词条 | 颈部层次结构 |
释义 | (一)浅静脉 1.颈前静脉沿颈前正中线两侧下行,至胸锁乳突肌下份前缘处,穿入胸骨上间隙,经该肌深面汇入颈外静脉。左、右颈前静脉在胸骨上间隙内的吻合 支,称为颈静脉弓,横行于颈静脉切迹上方的胸骨上间隙内。颈前静脉有时仅有一条,位居中线,称颈前正中静脉。 2.颈外静脉由下颌后静脉后支及耳后静脉,在下颌角附近汇合而成。沿胸锁乳突肌表面垂直下行,于该肌后缘中点处入颈后三角;在锁骨上缘中点上方约2~5cm处穿深筋膜,约2/3的人汇入锁骨下静脉,1/3汇入颈内静脉。该静脉末端虽有一对瓣膜,但不能阻止血液逆流,当上腔静脉血回心受阻时,可致颈外静脉曲张。颈外静脉穿深筋膜处,两者彼此紧密愈着,当静脉壁受伤破裂时,管腔不易闭合,可致气栓。 (二)神经 1.颈丛皮支在胸锁乳突肌后缘中点,有4条皮神经浅出,此点是颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处。 (1)枕小神经:勾绕副神经,沿胸锁乳突肌后缘行向后上,分布于枕部皮肤。 (2)耳大神经:沿胸锁乳突肌表面伴颈外静脉上行,分布于耳廓及腮腺区皮肤。 (3)颈横神经:横行向前,越过胸锁乳突肌中份,穿颈阔肌后,分布于颈前区皮肤。 (4)锁骨上神经:分为3支,在锁骨上缘处浅出,越过锁骨,分布于颈前外侧部、胸上部及肩部等处的皮肤。 2.面神经预支自腮腺下端穿出,入颈阔肌深面,行向前下方,支配颈阔肌。 |
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