疾病概述

临床表现

鉴别诊断

治疗方法

危 害 性

预防措施

护理措施

疾病概述

病痘疮样副牛皮癣又称为急性苔癣样状糠疹（parapsoriasis lichen-oideset Varioliformis acuta）、Mucha-Habermann病，病因不明。根据其临床及组织学表现有些象便应性血管炎，但小血管的内膜完好无缺损，小血管周围亦未见有免疫球蛋白或补体存在。也无中性粒细胞浸润，故血管炎的证据亦嫌不足。有的作者鉴于病痘疮样副牛皮癣可见于滴状类银屑病的患者，认为病痘疮样副牛皮癣是滴状类牛皮癣的一种急性类型。本型较少见。任何年龄均可发病，但以青年较多。男性较多见。

临床表现

病痘疮样副牛皮癣表现为急性发病，初起为淡红色针头到豌豆大小、蜡样、圆形、有鳞屑的丘疹，不久丘疹中央出现水泡和出血性坏死。坏死可表浅，不久红褐色损害结痂，脱落后有一个小的凹陷性瘢痕；若坏死严重时可形成溃疡，愈后留有痘疮样瘢痕。皮疹不但成群发出，故同时可见有不同发展阶段的皮疹。水泡可小可大，有时几个小泡融合成大疱。皮疹泛发，主要位于躯干、腹部和上臂，特别是屈侧。掌跖和面部极少受累。有时可见口腔及生殖器黏膜损害，表现为红斑或坏死性皮损。一般不影响全身健康，有的可伴有乏力、发热、关节痛和淋巴结肿大等。病程较短，一般4周到6个月，有的可达数年之久。预后良好，无恶变倾向。

鉴别诊断

根据临床多形性损害及病理象一般不难诊断。但病痘疮样副牛皮癣应与下例各病相鉴别：

1、水痘：早期为白细胞破碎性血管炎，好发于儿童，无覆有鳞屑的丘疹、出血性坏死和瘢痕形成。而本病血管周围为淋巴细胞浸润。

2、淋巴瘤样丘疹病：与本病在临床表现及病理组织方面颇多类似，有人认为淋巴样丘疹病系本病的变异。但病痘疮样副牛皮癣的浸润中常可见有异型性细胞。

3、丘疹坏死性皮肤病结核：主要发生于四肢伸侧，组织象有结核结构，间有干酪样变性。

4、皮肤变应性结节性血管炎：主要发生于下肢，结节较大，不宜破溃，常与皮肤较浅静脉走向一致。

治疗方法

病痘疮样副牛皮癣的治疗方法较多，“激络转愈疗法”结合“银康王”系列是传统中医名方与现代高科技的完美结合，与传统药物有着本质区别。该疗法依据患者不同临床表现，辨证施治，合理运用专配制 剂，同时配合有效外用药物，治疗各类型反复发作牛皮癣效果显著，临床应用取得重大突破，能从根本上治疗牛皮癣，内清脏毒，外疗肌肤，直捣病灶，愈后不易复 发，使牛皮癣患者彻底摆脱疾病困扰。激络转愈疗法”结合“银康王”系列开辟了中国皮肤病治疗领域的新纪元，被列入十五攻关重大课题、国家皮肤病治疗重点推广项目。

危 害 性

病痘疮样副牛皮癣虽不直接影响生命，但是对身体健康和身心健康有直接影响。

病痘疮样副牛皮癣的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，导致肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过 多导致瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。

牛皮癣的诱因多为精神因素，由于过度劳累，家庭纠纷，亲人亡故，经济问题等使患者精神过度紧张，情绪抑郁，可引起一系列心理反应，导致内分泌紊乱，免疫功能下降，从而促进了银屑病的发生与发展。

中医认为，情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发生银屑病，因此在遇有不可抗拒的天灾人祸时，患者应尽量控制情绪，尽量保持心情平静，保证充足睡眠，必要时可适量服用镇静剂。

预防措施

①预防感染：局部感染灶是诱发病痘疮样副牛皮癣的一个重要原因，尤其是感冒后，并发扁桃体炎气管炎，需要积极治疗，尽量缩短病程扁桃体反复发炎，与病痘疮样副牛皮癣发作有密切关系者，可考虑扁桃体切除术这一点对青少年患者尤为重要。

②过敏因素：是病痘疮样副牛皮癣的重要诱发原因之一。由于饮食或接触某种物质而过敏常可诱发病痘疮样副牛皮癣的发生。患者每次复发后，需仔细回想近来曾服用了什么东西或接触了某种物质，从而使皮肤发痒，继而出现红斑那么这种物质，今后应尽量避免接触。比如某些海产品、牛羊肉、辛辣事物及其它物质等

③精神因素：日常生活由于工作压力大、休息不好，精神过度紧张造成情绪不稳定，忧思郁怒，又不能合理的调整保养肌肤或长期饮食没有规律暴饮暴食，多食腥发动风之物，酗酒饮茶过度以及外界原因引起感冒，发热、扁桃体发炎免疫功能低下，缺乏抵抗力，从而导致病痘疮样副牛皮癣发病和复发过度的精神紧张。

④性情急燥：情绪抑郁等精神因素为诱因占其它诱因之首，在我国约占病痘疮样副牛皮癣总发病率的 18.6%。精神过度紧张可产生一系列心理或生理反应，促使神经内分泌紊乱，损害机体免疫防御系统及某些酶的代谢紊乱，从而促进了病痘疮样副牛皮癣的发生，因此在遇有不可抗拒的或无法预知的突发事情患者应尽量控制情绪，保持平静心情，保证充足的睡眠时间。

⑤受潮着凉：受风寒侵袭而诱发病痘疮样副牛皮癣的为数较多，由于居住环境潮湿、天气寒冷可使本病发生或加重，因此患者应尽量避免大冷大热刺激皮肤，住室保持通风干燥。

护理措施

1、病痘疮样副牛皮癣护理注意避免感染：溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素，尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗，以免加重病痘疮样副牛皮癣的病情。

2、病痘疮样副牛皮癣护理注意疗效的巩固：临床暂时痊愈后，其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常，一般需要2-3个月后才能复原。所以在临床痊愈后应在服用一段时间的苭。

3、病痘疮样副牛皮癣(病痘疮样副牛皮癣)护理注意忌口： 忌酒、忌海鲜、忌辛辣发物。但应加强营养，有利病情好转。多食富含维生素类食品，如新鲜水果、蔬菜等。

4、病痘疮样副牛皮癣护理注意消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。

5、病痘疮样副牛皮癣理注意居住条件要尽量干爽、通风、便于洗浴。

6、病痘疮样副牛皮癣护理注意在日常用苭中，对有些自身容易过敏的苭要禁用。

7、病痘疮样副牛皮癣护理注意内分泌变化、妊娠或可诱发本病。

8、病痘疮样副牛皮癣护理注意清洗患处时，动作要轻揉，不要强行剥离皮屑，以免造成局部感染，(红、肿、热、痛)，影响治疗，使病程延长。