发类食物，像肥肉、猪肝、鸡蛋、海蟹、带鱼等一定要忌食。特别是青春痘快好阶段，一吃虾蟹就会立刻发炎变得严重。

而糖、巧克力、冰淇淋等高糖类的食物也不能吃，它们会使机体新陈代谢旺盛，皮脂腺分泌增多，从而使粉刺连续不断地出现。还有辛辣食物更是碰都不能碰，食后容易升火，粉刺者本属内热，服食这类食品无疑是火上加油。

治疗机理

怎样消除青春痘？治疗青春痘？要知道青春痘的产生并不是单纯的皮肤表面出现问题，而是人体内分泌紊乱，以及身体内有了一定的毒素所致的皮肤代谢问题，专家针对各种皮肤青春痘的治疗研发出了一整套如何消痘除痘印的科研成果，针对怎样治疗青春痘，及治疗青春痘的方法进行汇总研究，发现青春痘治疗方法其实并不是指单纯的祛除青春痘疤痕，而是要依据青春痘产生的病理，从根本上去除青春痘修复青春痘留下的疤痕。从而达到标本兼治的效果

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注意事项

1.多吃水果和蔬菜：

尤其是有利于减少皮脂分泌和促进痤疮愈合的水果和蔬菜更要吃，如：苹果，梨，西红柿，西瓜，黄瓜，丝瓜，冬瓜，苦瓜等，但注意象荔枝，橘子，榴莲等高糖的水果应该少吃。

2.经常洗脸：

油性皮肤面部皮肤的油脂清理很重要，应该每天多用热水洗几次脸，可以选用硫磺香皂，硼酸香皂等抑制皮脂分泌的香皂，在鼻翼部位的皮肤应该重点清洗。

3..避免机械挤压痤疮：

尽管痤疮的脂栓的排除有利于痤疮的愈合，但还是不提倡用手和器械机械挤压，因为挤压后很容易造成脂栓挤入真皮层内造成进一步的深层炎症，同时容易留下色素沉着和斑痕，尤其对斑痕体质的朋友更应该注意这一点。如果实在要排除脂栓的话，建议对黑头较为明显的痤疮用专门的痤疮挤压器进行挤压，同时注意消毒避免感染，也可以去医院进行护理。

祛除妙方

1、减少粉刺之果菜汁

(a)制作原料

小白菜、荷兰芹、青辣椒、柠檬、苹果、绿豆。

(b)制作方法

(1)将小白菜、荷兰芹、柠檬、苹果搅汁备用。

(2)青辣椒搅汁备用。

(3)将(1)加(2)即可饮用。

(c)外敷的方法

(1)豆腐搅成豆腐渣。

(2)绿豆煮软，过滤备用。

(3)以丝瓜露清洁全脸。

(4)用蔬菜磨砂膏加蜜乳按摩霜做磨砂。

(5)以芦荟按摩霜按摩全脸。

(6)用去角质层水搽于患处，待干，用肥皂搓成泡沫，推掉角质层。

(7)以菜汁做果菜按摩法。

(8)将化学盐水倒入美颜蒸脸5-10分钟，以洁肤针挑挤污垢。

(9)同时可用蛋白质粉调水搽于患处，贴上纸巾，待10-15分钟，把它拉出，然后用纱布包豆腐沾特效粉按摩。

(10)将绿豆渣加入豆腐渣，再加入蛋白质倒膜粉调匀敷在脸上约15-20分钟。

分型治疗

肺热型

毛囊起丘疹，红肿疼痛伴病痒，面色潮红，舌边尖红，苔薄黄，脉数。治宜泻肺清热、凉血解毒。药用生槐花15克，枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、生地、丹皮、白芷各10克，黄连6克，薏苡仁、连翘各15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。

肺胃湿热型

常见患处肤色潮红，以粉刺、丘疹为主，或有脓胞，伴掀热瘙痒、咽干、口燥、便秘、溲赤，舌红苔黄腻，脉象弦数或滑数。治宜宣肺活热、通腑利湿。药用：枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、赤芍、苦参各10克，野菊花8克，黄连6克，白茅根 30克，生槐花15克。大便燥结者加大黄6克；感染重者加公英、地丁各15克；形成囊肿者加夏枯草15克，贝母10克；皮脂溢出多者加生苡仁15克，枳壳、生白术各10克。

肺经郁热型

此类患者痤疮多为脓疱型或痤疮在月经前加重。皮疹多发于面颊两侧，甚至连及预项，以炎性丘疹、脓疱为主，伴有乳胀不适，心烦易怒，舌质红苔薄黄，脉弦数等临床表现。治以疏肝清解法，方选丹栀逍遥散加减，药用丹皮、炒栀子、黄芩、山楂、苏梗各6克，当归、生地、茯苓、白术各10克，白花蛇舌草、茵陈、公英各12克。水煎服，每日1剂。

痰瘀互结型

皮疹以结节、囊肿为主，部分有疤痕，女性伴有月经不调、经闭、痛经，舌质暗红，舌边尖有瘀点。药用桃仁10克，红花6克，川芎10克，半夏9克，益母草15克，丹参15克，莪术10克，夏枯草15克，海藻15克，赤芍10克，浙贝母6克。水煎服，每日1剂。

气郁型

皮疹分布于面部及胸、背，兼见胸闷不舒，两胁胀痛，喜生闷气，女性月经前面部皮损加重，乳房胀痛。治宜舒肝理气。药用金桔500克，洗净去核；槟榔30克，碾碎；鲜桔皮50克，切丝；连翘、夏枯草各20克。先将连翘、夏枯草加水1500毫升，煎煮30分钟，药液再煮其他药物，煎至金桔烂熟，入蜂蜜50克，再煮20分钟。每次服10～20克，每日3次。

热毒血瘀型

用于痤疮经久不愈，治直活血清肺。基本方：川芎10克，虎杖、生石膏（先煎）各15克，生山楂30克，大黄、桑叶、桑白皮、蝉蜕各10克，黄芩5克，黄连3克，白花蛇舌草30克。丘疹色白者加羌活3克，生苡仁15克，茯苓10克；丘疹色红者加赤芍、丹皮、丹参各10克；有脓者加败酱草5克；色素沉着者加生甘草3克，白芷10克。