病理变化

症状

治疗

病理变化

髌骨即一般人所谓的膝盖骨，呈倒三角形，位于股骨（大腿骨）及胫骨（小腿骨）间，髌骨在日常活动时的上下移动范围可达七公分，因此若长期承受体重的压力，和受外力影响而产生磨损时，则会感到疼痛且膝盖的活动也会受到限制。

髌骨外翻其病理变化和一般骨关节炎相似，都是因骨质中的软骨胶硫化物流失引起。好发于年轻女性，可因膝盖曾受外伤，大腿四头肌无力或过紧，第十型腿，骨盆较宽，髌骨位置过高等原因造成。由于这些因素，以致髌骨在活动时容易外翻，使得关节面受力不平均，造成髌骨关节面软骨有软化或产生凹洞的磨损现象。

症状

早期症状并不明显，通常病人会感觉到膝盖前方有些疼痛，尤而且当膝盖弯曲或上下楼梯时，疼痛会加剧或感觉酸软无力，若直接在髌骨处施加压力也会产生疼痛，严重者膝盖则会发生明显的脱位现象。其程度可藉由X光检查判断。

治疗

在治疗方面，症状轻微者能藉由直抬腿运动来增强股四头肌，及股内斜肌的力量以稳定髌骨，使髌骨回到它正常的位置。症状严重者当保守疗法无效时，就必须考虑手术治疗，手术方式包括关节外侧韧带松弛术，软组织补强，甚至以截骨术来使髌骨在膝盖活动时只维持一个正常的轨道。

一般来说，只要患者耐心配合治疗，且常作直抬腿运动并持之以恒（双腿一天各三百下） ，预后通常不错。另外，此类病患平时应避免膝全蹲，走斜坡，爬山及上下楼梯等活动，以减少关节磨损及受力。