公元9年，王莽新朝改蕲县为蕲城县，仍属沛郡。东汉建武元年（25）复旧名。魏黄初元年（２２0年)，曹魏改名蕲阳县，嘉平五年（２５3年)，改属谯郡。晋泰始元年（265）复名蕲县。北魏天安元年（４６6年)，为蕲郡治。南朝梁中兴二年（５０2年)，为蕲城郡治。东魏武定六年（548），改蕲县为蕲城县。南朝陈太建五年（５７3年)复蕲县，为蕲郡治。北周叫蕲城县。隋开皇三年（583），去“城”字，蕲县直属仁州。