疾病名称

疾病分类

疾病概述

症状体征

诊断检查

治疗方案

疾病名称

牙髓牙周综合症

疾病分类

口腔科

疾病概述

牙髓牙周综合症的治疗：

一、牙髓牙周综合症治疗中，牙髓病急性疼痛症状明显者，须先进行牙髓治疗，然后再进行牙周治疗。

二、原发性牙髓病继发牙周病采用根管治疗术，必要时可并用根管外科手术或牙周手术治疗。

三、原发性牙周病继发牙髓病及合并牙髓、牙周病，采用去髓术或根管治疗术及牙周手术综合治疗，也可并用根管外科手术。

症状体征

冷热激发痛、咬合不适、自发痛或自发痛史，是肿胀过。

诊断检查

1.询问有无冷热激发痛、咬合不适、自发痛或自发痛史，是否肿胀过。

2.有无明显的牙体硬组织病变，例如龋病、隐裂、牙折、畸形舌侧窝等，有无充填物、牙髓有无活力、有无食物嵌塞或创伤性咬合、松动度。必要时开髓检查牙髓情况。

3.牙龈有无炎症或肿胀，检查牙周袋的深浅宽窄及溢脓情况，是否涉及几个牙面，有无窦道，邻近牙齿有无类似损害，有无牙石。

4.X线摄片检查牙槽骨破坏的类型及部位，如尖周病变是否扩展至牙槽嵴或根分叉，横型或纵型吸收的程度及涉及的牙根数等。

5.病变类型可分为①原发于牙髓病继发牙周病；②原发于牙周病继发牙髓病；③合并牙髓、牙周病。

治疗方案

1.原发于牙髓病继发牙周病采用根管治疗术，必要时可并用根管外科手术或牙周手术治疗。

2.原发于牙周病继发牙髓病及合并牙髓、牙周病时采用去髓术或根管治疗术及牙周手术综合治疗；有的可并用根管外科手术。如有牙髓病急性疼痛症状者，须先进行牙髓治疗，然后再进行牙周治疗。