清金益气汤

【来源】清代名医《医学衷中参西录》上卷方剂篇

【处方】生黄芪9克、生地黄15克、知母9克、粉甘草9克、玄参9克、沙参9克、川贝母(去心)6克、牛蒡子(炒捣)9克。

【原方】生黄耆三钱、生地黄五钱、知母三钱、粉甘草三钱、玄参三钱、沙参三钱、川贝母(去心)二钱、牛蒡子(炒捣)三钱。

【主治】尪赢少气，劳热咳嗽，肺痿失音，频吐痰涎，一切肺金虚损之症。

【制法】水煎服。

【方论】一妇人，年四十，上焦发热，咳吐失音，所吐之痰自觉腥臭，渐渐赢瘦，其脉弦而有力。投以清火润肺之药，数剂不效。为制此汤，于大队清火润肺药中，加生黄耆一味以助元气，数剂见轻，十余剂后，病遂全愈。

或问：脉即有力矣，何以复用补气之药？答曰：脉之有力，有真有假。凡脉之真有力者，当于敦厚和缓中见之，此脾胃之气壮旺，能包括诸脏（脾胃属土，能包括金、木、水、火诸腑脏）。其余若脉象洪而有力，多系肝经之偏盛，尤为有病之脉。此证之脉是也。盖肺属金，肝属木，金病不能镇木，故脉现弦而有力之象。此肝木横恣，转欲侮金之象也。反肺痿、肺痈之病，多有肋下疼者，亦系肝木偏胜所致。