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作　者：苟文丽　等主编出 版 社：人民卫生出版社

出版时间：2008-5-1

页　数：181

字　数：150000

印刷时间：2008-5-1

开　本：大32开

纸　张：胶版纸

印　次：1

I S B N：9787117100939

包　装：平装

内容简介

产科是研究孕育生命及迎接新生命诞生的学科。产科工作关系到民族繁荣及社会和谐。2002年世界妇产科大会提出：降低孕产妇和围产儿死亡率将是全世界产科工作者在21世纪的主要任务。如何使孕产妇平安、顺利地渡过妊娠、分娩期并得到健康聪明的宝宝，是所有产科工作者的共同目标。为了配合“降低孕产妇死亡率、消除新生儿破伤风”项目的顺利实施，实现到2015年把孕产妇死亡率降低3/4的宏伟目标，我们在陕西省卫生厅基层卫生与妇幼保健处各位领导的鼓励下编写了《现代产科工作手册》。本书在编写中体现了“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）、“五性”（思想性、科学性、启发性、先进性、适用性），努力适应21世纪社会进步和卫生事业发展的需求。

目录

第一篇　转生期保健

第一章　孕产妇检测

第一节　妊娠诊断

第二节　孕妇监护

第三节　产时及产后的监护

第二章　胎儿监测

第一节　胎儿监护

第二节　胎儿心电监护

第二篇　妊娠期并发症

第一章　妊娠期呕吐

第二章　围生期出血

第一节　早期妊娠出血

一、诊断

二、一般处理

三、流产

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第一篇　转生期保健

围生期保健包括对孕妇定期产前检查，指导孕期营养和用药，出现异常情况及时处理，对胎儿宫内情况监测及产时、产后母亲与新生儿的监护。贯彻预防为主，及早发现高危妊娠，保证围生期孕产妇和胎儿健康及安全分娩的原则。

第一章 孕科妇检测

第一节　妊娠诊断

（一）早期妊娠的诊断

1.停经是妊娠最早出现的症状。生育年龄有性生活史的健康妇女，月经规律，出现月经过期10日以上应考虑妊娠。其他症状包括乳房胀痛、皮肤改变、恶心、呕吐以及疲倦、尿频等。

2.妇科检查妊娠5～6周，子宫增大、饱满，呈球形；妊娠6～7周，子宫峡部极软，出现黑加征；妊娠8周，子宫为非孕时2倍，12周时为非孕时3倍。

3.妊娠试验在受孕后9日就可显示尿HCG阳性，血清中的HCG比较准确，在胚胎着床后出现升高。

4.胎儿心音 妊娠11～12周通过多普勒仪可听到胎儿心音。

5.B型超声在妊娠5～6周时可见孕囊和胚芽，7～8周时可见心管搏动。

（二）中、晚期妊娠的诊断

1.随孕周增加子宫增大，腹部逐渐膨隆。

2.妊娠17～19周可感到胎动。

3.妊娠20周后经腹壁可触到子宫内的胎体。

4.B型超声可了解胎儿生长发育、羊水和胎盘等情况，妊娠24周前可以准确估计胎龄。

5.妊娠12周后可显示较规律的胎儿心电图。

第二节 孕妇监护

孕妇监护主要是通过定期的产前检查来实现。

（一）早期妊娠

详细询问病史，进行各系统的全身检查、产科检查及必要的辅助检查。

1.病史

（1）年龄：年龄过小容易发生难产，35岁以上的初孕妇为高龄初产妇，易患妊娠并发症。

（2）职业：有无接触有毒、放射性物质。

（3）推算预产期（expected date of confinement，EDC）：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7。