肺楔压的概念

肺楔压的测量方法

肺楔压的临床意义

肺楔压的概念

肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PAWP)，也称肺毛细血管楔压，是临床上进行血流动力学监测时，最常用、也是最重要的一项监测指标。

肺楔压的测量方法

肺动脉楔压测量方法通常是应用Swan-Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位，阻断该处的前向血流，此时导管头端所测得的压力即是肺动脉楔压（PAWP）。

当肺小动脉被楔嵌堵塞后，堵塞的肺小动脉段及与其相对应的肺小静脉段内的血液即停滞，成为静态血流柱，其内压力相等。由于大的肺静脉血流阻力可以忽略不计，故PAWP等于肺静脉压即左房压。

肺楔压的临床意义

肺楔压不仅代表左房压和左室前负荷，也反映左心功能，它不受肺循环阻力改变和肺动脉瓣病变的影响，但需放置肺动脉导管不可能常规使用，仅用于危重病人的监测。