词条 | 贝类毒素 |
释义 | 生物学名称: 贝类中毒是由一些浮游藻类合成的多种毒素而引起的,这些藻类(在大多数病例中为腰鞭毛虫,可引起赤潮)是贝类的食物。这些毒素在贝类中蓄积,有时被代谢。其中有20种毒素可引起麻痹性贝类中毒(PSP),它们都是蛤蚌毒素的衍生物。而腹泻性贝类中毒(DSP)则大概是由一组高分子量的聚醚引起,这些聚醚包括冈田酸,甲藻毒素,pettenotoxins,和yessotoxin。而一类叫做短菌毒素的聚醚可引起神经毒性贝类中毒(NSP)。失忆性贝类中毒(ASP)是由特殊的氨基酸、软骨藻酸引起,它们是贝类污染物。 疾病名称: 贝类中毒的类型:麻痹性贝类中毒(PSP)、腹泻性贝类中毒(DSP)、神经毒性贝类中毒(NSP)、失忆性贝类中毒(ASP)。 疾病特征: 食用了被污染的贝类可以产生各种症状,这取决于毒素的种类、它们在贝类中的浓度、和食用被污染贝类的量。在麻痹性贝类中毒的病例中,临床表现多为神经性的,包括麻刺感,烧灼感,麻木,嗜睡,语无伦次,和呼吸麻痹。而DSP,NSP和ASP的症状更加不典型。DSP一般表现为较轻微的胃肠道紊乱,如恶心、呕吐、腹泻、和腹痛并伴有寒战、头痛和发热。NSP既有胃肠道症状又有神经症状,包括麻刺感和口唇、舌头、喉部麻木,肌肉痛,眩晕,冷热感觉颠倒,腹泻,和呕吐。ASP表现为胃肠道紊乱(呕吐,腹泻,腹痛)和神经系统症状(辨物不清,记忆丧失,方向知觉的丧失,癫痫发作,昏迷)。 引起疾病的相关食物: 所有的贝类(滤食性软体动物)都有潜在的毒性 。但是,PSP一般与贻贝(海虹)、蛤蜊、扇贝、和干贝有关;NSP与从佛罗里达海岸和墨西哥湾捕捞的贝类有关;DSP与贻贝(海虹)、牡蛎、和干贝有关,而ASP与贻贝(海虹)有关。 发病率: 因为对贝类中毒的发生及其严重性没有比较好的统计学资料,所以没有办法得到这类疾病的真正发病率。贝类中毒的病例常常被误诊为其它疾病,而且一般很少被报告。在贝类中毒的四种类型中,从公共卫生的角度来看,最严重的是PSP。过去,PSP毒素的强烈毒性已导致了非常高的死亡率。 并发症: PSP:中毒症状进展相当快,在摄入贝类0.5到2小时内即可发生,这主要取决于摄入毒素的量。在严重的病例中,呼吸麻痹很常见,如果没有提供呼吸支持就可能发生死亡。如果在中毒后12小时内应用呼吸支持,病人常常可以完全恢复,而没有持久的副作用。对于特殊病例,由于这种毒素有弱的降低血压作用,即使有呼吸支持,仍然可能因为心血管衰竭而发生死亡。 NSP:这类中毒在摄入贝类后几分钟到几个小时内发生;持续时间相当短,从几个小时到数天。恢复完全几乎没有后遗症;尚无死亡的报告。 DSP:这类中毒的发生取决于摄入毒素的剂量,在摄入贝类后少则30分钟到两三个小时内即可发生,疾病症状持续2到3天。恢复完全无后遗症;这种疾病一般没有生命危险。 ASP:这类中毒以在24小时内出现胃肠道症状为特征;神经症状发生在48小时以内。在老年人中,中毒症状特别严重,可有阿尔茨海默病(Alzheimer disease)的症状。迄今为止,所有死亡均发生在老年病人中。 |
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